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文章编号：1009-5519（2007）17-2684-02 中图分类号：R19 文献标识码：B
《药理学》是联系文化课与临床课的桥梁.同学们进入卫生职业学校的学习过程中,首先,同学学习《解剖学》和《生理学》,能知道自己身上有几块骨骼和肌肉,在实验课时,同学能把骨头连在一起,构成一个完整的人体骨架,所以,同学们的学习兴趣高.然而,当同学们学习《药理学》时,他们面对陌生而又繁多的药名和看不见、摸不到的药物作用原理,同学的学习积极性急剧下降,学生常抱怨老师的讲课不生动.为了提高学生的学习兴趣,解决学生中出现的低落情绪,我在讲解《药理学》时,应用举例法,能深入浅出 ,明显提高了《药理学》的教学质量.
1.课堂举例
老师讲解《药理学》时,一般先讲解药物的结构和性质,然后再讲解药物的作用、用途和不良反应.但是,由于重点高中和大学扩大招生,进入职业学校的学生基础较差,学习积极性低,所以,老师只是照本宣科地讲解,教学效果一定不理想.我在课堂上利用举例法教学,联系临床用药,使学生明确学习《药理学》的目的,活跃了课堂气氛,提高了教学效果.例如,在讲解解热镇痛药时,由于该药的解热、镇痛和抗风湿的原理较复杂,学生难理解,所以,在上课时,先举例和提问,再讲解和答疑,如,为什么感冒后,会发烧和头痛?服用解热镇痛药后,为什么能消除症状,病人为何会冒汗等,然后再用图解的方式讲解其作用原理,比较各种解热镇痛药的特点.结果,同学们对教材理解深刻,课堂气氛活跃,达到了课堂目标.
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2.结合理论学习,开展药理实验
在《药理学》理论知识后,及时开展《药理学》实验,能加深学生对药理知识的理解.在讲解解毒药后,组织学生做有机磷酸酯中毒的实验,能观察到有机磷中毒的症状：M样症状（流涎、瞳孔缩小、大小便增加）、N样症状（如肌肉震颤）及中枢症状（如呼吸减慢）.然后,对中毒的家兔进行挽救,同学给家兔静脉注射硫酸阿托品后,能迅速解除M样症状（如兔的瞳孔扩大,唾液分泌减少）；给家兔静脉注射碘解磷啶后,能解除N样症状（如肌肉震颤消失）.所以,通过这样的实验,学生既掌握了有机磷中毒症状和解救措施,又能复习M受体和N受体的分布及效应.
3.应用多媒体举例,提高学生的学习兴趣
在讲解《药理学》中,对于药物的作用机理较复&#
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4.组织学生观看实验录像
在讲解传出神经系统药时,由于药物的种类多,作用机理较复杂,如果教师只在黑板上作文字解释,学生的思维紊乱,老师的教学很难达到课堂目标.我通过录像,解释了各种递质的合成、贮藏、释放和灭活过程,如乙酰胆碱.然后,录像展示各拟胆药的作用方式,如毛果芸香碱直接兴奋M受体而产生作用（如瞳孔缩小）,而新斯的明抑制胆碱酯酶,产生M样作用和N样作用.所以,学生掌握了这类药物的作用机理和各种药物的作用特点,达到了课堂目标.
5.组织学生到医院见习
学生学习了药物的作用和不良反应,但是,他们不知道这些药物的临床疗效,所以,应经常组织学生到医院见习,让学生了解病人用药后的疗效和不良反应.例如,带学生到精神病医院见习,学生能观察到精神病人的发病症状,如多语、手舞足蹈和狂躁不安等,医生给病人注射氯丙嗪后,病人的的症状明显缓解,如安静、思睡.同时,还能观察到,反复用药的病人出现锥体外系症状如肌张力增高、面容呆板和流涎等.有时,还能见习到氯丙嗪中毒的现象,如病人出现中枢性低血压,及其抢救措施,如静脉滴注去甲肾上腺素,而不能应用肾上腺素（因为会出现肾上腺素升压作用的翻转）.所以,见习能提高学生的学习积极性和教学效果.
几年来,笔者根据学生的基础和各类药的特点,选用不同的举例法教学,提高了学生的学习兴趣,活跃了课堂的气氛,《药理学》考核的合格率和优秀率均明显提高.
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收稿日期：2007-04-28
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