论文网
护士方面有关毕业论文开题报告范文,关于外出CRRT治疗的护理管理相关硕士论文范文
本论文是一篇护士方面有关工商企业管理论文选题,关于外出CRRT治疗的护理管理相关硕士论文范文。免费优秀的关于护士及科室及操作方面论文范文资料,适合护士论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要 ：CRRT护理会诊例数逐年增高,不断改进护理管理措施,使科室之间的衔接更为紧密,CRRT护理操作更为规范,提高了治疗效率和护理服务质量.
关 键 词 ：CRRT；护理管理
【中图分类号】R-331【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）06-0172-02
这篇论文地址 http://www.sxsky.net/guanli/gggl/443361.html
连续性肾脏替代治疗（Continuous renal replacement therapy,CRRT）近年来以其稳定的血流动力学、较高的溶质清除率、改善组织氧化代谢、保持水电解质平衡和保证临床充分的营养支持等优点,治疗范围扩展到常见危重疾病急救,成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一[1].我院此项治疗及护理工作全部由肾内科承担,其他各科室邀请肾内科协助进行CRRT治疗的现象逐年增多,已成为护理会诊频率最高的科室.CRRT技术在有效提高救治病人成功率的同时,亦给医疗护理带来了纠纷和护士职业损害等风险,我院通过加强各方面护理管理,制定并完善了一系列护理管理措施,有效地规避了各种护理风险,使各科室之间配合更为协调,提高了外出CRRT治疗的高效性和安全性.
| 有关论文范文主题研究: | 关于护士的论文范文 | 大学生适用: | 本科毕业论文、专升本毕业论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 74 | 写作解决问题: | 如何怎么撰写 |
| 毕业论文开题报告: | 标准论文格式、论文设计 | 职称论文适用: | 核心期刊、中级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 如何怎么撰写 | 论文题目推荐度: | 经典题目 |
1专科护士管理
1.1打造技术过硬、应急能力强的高素质队伍.肾内科有CRRT机两台,由血液净化室中8名年资较高的骨干护士组成血液净化应急小组,除日常工作外,每日有两名护士值二线班,紧急情况下30分钟内随叫随到.每月专科考核内容中增加CRRT机的使用、常见故障处理、突发紧急情况的处理等,要求护士不但要及时发现病情变化、及时处理机器报警、维持机器的正常运转,而且还要加强对患者生命体征、神志意识、血管通路等的评估与观察[2],从而保证患者安全.
1.2做好人才培养计划,根据科室发展状况,每年有计划由肾内科挑选培养新的血液净化护士,从CRRT护士理论知识、操作技能及专科胜任能力方面制定规范化的培训计划[3],由从事CRRT护理工作4年以上、经过CRRT系统培训、有较强的工作责任心和严谨慎独精神的专科护士进行带教,培训结束由科主任和护士长进行考核.并将培训人员储备在血液净化室或肾内科病房,建立长期有效的血液净化室护士应急人力资源急预案.
1.3强调人性化管理,科室弹性排班,对血液净化应急小组成员在奖金分配和评优评先方面适当给予倾斜,激发工作积极性.不定期举行科室聚会,或短期休假外出休闲放松,减轻工作压力.
2强化制度管理
2.1严格执行护理会诊制度,凡需申请CRRT协助的科室,由病区护士长填写护理会诊申请单报护理部,护理部立即派科护士长到
护士方面有关论文范文集
2.2不断完善CRRT护理流程,制定CRRT治疗过程中各种应急措施,如停电、管道脱落、凝血、出血、空气栓塞等常用应急流程.在紧急状态下,血液净化护士立即启动应急预案,及时通知值班医生,必要时报告护士长.
2.3护理部进行质量跟踪,评估会诊者资质、会诊意见等,实地查看CRRT操作是否规范进行,了解患者和申请科室对会诊护士的满意度评价,对存在问题进行分析和讨论,提出改进意见,使外出CRRT治疗能更好的与全院各科室相互适应.如需长时间行CRRT治疗,督促肾内科做好护士排班,避免护士过于疲劳.
3院内感染管理
3.1因在其他科室行CRRT治疗,治疗环境相对不固定,有可能在多人病室、单人病室或抢救室等处进行,故要求申请科室尽量提供单间病房,如条件有限则进行床旁隔离,每日提前进行空气消毒,物表及地面用消毒液擦拭,定时通风,减少陪护家属数量,避免家属在周围走动.
3.2严格执行洗手制度,良好的手卫生是控制医院感染控制最简单有效的环节[4],接触血液、体液、分泌物、排泄物均需戴清洁手套,操作从污染部位移到清洁部位时,亦需更换手套.
3.3严格执行无菌操作.进行CRRT治疗的患者抵抗力较低,而且均采用深静脉置管,易并发导管相关性感染,无菌技术是护理操作中防止发生感染和交叉感染的一项重要操作[5],需贯彻在每一项护理操作中.穿刺点敷料要保持清洁干燥,每天更换一次,发现有渗血渗液及时更换；CRRT治疗每次需更换置换液8～80次,在接取、更换液体时,均应严格对接口进行消毒,避免混入细菌和致热原.
3.4做好职业防护.规范护士操作行为,执行标准预防,手部如有伤口戴双层手套,针头切勿回帽.严格执行医院一次性医疗用品及废物的管理规定,防止各种血液感染性疾病的传播.
4质量控制管理
4.1严密进行病情观察,做好基础护理.利用心电监护仪随时观察患者生命体征变化,如心律、血压稳定,可根据病情需要调节血流量和超滤速度.在治疗过程中必须妥善固定管路,确保整个管路连接密闭完好并在可视范围,防止病人翻身、吸痰或进行其他操作时扭曲、脱落,对于躁动、不合作的患者可用约束带适当约束,加强监护.适当进行翻身和肢体活动,不可长时间强制体位,防止肺部和皮肤并发症发生.
4.2观察并记录设备运转情况,外出行CRRT治疗多为一名护士单独操作,精神需高度集中,随时观察机器参数和体外循环情况.通过详细观察滤器两端血液分布是否均匀,滤器纤维颜色有无变深,管路内有无血液分层,跨膜压有无进行性升高等,及早发现血滤器凝血征兆[6],同时避免空气进入体外循环管路.准确记录每小时置换液量、超滤量等,正确进行液体平衡评价,随时与医师进行沟通调整治疗方案.
5强化法律意识
尊重患者的知情权和隐私权,CRRT治疗费用昂贵,液体量使用较大,加之患者病情较重,个别家属不理解易产生纠纷,护士在操作前务必履行告知和签字义务,与家属进行有效沟通,告知操作方法、中途出现凝血可能产生的额外费用等,使家属提前了解CRRT治疗的利弊.操作中准确履行自己的职责,及时记录CRRT治疗单,作为病人临床操作有效、客观的依据.
6体现人文关怀
护士方面有关毕业论文开题报告范文,关于外出CRRT治疗的护理管理相关硕士论文范文参考文献：
高血压治疗论文
物不良反应浅析,几种抗结核药物的副作用及其处理,保护中药材资源促进中药现代化,中药鉴别和检测的方法,支气管哮喘药物治疗近。护理科研论文格式2016年版,护理科研论文格式目录进型,急进。
脑梗塞治疗论文
病,脂肪肝),的中医治疗.熟悉中医临床科研的设计,数据管理,统计分析.参与课题10余项,发表论文20余篇,合作撰写专着3部.。
中西医结合治疗论文
何撰写医学论文 ,题目:中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察及护理,姓名:刘雅丽,专业:中西医结合,年级:2016级,学号:2016xxxxx,站点名称,指。中西医临床医学课程成人,中西。
生物治疗论文
生物论文发表广东摘要表,请从中国肿瘤生物治疗杂志官网(biother.。生物课程论文生物安全,生物安全堂表现;3)课程论文.,六,推荐教材及教学参考书,刘谦朱鑫泉.生物安全.北京。
口腔根管治疗论文
口腔医学专业论文题目学研究进展,11.牙科全瓷冠修复的研究进展,12.髓室底穿通和根管旁穿的治疗进展,13.固定矫正过程简述,14.口腔专科医院门诊医疗废弃物管理中存在的问题及管。
口腔医学根管治疗论文
科方向),临床医学(麻醉医学),中医学,口腔医学,护理,护理(英语护理),助产,药学,生物制药技术,医药营销,康复治疗技术,公共卫生管理,医。口腔医学论文的格式山东位,临床医学博,硕。
儿科护理管理论文
训讲座中医科病房2016-6-12药物基因组学与个体化治疗韩勇。儿科护理论文题目新生看过来本),物流设施与设备,混凝土结构设计原理,混凝土结构设计(a),投资学,企业集团财务管。
手术室护理管理论文
理教育已录用2。手术室护理论文题目精品信地址(邮编)高淳县人民医院护理部211300教学与技术专长手术室护理,护理管理简单工作经历:1984年分配到高淳县人民医院工作,1992年。
护理管理方面论文
例华侨大学骆文伟。护理论文发表中医 ?3,腹膜透析难治性腹膜炎护理,?4,腹膜透析患者的营养管理,?5,腹膜透析患者的心理现状,请于9月25日前将论文及审稿费寄至"广州市中山二路58。
社区护理管理论文
坛".为使更多护理同仁有机会展示和分享临床护理,护理管理,护理教育,社区护理等方面的研究成果和宝贵经验,大会同时征集多专科领。怎样发表护理论文重庆学基础》分获学校优质课程,精品课程称。