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苏竞梅,博士,毕业于山西医科大学临床医学系,2000~2004年赴英国利兹大学继续深造,获生殖内分泌专业医学博士学位,熟悉并掌握具有国际水平的内分泌、不孕、不育诊断治疗技术及理论,同时能熟练开展全方位宫腔镜、腹腔镜微创妇科技术,其中宫腔镜下子宫内膜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等技术已达到国际先进水平,在两年内成功实施各类妇科微创腔镜手术约1 000余例.太原华晋医院妇科在苏竞梅院长的带领下,运用尖端设备开展的微创手术达到三甲医院水平,特别是在治疗不孕不育、内分泌疾病等方面的疾病更是具有国际化的水准.

目前开展的妇科微创手术主要包括:腹腔镜下子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、输卵管吻合术、卵巢囊肿剥离术、多囊卵巢打孔术、宫外孕病灶清除术、盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶清除术以及阴式子宫全切术,宫腔镜、腹腔镜联合诊疗不孕症,超导可视无痛人流.外阴炎、外阴白斑、处女膜修补、阴道炎、宫颈肥大、宫颈糜烂、盆腔炎、月经不调、非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎等.

二十世纪医学科学对人类文明的重要贡献之一是腹腔镜技术为代表的微创医学的形成和发展.“微创”就是微小创伤,人们认同的“微创”是指:在对人体创伤尽可能小的情况下使疾病得到治疗,且治疗效果与“大创伤治疗”相似或更佳,使患者无痛,无出血,少并发症,少费用,迅速恢复正常生活与工作.


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本期,太原市华晋医院院长苏竞梅博士就腹腔镜技术的应用和治疗问题为我们一一解答.

腹腔镜在手术中的应用

苏院长介绍,腹腔镜是微创技术的代表,它与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上.然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术.

腹腔镜手术的优势:

优势一、多角度“视察”,效果直观

腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊.

优势二、恢复快

腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症.

优势三、住院时间短

手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常生活和工作.

解读“腹腔镜技术”参考属性评定
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优势四、腹部美容效果好

传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要.


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优势五、盆腔黏连少

微创技术,无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线.手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔黏连远远少于经腹手术.

优势六、减轻患者负担

手术为微创性,用药少,费用低,恢复快,无需住院,减轻患者负担.

优势七、应用广泛

90%的妇科开腹手术可由微创技术取代

用于妇科肿瘤:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢恶性肿瘤等,用于宫颈疾病:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等,用于不孕不育:输卵管粘连、积水、堵塞、内膜息肉、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫粘连、畸形等引发的不孕症及各种原因不明的不育症、习惯性流产等,用于妇科急腹症:宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎及盆腔脓肿、卵巢脓肿扭转、输卵管积水扭转等,用于计划生育:微创人流术、节育后输卵管复通术、节育环断裂、移位的定位及取出、人流后骨片残留的取出等.

腹腔镜治疗的前景

苏院长指出:腹腔镜技术在妇科临床中有广阔前景.其内窥镜技术将取代剖腹术治疗大部分非恶性的妇科病变,在肿瘤方面也起着重要的作用.随着新技术的发展和尖端设备的使用

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,微创手术和传统手术间的齐根正在不断被突破,微创技术在现代妇科学中犹如一颗璀璨的明珠,把妇科世界装点的光彩夺目,也必将在科技的发展中更加灿烂.

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