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体育锻炼方面医学毕业论文ppt,关于乳腺癌术后防复发相关开题报告范文
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术后随诊 切勿松懈
乳腺癌手术治疗后的随访是十分重要的.因为乳腺癌是一种全身性疾病,虽然与其他恶性肿瘤比较预后较好,目前的综合治疗水平也有较大提高,但是仍有1/3左右的病人将在手术后5～10年内出现复发转移,而早期发现复发转移灶并及时治疗,有望延长病人的生存期.
乳腺癌复发转移的早期,病人常无任何症状,而定期到医院（最好到初治的肿瘤专科医院）检查可以发现早期转移的迹象.一般复发转移的时间以手
体育锻炼方面论文范文素材
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随访检查的内容主要包括临床检查、转移易发脏器及部位的B超和X线检查,以及必要的骨骼核素扫描、CT及磁共振成像（MRI）检查等.随访的另一重要内容是检查对侧乳房,因为一侧患乳腺癌后,对侧乳房发生原发性乳腺癌的危险度将增加3～4倍.
复发转移 形式多样
乳腺癌复发可发生于手术切口局部胸壁和淋巴结转移,此外还可以经血液到肺、骨骼、肝脏、软组织、大脑等.不同的转移部位,其症状及治疗方法也不同.
肺转移多数肺转移病人缺乏典型症状,只有1/3可有咳嗽、咯血痰、胸痛、气短等.胸部X线检查是最简单易行的方法,乳腺癌病人每半年至一年应检查一次.胸部CT和MRI检查还可发现更为微小的病变,但不作为常规应用.对于孤立病灶或病变仅限于一侧肺或一个肺叶,身体其他部位未发现明确转移灶的病人,可实行手术切除,手术后有的病人仍可长期生存.
骨转移骨转移多位于脊椎骨、骨盆和股骨.主要症状为逐渐加重的、定位明确的疼痛,局部可有压痛但常摸不到肿块.有些可以出现神经压迫症状或发生病理性骨折.全身核素骨显像检查比X线提早3个月至半年发现骨破坏,所以用该法可以早期诊断骨转移病灶,为早期治疗、减轻痛苦争取时间.骨转移确诊后的治疗主要包括减少骨破坏的双磷酸盐药物、局部放射治疗和全身的抗癌及镇痛治疗.
肝转移肝转移早期常无症状,当出现消瘦、食欲不振、肝区胀痛、乏力、低热、黄疸等症状时多属晚期.所以临床随访中若重视对肝脏的检查,常可发现相对较早的肝转移,约10%肝转移病人可进行手术切除.
软组织复发转移主要包括胸壁局部复发、同侧腋窝（残留）和锁骨上淋巴结以及对侧乳腺、腋窝、锁骨上淋巴结转移.另外还有胸骨旁的内乳淋巴结以及纵隔淋巴结转移.位于表浅部位的转移可以通过临床触诊查出,深部淋巴结则需要B超或CT、MRI等检查探知.对于局限性复发转移灶,部分病人还可能通过再手术或局部放疗而治愈.
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其他脑转移可表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,胸膜腔转移可以出现胸痛、气短、胸水等.
需要说明的是,大多数乳腺癌术后转移是累及多脏器的全身性疾病,需要进行全身性治疗,如化疗和内分泌治疗.采取综合治疗手段的目的在于延长病人的生命,减轻肿瘤带来的痛苦.
预防复发几点注意
预防乳腺癌术后复发转移目前仍然是医学界所面临的难题之一.若能保持良好心态,适当体育锻炼,改善不良生活习惯,对于减少复发转移的发生还是十分有益的.
首先要调整心态,善于控制自己的情绪,采取积极乐观的态度,正确对待疾病,树立信心,配合治疗,笑对人生.其次,积极参加社会活动,并适当参加有益健康的体育锻炼,如太极拳等,摆脱癌症给生活带来的阴影.这样不但有利于康复,也减轻了家庭其他成员的负担,给生活增添情趣.再次,祖国医学,博大精深.乳腺癌病人自身免疫力较低下,可到正规中医院或肿瘤医院中医科,由肿瘤中医师处方“扶正”中药进行调理.最后,饮食调节,戒除烟、酒等不良嗜好.多食绿色蔬菜、豆类食品及新鲜水果,高蛋白食物如瘦肉、蛋类、鲜乳等也不可少.还要纠正一些民间流传的错误认识,所谓“不能吃鸡、不能吃蟹、不能吃甲鱼等”这些说法没有任何科学依据,只要适合病人口味,它们都是有益于身体健康的蛋白质.
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