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关于冠心病毕业论文范文,关于老人患多种慢性病可选老年科/冠心病人少做深呼吸相关专升本毕业论文范文
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老人患多种慢性病可选
关于冠心病论文范文集
北京协和医院内科老年医学组 刘晓红 康琳
82岁的张大爷多年来有心脏病、胃痛、糖尿病,每晚夜尿4次.每次去医院,老人家上午看心内科、内分泌科和消化科,下午看骨科和泌尿科,拿了一大堆药回家,却搞不清楚这些药是干什么用的、怎么个吃法、有什么副作用,甚至连哪个医生开的处方都搞不清楚.药吃得多了,食欲却越来越差.最近,他的听力和视力也有下降,还总忘事,张大爷很困惑,难道就没有一个科能帮他解决所有问题吗?
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我国的大型综合医院里专科划分过细,而老年人多数患有多种慢性病,单病诊治,不仅得不到全面系统的治疗,还耗费了大量精力和财力.在美国等发达国家,随着老年人口的不断增多,老年医学学科蓬勃发展,老年综合门诊应运而生.如今,我国一些大型医院也开设了老年综合门诊,可以兼顾多种疾病,进行综合治疗.
我国老年人的年龄界限是大于60岁.老年科大多诊治老年人罹患的内科疾病,像肺炎、慢性阻塞性肺病、肺癌、高血压、冠心病、退行性心脏瓣膜病、慢性肾功能不全、糖尿病、脑血管病等均是常见的老年病.因此,老年科的诊断治疗范围涉及内科的各个领域.
作为一个独立的学科,老年科更侧重于在老年人退化的组织器官的基础上,注重疾病诊断治疗的特殊性,生理年龄大、合并内科疾病多的老年人尤其适宜到老年科就诊.一些医院的老年科可能对某一方面的老年病更有专长,而外科疾病通常需要到相应的专科就诊.
因此,60岁以上的老年人如患有多种慢性疾病,近期有某个功能下降,或慢性疾病近期加重,或用药5种以上,就应该到老年综合门诊去诊治.另外,关注个人健康的老年人可以来做目标性查体和预防指导.
冠心病人少做深呼吸
文/温思
孙大爷每天都到公园晨练,由于有冠心病,因此很少做剧烈运动,只去打打太极拳、散散步.最近他听说,“练”深呼吸可以增加氧气吸入量,在老年人中间非常流行,于是也“紧跟潮流”练了起来.没想到,做了几次就觉得头晕眼花、心慌气喘,有一回甚至差点摔倒.后来孙大爷到医院咨询了医生,才知道深呼吸其实不适合冠心病人.
卫生部北京医院心内科主任医师李明洲说,坚持有意识的胸式和腹式深呼吸运动,可以增加氧气吸入,改善肠胃功能,但研究发现,剧烈的深呼吸可增加胸腔和腹腔的压力,并且使血管管径缩小.于是,虽然看起来深呼吸增加了氧气的摄入量,使血液含氧量增加,但大脑、心脏、肾脏等重要脏器的血流量却因此大幅减少.有心绞痛病史的冠心病者,如果剧烈深呼吸2-5分钟,特别是再加上一些憋气动作,容易诱发心绞痛,甚至导致心肌梗死.对这种诱因引起的心绞痛,光用药物治疗往往无效,当务之急是调整呼吸频率和深度,逐步过渡到正常呼吸.
因此,深呼吸锻炼应因人而异,部分老年人,特别是已发生动脉硬化,尤其是高血压、心脑血管疾病的患者,尤其不适宜.此外,对冠心病人来说,运动要舒缓、适量,可进行散步、打太极拳等简单运动,根据身体状况安排适当的运动量.
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