论文网
关于缝线类论文范文集,与普通外科缝合技术训练与应用相关论文格式模板
本论文是一篇关于缝线类论文格式模板,关于普通外科缝合技术训练与应用相关在职研究生毕业论文范文。免费优秀的关于缝线及组织及普通外科方面论文范文资料,适合缝线论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：缝合技术在普通外科手术中应用的非常广泛.缝合技术直接关系到病人的生病安危,更是医生的一项基本素质.就目前还说,普通外科的缝合技术主要包括胃肠道的缝合与吻合、胆管胰管的缝合、腹壁各层的缝合与吻合以及胰腺、肝脏、脾脏等身体器官的修补与缝合.尽管在缝合技术中涉及到众多的组织器官,但是就缝合技术本身而言,也有很多相同的概念和要求.
关 键 词：缝合、技术、应用、训练
【中图分类号】R614【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)06-0225-02
1缝合相关的基本概念
针距：缝合时相邻两针之间的距离称为针距.如腹部皮肤切口缝合的针距一般为1cm,肠吻合的针距约为0.3cm.
边距通常指的是缝合处进处与切口边缘的距离.比如腹部皮肤切口缝合的边距大概为0.5cm；而针尖则是说缝针的顶端延至针体的最大截面之间的一段称为针尖的距离.针是根据针尖的形状不同进行分类的.
1.1缝合方法的分类:临床上依据缝合后切口(或伤口)以及两侧的对合的情况将基本缝合方法分成单纯对合缝合、外翻缝合以及内翻缝合三种.每一种又根据缝线是否连续而划分为连续缝合、间断缝合.另外,在临床上,减张缝合经常被看作特殊的缝合类型.根据减张缝合所采用的不同缝合方法依然可以将其划分为单纯对合缝合或者外翻缝合.
单纯对合缝合指的是把切开的组织两边缘对正缝合.外翻缝合指的是,缝合的过程中组织边缘向外翻转对皮肤切口的愈合以及内面光滑都有极好的促进作用.内翻缝合的过程中,多是让创伤边缘两侧部分组织呈现内翻状态来,以此保证缝合外表面光滑避免粘连,此类缝合大多数应用于肠胃的缝合.
在缝合的过程之中,每缝一针都打一个结,并且以多个单独的线结完成伤口缝合的过程,称之为“间断缝合”.间断缝合的优点在于在缝合的过程中,操作比较简单、每一根缝线的松紧度都不会对彼此产生影响,但是间断缝合也有着其自身的缺点,那就是在缝合的过程中会花费更多的时间来进行此项操作.
用一根缝线来对整个切口(或伤口)进行缝合的过程称为连续缝合.连续缝合开始之前和结束之后都会在打一结,运用连续缝合能够较快的完成对伤口的缝合过程,这一过程中,也能节省很多的缝线,但是万一伤口的缝线有一处断裂就会造成整个切口全部开裂.
1.2缝针与缝线的选择:在临床中,依据不同的缝合目的,医生需要从众多的缝针类型以及缝线材料中选中最适合的.而对缝针进行选择的另一个重要目的就是希望用最小的创伤牵引缝线,和被缝合的组织也不会再足够强度和锋利度之下产生断裂的危险.
缝线一个最主要功能就在于保持伤口闭合,并且能够在伤口处于相对脆弱的时间之内帮助脆弱的伤口完成复原.相对理想的缝线应该是操作简便、强度适中、可以结牢固并且组织反应比较小.当下外科医生的首要责任就在于能够准确的根据病人的的不同伤口来选择适当的缝针和缝线.
按照针尖的形状可将缝针分为三角针、圆针和钝针.三角针针尖顶端尖锐针尖的横断面呈三角形针尖刃部锐利其锋利程度足以穿过坚韧和难以刺入的组织主要用于缝合皮肤、韧带等较坚韧的组织乳腺组织也可用三角针进行缝合.圆针针尖顶端尖锐针尖的横断面为圆形缝合针体部分能平滑地通过组织对组织损伤小主要用于缝合血管、脏器、肌肉、筋膜等组织.钝针的针尖顶端圆钝针尖的横断面亦为圆形故可看作特殊类型的圆针钝针多用于缝合肝脏、脾脏等质脆的组织器官缝合时钝针可穿入脆性组织但一般不易刺穿组织内的血管、胆管等管道可较安全地用于缝合肝脏和脾脏组织.
该文url:http://www.sxsky.net/yixue/010347177.html
2缝合方法训练与应用
缝合方法的学习以及应用熟练,应该在手术台下完成,要在多次练习之后熟练握各种缝合方法,以便在以后的手术中顺利完成.在手术台下进行训练、联系的时候可以选择绒布、衣袖、橡胶管、带皮的猪肉、或者内脏等缝合组织进行缝合练习.
(1)“8”字缝合：“8”字缝合又被叫做“双间断缝合缝合”线在组织深面或浅面交叉缝合打结后形状类似阿拉伯数字“8
关于缝线类论文范文集
(2)单纯连续缝合：单纯连续缝合的每一针均与单纯间断缝合相同但从缝合开始至结束只用一条缝线来完成.此缝合方法具有缝合严密、快捷的优点缝合时助手需要协助拉紧缝线.常用于缝合张力较小的胸膜或腹膜.
(3)连续锁边缝合：又称为毯边式缝合在缝合下一个环之前要求缝线回过来通过并环绕前一个环的暴露部分形成“锁边”效果.连续锁边缝合能保证连续缝线的每一个环更加独立或完整.此缝合方法比单纯连续缝合更整齐、严密并有更好的止血效果.
(4)间断垂直褥式外翻缝合：间断垂直褥式外翻缝合简称“垂直褥式缝合”.通常用于缝合较松弛的皮肤如腋窝、腹股沟、阴囊等处的皮肤.方法是一般距切缘处进针穿过皮肤、皮下组织跨切口至对侧于距切缘对称点穿出接着再从出针侧距切缘～处进针对侧距切缘～处穿出皮肤由个进出针点连接的平面应与切口垂直结扎使两侧皮缘外翻.
(5)连续水平褥式外翻缝合：连续水平褥式外翻缝合在大多数的情况之下运用于大血管吻合或血管破裂孔的修补等.血管吻合的具体方法：采用无损伤血管针线在吻合口的一端作对合缝合一针打结接着距线结,在线结同侧血管外膜进针内膜出针对侧内膜进针外膜出针收紧缝线使切缘外翻.如此连续缝合整个吻合口后打结同侧进针、出针点连线应与切缘平行.
| 有关论文范文主题研究: | 关于缝线的文章 | 大学生适用: | 专科论文、电大毕业论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 100 | 写作解决问题: | 如何怎么撰写 |
| 毕业论文开题报告: | 文献综述、论文摘要 | 职称论文适用: | 职称评定、职称评初级 |
| 所属大学生专业类别: | 如何怎么撰写 | 论文题目推荐度: | 免费选题 |
（6）荷包缝合:荷包缝合是连续浆肌层内翻缝合.小范围的内翻缝合是以拟包埋部位作为圆心行浆肌层环形连续缝合一周结扎后中心内翻包埋表面光滑利于愈合减少粘连.常用于阑尾残端的包埋、空腔脏器造瘘管的固定、胃肠壁小伤口或穿刺针眼的封闭等.
(7)缝合的基本规范:尽管不同的手术过程中采用的缝合方式有着显著的区别,但是整个缝合过程却有着相同的规范:①依据病患的手术的部位、具体情况对缝合线、针和缝合方式进行最恰当的选择；②缝合过程逐步分层缝合,必须依照先深层组织后浅层组织的顺序完成；③在整个缝合的过程中,不遗留死腔,严防积血、积液等延缓伤口愈合的时间甚至造成伤口的感染；④对针距、边距的选择一定要恰到好处,并保持相对均匀一致,最好做到组织没有裂隙；⑤结扎不宜过松更不宜过紧,过松或者或过紧都会对组织的愈合情况造成不利的影响；⑥在一般的手术痊愈后,都或多或少的会留下疤痕,所以在进行缝合之后一定要对缝合效果进行仔细的检查,比如组织皮肤表面是不是已经对齐针距、缝合点均匀对齐与否.以此来保证伤口愈合后的美观.
关于缝线类论文范文集,与普通外科缝合技术训练与应用相关论文格式模板参考文献资料：