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高血压方面论文开题报告范文,关于关注肥胖,科学减肥相关硕士论文范文

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厉曙光

复旦大学公共卫生学院营养学教授

博士生导师

你真的算肥胖吗?

肥胖病是指人体能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积累过多,达到危害健康程度的一种多因素引起的慢性代谢性疾病.不同国家,不同民族,不同人群,甚至不同地区的肥胖标准都有差异,如何来判断自己是否肥胖呢?

身高(厘米)-100等于体重(公斤)

也就是说对身高170厘米的男性,减去100则体重为70公斤,上下有10%的变化属于正常范围;一旦超过10%,那就要“黄牌”警告了;如果超过20%那就要出示“红牌”了.女性朋友则与此略有差别,如一位女性身高160厘米,要减去110,则体重应为50公斤,如果变化范围在10%内尚属正常,但若超过20%,即体重超过60公斤时,则难免有肥胖之虞了.目前国际上通用的计算公式是;

体质指数(BMI)

等于体重(公斤) / 身高2(米)

如果仍以前两例为例:

男性:70(公斤) / 1.72(米) 等于 24.22(BMI)

女性:60(公斤) / 1.62(米) 等于 23.43(BMI)

按照国际标准来判断,这两个结果都在标准范围内,因为国际上认为“体质指数”≤25时为体重的正常范围.但国内的有些专家认为,中国人标准的“体质指数”应<24,这表明身高170厘米的男性体重70公斤为正常,身高160厘米的女性体重为60公斤时也在正常范围.因此我们既不要“衣带渐宽终不悔”,更没有必要“为伊消得人憔悴”,只要体重在正常的范围就完全可以正常饮食、正常工作、正常运动、正常生活.

我国人口有13亿之多,肥胖发生率每增加 1% 就意味着要增加1300万肥胖

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者.我国分别在1982年、1989年、1992年进行的相关调查结果显示:城市的青壮年超重率分别为9.7%、12.0%、14.9%,农村青壮年分别是6.1%、7.5%、8.4%,这是一个明显增高的趋势.

上海的情况也不容乐观,2005年的一项营养状况调查结果表明,上海市≥18岁居民的超重率和肥胖率分别达到29.2%和3.8%,低于全国的平均水平;但其中女性的肥胖率为4.5%,高于男性的3.0%;而上海市6~17岁的儿童青少年超重率、肥胖率已分别达到16.0%和12.5%,高于全国城市的平均水平,由此而引发的高血压、高血脂、糖尿病发病率均高于全国的平均水平.这是一个非常令人担忧的趋势,应该引起社会、有关部门、学校、家庭各个方面的关注,齐心协力,亡羊补牢,将“肥胖”这一现象扼杀在萌芽状态.

减肥是治疗肥胖

最直接有效的手段

虽然对肥胖的并发症在临床上有各种处理和治疗手段,但溯本追源,对于肥胖者的最直接、最有效的治疗和预防手段是减肥,而对于希望减肥的肥胖者要有减肥的坚强意志和“不达目的,决不罢休”的决心、信心、恒心和耐心.减肥是一个长期的、艰难的甚至是痛苦的过程,如果不坚持到底,就会前功尽弃,无济于事.

减肥要把好“入口关”


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虽然从理论上讲肥胖是因为不运动、吃得多而引起的,但追根究源,吃得太多,摄入超量才是形成肥胖的物质基础.因此把好“入口关”是减肥的当务之急.一日三餐的摄入能量分配应该如何才是比较科学合理的呢?早餐为25%~30%,中餐40%~50%,晚餐25%~30%,而对于减肥者来讲,则更应该注意晚餐的能量摄入,这包括两个方面:

其一,减肥者应该在原有基础上使晚餐的摄入量减少,晚餐吃七分饱,甚至六分饱.但有很多人可能会做不到.我在对市民做“营养与健康”的科普讲座时,有听众就提问:“我每天晚上要吃饱了才能上床睡觉,不吃饱睡不着,怎么办?”我认为这是一个习惯问题,也是一个意志问题.

其二,晚餐结束的时间距离上床睡觉的时间建议保持在4小时以上,而且在此期间不应再吃任何食物(水除外).这是因为人体摄入鱼、肉、蛋、奶、果、蔬、豆、粮等各种各样的食物以后,会分解成蛋白质、脂肪、碳水化合物等各种营养素,其中与能量代谢关系最密切的是葡萄糖(血糖).当进食以后,体内的血糖会很快地上升并保持4小时左右,在整个上升的过程中,如果升高的血糖既不合成糖原,也没有被人体本身的活动消耗掉(因为上床睡觉,能量消耗的活动减少到最低点),糖原“无路可走、走投无路”,只剩下唯一的一条路就是合成脂肪,并以脂肪的形式贮存在体内.

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运动锻炼要循序渐进,持之以恒

在科学减肥和锻炼身体方面也有一些误区应予以注意的:减肥锻炼者应该循序渐进,切不可急于求成,尤其是过度肥胖者,开始时运动量要小,锻炼时间要少,避免心血管系统因突然增加负担而不能承受.可以从每天半小时逐渐加大到1小时、1个半小时、2小时.老年人减肥更应注意锻炼的强度和节奏,切不可操之过急、疲劳过度.开始时不要过于剧烈运动,适应一段时间后逐渐加大运动量,就锻炼身体和减肥瘦身而言,两者的运动目的和方式还是有区别的.

对肥胖者减肥而言,需要注意运动的强度,真正减肥效果好的是诸如有氧操、 太极拳、慢跑、骑自行车之类的有氧运动,而不是那些高强度、快节奏的运动方式,因为消耗脂肪、分解脂肪最完全、最有效的途径是“有氧氧化”.换言之,只有在“有氧”的条件下,脂肪才能被彻底的分解成为二氧化碳和水.通俗的讲就是一块肥肉在体内被逐渐分解,在分解的过程中不断产生热量(能量)并被消耗掉,而最后可以变成二氧化碳(由呼吸中)排出和水(由汗液或者小便)排泄,但这个过程的前提条件是在“有氧”的帮助下才能完成,假如体内缺氧的话,那就只能走另外一条“无氧酵解”的路了,但这条路对脂肪分解而言远不如“有氧氧化”来得方便、通畅、有效.

因此,人体减肥的最好运动方式是“有氧氧化”.是不是有氧运动,衡量的标准是心率,心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动.其特点是强度低、有节奏、持续时间较长,要求每次锻炼的时间不少于1小时,每周坚持3~5次.肥胖者每月减肥(脂肪)大约在1~2公斤左右,效果已经是不错了,甚至有时在短期内看不到很好的减肥作用,只有持之以恒,才能逐渐凸显减肥效果.


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