论文网
统计学方面有关论文范文集,与预见性护理应用于骨科相关论文查重软件
本论文是一篇统计学方面有关论文查重软件,关于预见性护理应用于骨科相关硕士学位毕业论文范文。免费优秀的关于统计学及骨科护理及护理工作方面论文范文资料,适合统计学论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：为探讨预见性护理在骨科护理中的作用,把预见性思维中的可能性、随机性、灵活性、创新性等和骨科护理有机的结合起来,预防并发症的发生,提高患者的护理满意度
统计学方面有关论文范文集
关 键 词：预见性护理；骨科护理；应用
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0357-02
2010年1月～2011年10月,我院对120例骨科患者实施预防性护理,效果满意.现报告如下.
1资料与方法
1．1临床资料：本组患者240例,男160例,女80例；平均46．9岁.随机分为实验组(预防性护理组)和对照组(传统护理组)各120例.其中实验组男78例,女42例；平均46．7岁.疾病种类：骨折42例(上肢22例,下肢20例),腰椎间盘突出20例,颈椎病12例,颈胸腰骨折2l例,骨盆骨折12例,肿瘤13例.对照组男82例,女38例；平均47．1岁.疾病种类：骨折40例(卜肢18例,下肢22例),腰椎问盘突出24例,颈椎病10例,颈胸腰椎骨折18例,骨盆骨折13例,肿瘤15例.两组患者性别、年龄、病情、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义(P>0．05).
1．2方法:实验组接到通知后,护上立即问明患者性别、年龄、病情,排好床位,并根据病情准备好各种物品,如抢救设备、防褥垫、床栏等.患者进入病区后立即进行各种治疗护理操作及抢救,全面地收集资料,包括患者的症状、体征、既往史、自理程度、文化水平、心理状况、对疾病的了解程度、对疾病的期望值等.根据与医护人员的合作度,家属陪护的配合度,制定预见性健康教育计划,如常规护理内容、并发症发生的高危因素,不断检查并完善,出院时帮助患者办理出院手续,出院后1周内随访1次.对照组按传统方法护理.
1．3效果观察:根据患者的满意度及并发症发生率对预见性护理的成效进行评价.
1．4统计学方法:采用SPSSIO．0统计软件进行数据处理,计数资料采用X2检验,P<0．05为差异有统计学意义.
2结果
两组患者人院后并发症发生率比较实验组发生坠床0例,跌倒2例,肺部感染2例,压疮0例,便秘5例．下肢静脉血栓0例,总并发症发生率为7．5％；埘照组发生坠床6例,跌倒6例,肺部感染1例,压疮4例,便秘17例,下肢静脉血栓3例,总并发症发生率为30．8％,两组总并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0．01).
3预见性护理
3．1入院护理:患者入院后,护士接诊,立即根据病情确定预见性护理措施：①取正确的卧位,立即对生命体征进行评估；②病情危急者立即建立两条静脉通路,必要时行深静脉置管；③完成术前准备如配血、药物过敏试验；④给氧,保持呼吸道畅通；⑤建立危重患者护理记录,详细记录抢救措施,缩短抢救时间.
3．2患者安全隐患评价:7岁以下儿童和70岁以上老人为坠床和跌倒高危患者,人院时即加床栏,并告知家属不得擅自将床栏取下.指导患者长时间卧床后勿过快下床活动,以免发生体位性低血压而致摔倒,在患者床头悬挂防坠床、防跌倒的警示标志.设有跌倒坠床发生预案,提供文字性的健康指导手册,指导患者正确的体位、正确的功能锻炼方法.
3．3并发症护理
3．3．1皮肤护理:骨科的大部分患者术后需长时间卧床,易发生压疮.需采取以下措施：①术前即告知患者手术方式、麻醉方式、术后所采取的卧位及卧床时问,使患者有充分的心理准备.在术前既开始指导患者正确的翻身方式、配合方法并使患者掌握(如轴型翻身方式)[1].②术后建立翻身卡,详细记录翻身时间、卧位及皮肤情况.严格实行床头交接班制度.③保持皮肤清洁,床单位清洁干燥,污染的内衣、床单位要勤更换.④根据病情及患者的营养状况及早使用悬浮床垫.以减轻局部受压.我院在压疮易发生的部位如骶尾部、足跟、肘部尽早使用美皮康预防压疮取得了很好的效果[2].⑤指导患者增加营养,增强抵抗力,减少压疮的发生.
3．3．2预防肺部并发症:①患者人院时即对有吸烟史的患者进行健康教育,要求其戒烟,并指导患者行深呼吸及有效的咳嗽、咳痰运动及扩胸运动[3].注意保暖,防治一卜呼吸道感染,积极治疗121腔疾患.②术后保持病室内空气流通,每日开窗通风2次,每周用苍术、艾叶病室内空气熏蒸1次.在流感易发生季节每日用空气消毒机消毒1h.③根据患者病情采取合适的体位,按时翻身叩背,鼓励患者行深呼吸,有效地咳嗽、咳痰动作.鼓励患者多饮水,进食后以淡盐开水漱口,以保持口腔清洁湿润,利于痰液排出.必要时行雾化吸人.④根据病情预防性使用抗生素.
3．3．3预防泌尿系统感染:骨科手术后绝大部分患者需要较长时间卧床,术后肢体活动受限,排尿姿势及环境发生改变,易导致术后排尿困难.在术前3d即指导患者练习床上排便,以减少患者术后留置导尿管的几率.对留置导尿管的患者,鼓励其每日饮水2000～3000ml.每日用碘伏消毒尿道口及导尿管外管2次,每口更换引流袋,仔细观察并记录尿液的颜色、性质及量.麻醉恢复后即行导尿管夹管,4h左右开放1次,以洲练膀胱肌的舒缩功能,尽早拔除导尿管.
3．3．4预防便秘:术前详细评估患者的排便习惯,指导患者每日定时排便.术前练习床上排便,必要时术晨清洁灌肠以减少术后便秘的发生[4].术后指导患者调整饮食结构,多吃水果、蔬菜和富含纤维索的食物,多饮水[5],口服阴磨汤,按压合谷穴,行腹部按摩,促进胃肠蠕动,减少便秘发生[6].
3．3．5预防静脉血栓:患者卧床期间活动减少,血流缓慢,血液凝固性增高,发生下肢静脉血栓的几率也相应增加[7].术后早期根据患者病情抬高双下肢并置功能位.行腿部肌肉的挤压与按摩,指导患者早期行主动功能锻炼,密切观察双下肢感觉运动及血运情况.4讨论
骨科患者多因突发性事故伤、疼痛和功能障碍致思想压力重,又因需卧床时间长,生活不能自理,对疾病知识缺乏,常有焦虑、烦躁和恐惧心理[8].压疮、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉栓塞等是骨科术后常见并发症,尤其高龄患者,体质弱、各种脏器机能减退,上述并发症发生率高,可导致病情加重,甚至造成死亡,对生存质量及预后有一定影响.因此在临床护理工作中正确评估并发症的危险因素,采取预见性护理以减少这些并发症的发生,提高患者生活质量,是骨外科专科护士追求的目标[9].
该文来源 http://www.sxsky.net/yixue/010347771.html
预见性护理的目的是通过全面了解和综合评估患者病情,及时有效地制定护理措施,做到防患于未然.积极认识、处理和预防并发症是预见性护理的根本.预见性护理采取先预防后治疗的原则,有效地预防并发症的发生.预见性护理程序能有计划、有目的、有秩序地为患者提供个体化的最佳护理服务,使患者早日康复.预见性护理使护理工作变被动为主动,使护理和医疗同步进行,提升了护士的自身价值,调动了护士的积极性,和谐了医护关系.,健康教育贯穿于整个护理工作中,更加防调了护患关系,提高了患者的满意度,值得在临床中推广.
参考文献
[1]高凯霞,韩艳君,朱清华．老年髋骨骨折的护理体会[J]．河南外科学杂志,2007,13(1)：130-131
[2]王爱霞．新型敷料美皮康治疗．Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察[J]．中国实用医药,2008,3(14)：94
[3]刘亚新,毛玉琴．整体护理中的医护配合[J]．护理学杂志,1998,13(13)：6
[4]苗海萍.潘巧儿,张敏．术前清洁灌肠对选择性胸腰椎手术患者术后便秘的影响[J]．解放军护理杂志,2005,22(3)：18-19
[5]阳世伟,殷磊,李健,等．饮食教育预防骨科术后病人便秘的研究[J]．中华护理杂志,2004,39(1)：12-14
[6]封志英．介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法[J]．中华护理杂志,2004,39(7)：491
[7]梁亚丽,胡斗文．全髋关节置换术患者的早期康复护理[J]．护理研究,2002：16(I)：31
[8]柳晓丹,恒秀成,王俊杰．骨科手术患者焦虑的心理干预[J]．中国实用护理杂志,2006,22(6)：77-78
[9]朱永梅．预见性护理程序在高龄股骨骨折病人中的应用[J]．护理研究(中旬版),2006,20(7)：1833
| 有关论文范文主题研究: | 关于统计学的论文范文资料 | 大学生适用: | 在职论文、大学毕业论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 92 | 写作解决问题: | 写作技巧 |
| 毕业论文开题报告: | 文献综述、论文小结 | 职称论文适用: | 核心期刊、中级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 写作技巧 | 论文题目推荐度: | 最新题目 |
统计学方面有关论文范文集,与预见性护理应用于骨科相关论文查重软件参考文献资料：