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妇科炎症方面论文范本,与妇科炎症感染中几种微生物检验方法的效果评价相关论文参考文献格式
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【摘 要】目的分析妇科炎症感染中几种微生物
妇科炎症方面论文范本
【关 键 词】妇科炎症感染；凝集法；培养法；镜检法
近年来,抗生素的使用在抗菌方面起到了很大的作用,但是,不合理使用抗生素情况的泛滥,使得耐药菌株不断出现,妇科炎症感染问题越来越严重,不仅严重影响医院的医疗质量,而且给患者造成了巨大的痛苦和一定的经济损失[1].因此,有效的监测和控制妇科炎症感染是关注女性健康、促进医学发展的重要任务.其中,微生物学检验有利于及时发现传染源,有效阻断传播途径,对易感人群采取保护措施,其对妇科炎症感染的监测、控制有重要作用[2].阴道念珠菌是一类条件性致病真菌,念珠菌感染可与多种阴道疾病相关,可黏附于阴道的任何部位.本文比较了凝集法、培养法和镜检法检测阴道内念珠菌的检出率情况,现报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月～2013年6月本院收治的80例有阴道炎症感染的已婚女性患者,年龄22～47岁,平均（33.5±5.6）岁.均为2周内无全身应用抗生素史,无其他严重并发症,经患者同意,48h内停止性生活后再取样检测.
1.2检测方法用三个无菌棉拭子采集患者阴道侧壁上1/3的分泌物.
1.2.1凝集法取一份样本插入软琼脂试管底部,放于-40℃的冰箱,24h内接种.根据念珠菌快速凝集测定试剂盒中的操作步骤进行测定,判定标准：肉眼可见紫色凝集颗粒为阳性；肉眼未见紫色凝集颗粒为阴性.
1.2.2培养法阴道分泌物留取后立即送检,以常规方法接种于沙保罗培养基上,35℃培养,判定标准：1周未见真菌生长则判断为无真菌生长.真菌鉴定采用生物-梅里埃ATB-Expression全自动鉴定及药敏测试仪及配套试条.
1.2.3镜检法阴道分泌物作涂片,加细菌性阴道病检测B液（10%KOH）1～2滴混匀镜检,镜下找到菌丝或假菌丝和真菌孢子为涂片镜检阳性[3].
1.3统计学方法采用SPSS16.0对检出数据进行统计学处理,P<0.05为差异具有统计学意义.
2结果
80例患者样本采用三种方法检测念珠菌的检出率分别为：凝集法检测的阳性率为82.5%,培养法为79.3%,镜检法为81.7%,三组检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）.
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3讨论
凝集法检测阴道分泌物内念珠菌是近年推出的新检测方法,主要是利用念珠菌的抗体特性,用念珠菌快速凝集测定试剂,使得念珠菌凝集,肉眼就可观察检测结果,具有快速、简便的优点.凝集法亦存在一定的弊端,即对于念珠菌的菌种无法确定,不能进行药敏实验.但是该法对于阴道炎症的初步筛选和临床普查具有重要作用,可以在一般医疗结构中推广使用.
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培养法可提高病原体的检出率、鉴定菌种和进行药敏试验,故其目前仍是诊断真菌感染的“金标准”[4].但培养法检测所需时间较长,对患者的早期诊断和治疗不利,且培养过程的费用比较高,给患者造成了一定的经济压力,不利于患者的治疗.
镜检法检测念珠菌具有快速、可靠的特点,B液可以直接使用细菌性阴道病检测试剂盒剩余的部分,节省成本、方便保存,且操作简便.也可以用生理盐水做涂片先看清洁度,然后再滴加1～2滴B液进行镜检,但是这样对操作者的要求较高,需要专人负责检验.B液加到分泌物中,可以溶解阴道上皮细胞和其他杂质,真菌更容易识别,但是操作过程中难免出现KOH溶解细胞时不完全,出现假阳性或假阴性,应以培养法为准.镜检法和培养法结合可以取长补短,为临床诊断阴道炎提供依据.
本研究采用凝集法、培养法和B液涂片镜检法分别对80例有阴道炎症感染的已婚女性患者的阴道分泌物进行念珠菌的检测,对三者结果进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）,其中B液涂片镜检法略优于培养法.三种方法的检出率均较高,由此可以说明,凝集法、培养法和B液涂片镜检法对于妇科炎症感染中微生物检验的意义重大,在临床应用中具有较高的价值,值得在基层医院中继续推广使用.
参考文献
[1]倪语星,杨莉.临床微生物学在妇科炎症感染控制中的作用.中华医学杂志,2006,86（9）：14-16.
[2]张振梅,张秀芳,张贞.质量检测在控制妇科炎症感染中的作用.中华妇科炎症感染学杂志,2011,1（1）：30-34.
[3]从玉隆,李艳.血液学体液学检验与临床释疑.北京：人民军医出版社,2005：135.
[4]ThomasPA.Currentperspectivesonophthalmicmycoses.ClinMicrobiolRev,2003,16（4）：730-797.
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