神经系统方面专升本毕业论文范文,与特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例相关毕业论文提纲

时间:2020-07-05 作者:admin
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患儿,女,10岁,反复咳嗽、胸闷、咯血伴发热8个月余.病程中发热呈不规则热型,伴盗汗、乏力.病初发热、咳嗽,咳少量黄色黏痰及少许暗红色血性痰.当地医院诊断:支气管肺炎.给予抗感染等对症治疗,病情好转.此后反复发作.于3个月后咳嗽、胸闷加重,伴心慌、气促,咯血呈鲜红色,约20ml,遂来我院就诊.查体:T38.2℃,贫血貌,消瘦,浅表淋巴结不大,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺闻及粗中湿性音,HR96次/分,律齐,心尖部闻及 2/6级SM杂音,柔和.腹软,肝脏肋下1.0cm,质软,无压痛;脾肋下未触及.双下肢不肿,无杵状指趾.神经系统查体(-).辅助检查:血常规WBC11.8×l09/L,N72%,RBC2.4×1012/L,Hb66g/L,MCV62fL,PLTl32×109/L. 尿常规正常.ESR22mm/小时.肝肾功能正常.3次痰找抗酸杆菌均阴性.全胸片示:两肺弥漫点片状高密度影,肺纹理增强,心影不大.外院PPD试验阴性.诊断:粟粒型肺结核、小细胞低色素性贫血(中重度).转县结核病防治所,给予四联抗痨治疗,同时补充铁剂.治疗1个月后症状加重,再次来我院复诊.复查胸片:见云絮状及点片状稍高密度阴影.予以转安徽医科大学附属第一医院治疗.诊断:特发性肺含铁血黄素沉着症.经纠正贫血(输洗涤红细胞)、激素、去铁胺等对症治疗好转后出院至今.


神经系统自考毕业论文怎么写
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特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例参考属性评定
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特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)病因与发病机制不明,是一组肺泡毛细血管出血性疾病,以肺泡反复出血为特点,大量含铁血黄素沉积在肺内为特征[1].主要临床表现:咳嗽,咯血,进行性气促及缺铁性贫血.

诊断:①咯血、呕血或幼儿胃液中有陈血,或患儿有反复缺铁性贫血伴呼吸道刺激症状,如咳嗽、咯血等.②小细胞低色素贫血,呈难治性.④胸片有广泛急性或慢性浸润特点,可先后出现,其严重程度不成比例.肺片呈云絮状或弥散点状影,不能以肺炎解释的.④痰液或胃液找到含铁血黄素颗粒,应反复多次查找[2,4].

鉴别:①肺结核.②继发性肺含铁血黄素沉着症,常继发于心衰、二尖瓣狭窄,多有左心功能不全史[3].

教训:该病基层临床少见.其症状主要表现在肺部,临

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