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“白衣天使”是人们对医务工作者的赞誉,但近年来,受各种因素影响,这一神圣的职业却时常让老百姓感到不满,甚至遭遇误解.近年来,众多医生表示,他们外表光鲜的工作也实属不易,存在着各种各样的苦衷,而生存状况更是令人堪忧,更有人感叹道,“天下最难的职业就是；在中国当医生”.
以下通过解读一份在北京、上海、广州、武汉、长沙、南京、西安、成都8个城市19家医院的医务人员中进行的问卷调查结果,让我们来全面了解中国医生的职业生存现状.
社会地位篇：费力不讨好
在对百姓进行的调查显示,仅20.80％的人认为医生是“白衣天使,很光荣”,43.61％的人称这一行业“费力,但不讨好”.
在对北京、上海、广州、武汉、长沙、南京、西安、成都8个城市19家医院进行的问卷调查显示,在参与调查的2183名医生中,43％的人对工作“既爱又怕”,仅8％的人表示“很热爱”这一职业,89％的医生想过“离开医院”.
医生：对工作“爱怕交织”
作为让老百姓健康所系,性命相托的职业,医生自诞生伊始就被赋予了神圣、崇高的地位.但在此次调查中,当问到“你如何评价自己的职业”时,43％的医生尽管喜欢,但“也害怕,怕病人闹事,怕值夜班”,24％的人认为“它仅仅是一份工作”,仅8％的人表示“很热爱”.同时,89％的医生常听到身边同事对工作的抱怨,89％的人想过要离开医院,
“尽管数据中可能有些情绪化的因素,但也反映了很多医生,特别是年轻医生的想法.”卫生部中日友好医院副院长高海鹏、中国医学科学院院长助理袁钟、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军对调查结果的看法一致.高海鹏院长表示,属于医生的荣誉和价值肯定,要从后半生才开始.大多医生年轻时工作强度大、收入低,还得面对医患矛盾.中国医师协会副会长邓开叔也表示,医生状况目前苦乐不均,35岁以上的医生职业满意度高些,35岁以下的年轻医生则容易萌发“走”的念头.工拥军院长坦言,他所在的天坛医院每年都有人放弃“医生”职业,去一些医药公司做医药代表,甚至做起了和医学完全不搭边的工作.2007年,甚至有一位外科医生在《中国青年报》上刊文,无奈地称：“我不想再做医生,哪怕去街边弄个铁桶卖烤红薯,哪怕去擦皮鞋.”
北京某三甲医院一位不愿透露姓名的医生说道,从迈进医学院大门的那一刻开始,他就认为医生是世界上最神圣的职业.“张孝骞、林巧稚这些医学大家更是我们的榜样.但目前我们所处的大环境和他们当时完全不一样了.他们那时不用贷款买房,不愁工资不够花,更不用怕有些患者的过激言行,可我们现在工作累、收入低不说,还得处处如履薄冰,横跨‘医院’和‘法院’之间.压力一大,难免抱怨两句,偶尔也会赌气地想‘干脆不当医生了’,但冷静下来想想,还是舍不得这个职业,所以必须坚守.”
百姓：就医半信半疑,对医生不信任
此次调查涉及了医生在公众眼里的受尊敬程度、收入情况、家庭幸福指数等多个方面.当问及“您ছ
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一位患者在接受调查后留言称：“看着医生马不停蹄地给人看病,我也觉得他们不容易.可轮到自己看病时,对着医生近乎冰冷的面孔、听着不耐烦的‘命令’,再加上离开医院时手中昂贵的药物费,我怎么也抑制不住对医生的不满,我理解他们的处境,但不能理解他们的做法.我觉得,现在医生的医德比以前差了不少.”
现如今,每天浏览媒体都会看到有关医疗方面新闻负面报道铺天盖地,仿佛医生已不是救死扶伤的白衣天使,而成了丧心病狂的“吃人魔王”.在中央电视台《时空调查》栏目的调查显示,94％的人认为医生的声望比10年前下降了.41％的人认为其主要原因是一些医生过分追求经济利益,大处方、过度检查、红包、药品回扣所致.
对此,北京大学社会学系教授夏学銮认为,医生是很神圣的职业,受人尊敬、羡慕,这在过去更突出、明显.“其实现在,医生仍是我们的‘白衣天使’,他们担负着救死扶伤的重任.只是受医疗资源短缺、医患矛盾等因素影响,一些医务工作者和老百姓的心态发生了变化,这一职业的公众地位也有些滑坡.”
社会已经趋于把医生行业整体妖魔化,医患矛盾变得一触即发,仿若是一个随时可以引爆的定时炸弹.中国青年报社调查中心日前的一项调查表明,超过半数患者在就医时对医生半信半疑,另外20％的患者认为“不相信,但生病没办法”.这项分别针对医生和患者的调查还显示,96％的医生感觉到病人不太信任自己.调查显示,超过80％的患者认为医患关系“有点紧张”、“很紧张,”有40％的医生认为当前的医患关系“有点紧张”,57％的医生认为“很紧张”.
劳动强度篇：医生劳累知几分
在问卷调查显示,在参与调查的2183名医生中,近80％的医生表示每天工作8～12小时,67％的人曾连续工作超过36小时,83％的医生称同事中有人患了癌症,37％的人周围有同事猝死.工作劳累强度已然对医生的健康状况拉响了“警报”.
超负荷工作是常态
有人这样描述在某三甲医院中和医生偶遇的情景,“只见一片白影在你的眼前瞬间飘过,还没看清他的面貌,就只看到10米开外的后脑勺了.”这是工作中的医生,给很多人留下的是片刻不停的印象.
而在医生自己眼中,他们的一天像张拉满了的弓.调查中,当问到“平均每个工作日在单位的时间”时,仅5.8％的医生选择了“少于8小时”,工作8～12小时的人占77.8％,16.40％的人甚至超过12小时,此外,49.2％的人每隔4～5天就要上一个夜班,76.1％的人中午休息不超过半个小时,80％的人工作中顶多只有10分钟的时间休息.此外,参与调查的所有医生都曾连续工作24小时以上,其中,18％的人曾连续工作48小时以上.
北京协和医院一位不愿透露姓名的内科主治医生在调查中描述了他普通的一天：早晨7:40前到医院交接工作,8:00开始进行查房；10:00要同教授进行三级查房,并向家属解释病情和沟通进一步的治疗方案,13:30开始下午的工作,或是进行专科门诊或是文献汇报.20:00完成一天的工作回家,还有大量的晋升论文或是要签约的书稿要完成,每天睡眠时间在3～4个小时左右,有时甚至和家人沟通的时间都没有.“医院里那些年轻的住院医比我们还累,经常三四十个小时‘连轴转’,把科室都当家了.”
年轻医生的生活状态如此,教授们的工作也不轻松.一位肿瘤界名望颇盛的专家透露说,他出门诊时,病人接踵而至,很难有喝水的时间；甚至连上厕所,病人都会担心专家“开溜”而跟随其后.此次调查也显示,在工作时间,根本没时间喝水的医生 占80％,96％的医生曾在工作中憋过尿,而中午不能按点吃饭或只能飞快吃饭的医生占到了83％.
“印象中,我几乎没在中午1点前离开过诊室.很多病人千里迢迢赶过来看病,更是用了很长的时间挂专家号,本着对病人负责的态度,我们看病怎忍心草草了事”这位专家说.更让人无奈的是,现在,“看病”只是他很小的一部分工作,更多的时间还要做科研、出外讲学.“北京医疗水平的确比地方高很多,传播和交流学术很必要.否则地方上的医疗水平上不来,吃亏的还是老百姓.”于是,不少专家周末坐飞机全国转,而周一照样要打起精神上班.
医生难有休假
如此大的工作强度,直接导致相当一部分医生难有个人生活,双休日、黄金周等休息时间也多半“铺”在了工作上.调查显示,近一半人“工作日平均与家人相处的时间”不足两小时,超过4小时的仅7％,近90％的人“每个月和朋友在一起的时间”少于2天.同时,仅3％的医生能休够“双休日”；不足1％的人休满过7天的“黄金周”,60％的人甚至休息不到3天；超过50％的人从未享受过年假.
北京某三甲医院一位不愿透露姓名的住院医师已经不记得有多少个春节没回老家和父母一起过了. “每年春节就算不用在病房值班,初四也得参加科里的大查房,况且过年值班这种事我们年轻人肯定得冲在前面.哪有时间回家呢我知道老人想过个团圆年,但实在没办法,只能打报平安了.”这位医生坦言说他还一直觉得愧对妻子.“结婚这么多年了,因为要值班,没一个长假能带她出去旅游,平时见面都说不上几句话.好在她也特理解,一直很支持我.”
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调查同时显示,只有3％的医生平时能进行有规律的健身,对此,北京天坛医院副院长王拥军表示,其实,“多运动”、“每天要走1万步”这样的话,通常是医生对患者说的,“这些道理医生们都懂,可就是工作太忙,自己反而缺乏运动.”
本篇论文出处:http://www.sxsky.net/yixue/lcyx/401340.html
医生正在面临健康危机
医生争分夺秒拯救生命,却可能为此付出生命的代价.一起起有关医生英年猝死的消息,让人们感到急促和意外.2008年1月24日,40岁的北京医院核医学科大夫郑建国因持续工作,导致心源性猝死.葬礼上,他的一位同事自言自语地说,“真不能再这么干了”,2007年11月18日,广东省人民医院44岁的脑外科医生郭予大因病毒性心肌炎引发猝死；2007年10月30日,北京市海淀医院32岁的产科医生耿岩连续加班后,晕倒在医院走廊里,尽管抢救过来,神志却一直没有清醒等不久前一项数据也显示,由于长期精神紧张、体力透支,医生的平均寿命比国人平均值低3岁.
对于问卷调查中显示83％的医生称同事中有患癌病例；37％的人周围有同事猝死,仅16％的医生能坚持体检的医生健康状况问题,王拥军表示很无奈：“他们就生活在医院,甚至办公室隔壁就有检查心脏的仪器,他们自己每天都在为病人诊治疾病,但却留不住自己的健康,这实在是件很悲哀的事.”王拥军指出,医生是昼夜节律最紊乱的职业之一,其特殊的工作方式和人体的生理在进行对抗,其次,医院里患者密集,病毒密度自然高很多,且很多病毒都和肿瘤的发生息息相关,再次,来自家庭、收入、医患关系等压力,也给医生带来极大的精神负担,最后,医生每天都要面对死亡和病痛,就算有人说医生麻木,但医生毕竟也是人,心理冲击比普通人多很多.
中国近七成城市医生存在睡眠障碍
由中国医师协会精神科医师分会与法国赛诺菲,安万特合作开展的在全国12座城市30家医院的2759名30～40岁医生中进行的中国医师睡眠状况调查报告显示：在2006年内,有1914名医生存在睡眠障碍,每100个城市医院的医生就有69名医生存在睡眠障碍问题,其中52％的医生表示难以入睡,超过43％的医生睡眠质量差,30％的医生容易惊醒不能持续睡眠,超过25％的医生表示易早醒然后睡不着,
存在睡眠问题的医生中,有50％的医生认为睡眠问题对日常生活有一点影响,超过16％的医生认为对日常生活有较大影响,只有不到6％的医生认为毫无影响.值得一提的是,18.9％的医生认为自己睡眠不足、失眠影响到医患关系.
在医生近期所遇到的健康问题中,46.9％的医生感觉压力过大,35.6％出现焦虑,17.6％感觉存在抑郁症状,28.8％认为自己的健康问题可能与失眠相关.
主持此次调查的中国精神科医师协会综合医院精神卫生工作者联盟协调人魏镜教授说,开展调查旨在全面了解医疗卫生人员的心理健康状况,引起广大医务工作者对自身失眠的重视,为采取干预措施提供参考.
收入状况篇：付出、收入何时成正比
不少人认为,中国的医生是一份高收入职业,更有人指出,有些医生除合法收入外,还能拿到一笔“丰厚”的“额外收入”.然而,在此次调查中,75％的医生表示,其年薪低于4万(即月薪少于3300元),82％的医生对自己的收入不满意.
显然,这一调查结果和老百姓概念中的数字有些差距.那么,医生收入到底是如何,而他们的付出是否应该得到更高报酬呢
医生收入,有没有真实
“经济学之父”亚当,斯密曾表示,在一个社会中,医生和律师的劳动报酬应该比较高,因为我们把健康委托于医生,而把财产(有时甚至是生命和名誉)委托于律师.但调查结果却似乎没能支持这一理论,75％的医生年薪低于4万元,16％的医生年薪在5万到6万元之间.
对此,中国医师协会副会长、原北京市卫生局局长朱宗涵表示,这一数据与中国医生的工资基本吻合.“不过,不同地区、医院、科室之间的差别很大.”
“医生的收入还是很低的.”全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫表示.北京市朝阳区卫生局医院管理中心主任丁晓燕表示,据她所知,北京、上海等大城市医生的收入水平确
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