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周末出诊,诊疗过程经历了一个多小时,新诊的患者离开时说“这是我与医生面对面交谈时间最长的一次,谢谢.”
都说医患之间关系紧张,相比其他患者离开诊室时的微笑示意,这句看似波澜不惊的话却让我感慨良多,着实不能确定这位面无表情的女士想表达怎样的感情,她是故意这么说的,还是无意间的感慨是埋怨诊疗过程太长耽误了她的时间还是感谢我看病看得仔细
还记得刚开始接触医学时看着祖父给人看病,觉得好奇怪,怎么爷爷不问病人的身体情况呢一开始就和病人聊天,聊的内容五花八门,日常生活啦,儿女孝顺不孝顺啦,婆媳关系啦等等等.若非坐在诊室里,一个穿白大褂,一个穿常服,能明显区别出医生和患者这一层关系,估计外人看了会觉得这俨然是两位老朋友在闲话家常.
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30分钟和病人话家常,这在现在看来几乎是不可能的事,现在三甲医院早上8点开诊,一直到12点上午诊疗结束,4个小时,总共240分钟,就算每位门诊大夫看100个病人,其间不被其他的事情耽误,计算一下,每位患者平均的诊疗时间也就只有2.4分钟,更何况门诊一上午的接诊量就能达到上百人甚至更多,也许现在的医生都是天生的“大医”精湛的医术能够在三分钟内明确一个诊断,把药物开出
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要正确的治疗疾病,首先就要有正确的诊断,做出一个正确全面的诊断有多难恐怕不仅依靠一系列的化验单据吧
祖父为什么要花大把的时间和患者聊家常里短呢“好的中医,是半个心理医生啊.”老人家慈祥地说.
中医讲究整体观,讲究从整体上考虑病情,七情六欲皆可致病.比如：怒多伤肝,大怒容易使肝的功能紊乱,气机升降失常,甚至发生逆乱,进而导致其他脏腑功能发生紊乱,所以“怒火中烧”常常引发危机重症,如脑淤血,心肌梗死等；再如,肝气喜条达顺畅,恶抑郁；而你偏偏心事重重,郁郁寡欢,这就犯了肝的忌讳,容易导致肝的问题；依现实来讲,工作生活压力大,自己不能很好的调节紧张、压抑的情绪,这就是现代人为什么常发生肝病的因素之一.
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与患者“聊天”的过程,即使医生了解患者的情绪状态、生活环境(这两项对疾病的发生和发展十分重要),也放松了患者的心情,更利于医患的沟通,利于疾病的诊治.
心身疾患已经是现代社会中普遍存在的“流行病”.这就更加意味着“大医”不仅要医术精湛,医德更要高尚,所谓“大医精诚”,继承和发扬传统医学,不仅要继承“方”与“药”,更要发扬“理”和“法”,从整体观念出发,考虑病人切身的感受,重视心理卫生的调适,才能药到病除.
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