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(山东大学齐鲁儿童医院山东250022)

【摘 要】随着防聋治聋、爱耳护耳、康复意识的提高,特别是“十一、五”期间听障儿童服务状况的持续改善,致使小儿早期康复教育的年龄越来越小、人数越来越多、分布越来越广.康复教师仅凭原有针对3-7岁佩戴助听器聋儿进行听力语言康复训练的经验、技巧、方法和服务方式,已无力承担人工耳蜗植入和康复教育需求不断增长的重荷.根据当前聋儿早期康复教育的发展趋势和存在问题,康复教师要胜任工作,提高康复质量和效果,应具备:对聋儿进行“缺陷”补偿的能力、对聋儿进行兼顾全面发展教育的能力、培训家长参与康复教育的能力、不同教学形式中的操作能力、根据聋儿特殊教育需要对相关服务性质和范围进行评估的能力等.

【关 键 词】聋儿早期康复;发展趋势;康复教师;素质

【Abstract】withthepreventionandcuredeafearsprotectiveear,lovedeafawarenessofrehabilitation,especiallythe"11thfive-yearplan"period,thedeafchildrenthecontinuousimprovementofservicestatus,ageofpediatricrehabilitationandearlyeducation,moreandmoresmall,moreandmorewidely.Theteacheronlybytheoriginalrecoveryfor3-7yearsforwearhearinglisteninglanguagetrainingexperience,skills,andservice,andhasbeenunabletoundertakeartificialcochlearimplantsandrehabilitationofeducationdemandgrowthawe.Accordingtothecurrenteducationearlyrehabilitationforthedevelopmenttrendandproblems,rehabilitation,improvingteachers'jobtorecoverthequalityandeffect,shouldhave:"defects,"forthepensationforability,bothfortheprehensivedevelopmentofeducation,training,abilitytorecovertheparentstoparticipateineducationintheformofdifferentteachingability,theabilitytooperateforspecialeducation,accordingtothenatureandscopeofrelevantserviceevaluateability,etc.


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【key】forearlyrehabilitation,Developmenttrend,Rehabilitationteachers,quality

【中图分类号】R324.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0022-03

随着国家改革开放的日益深入,国民经济的发展,人民生活水平和生活质量的不断提高,以及防聋治聋、爱耳护耳、康复意识提高,特别是“十一、五”期间听障儿童服务状况的持续改善,致使小儿听力语言康复教育的需求不断增长.年龄越来越小、人数越来越多、分布越来越广,原有的仅凭针对3-7岁佩戴助听器聋儿进行听力语言康复训练的经验和在实施中更多地依赖教师个体经验、技巧的做法、服务方式,无力承担人工耳蜗植入和康复教育需求不断增长的重荷.[1]加之缺乏系统的技术指标体系作导引、专业化培训机制作保证、有效的康复教育方案作支撑、一体化服务程序作规范,致使小儿听力语言康复教育效率和效能不高.为了彻底改变这一局面,国家有关行业管理部门采取了一系列新的举措,同时也引发和催生了我国小儿听力语言康复教育领域发展的新动向.根据当前聋儿言语听觉康复教育的发展趋势和存在问题,对康复教师提出了更高的素质要求.

1目前我国聋儿言语听觉康复教育所取成绩和发展趋势

1.1早期发现与早期干预得到落实:3岁以前是儿童一生中发展最快、最重要的时期,也是儿童听觉、语言(口语)发展的关键期.这个时期人的大脑神经网络中出现了用语言、文字编码的暂时神经联系系统,即心理学上称为第二信号系统.如果听力障碍儿童能够及早发现并确诊,及早进行听力补偿或听

力重建,及早在家庭或机构中进行科学的听觉语言训练,就能够缩短与正常儿童的差距,就可能完全康复,生活自立、回归主流社会.如果错过这个时期,就则很难保证理想的康复效果,给家庭、社会带来长期的、沉重的负担.

2001年8月《中国残疾人事业“十五”计划纲要》明确提出了“开展新生儿听力筛查及早期干预”,并在《聋儿康复“十五”实施方案》中明文规定:各省卫生、教育、民政、妇联、计生、残联等部门联合发文,把新生儿听力筛查列入新生儿疾病筛查项目;筛查结果及时报告卫生行政部门及残疾人康复工作办公室;组织康复人员对聋儿采取早期干预措施(1).2006年4月,全国残疾人康复工作办公室颁布了《聋儿早期康复教育指导纲要(试行)》.该《纲要》包括“总则”、“康复教育内容与要求”、“组织与实施”和“康复教育评价”四块基本内容,指明了聋儿早期康复教育地位与作用,明确了适用的对象范围及所应承担的责任,规定了聋儿早期康复教育的目标、内容、方法与实施原则.《纲要》的颁布与实施标志着我国小儿听力语言早期康复教育全面纳入科学、规范的专业化发展轨道,有利于促进聋儿身心全面和谐发展,早期发现与早期干预得到了落实.

1.2倡导全纳性教育使聋儿回归主流社会有了新的保证:随班就读使聋儿回归主流社会这种形式的实施对聋儿教育乃至整个特殊教育产生了深远的影响.它的实践更好地体现了“有教无类”和“因材施教”的教育思想[2].随班就读回归主流教育的深入开展,特别是提倡以全纳化的随班就读形式,通过系统、完善的学前儿童教育课程对聋儿实施全面发展的教育,同时辅以个案式的康复指导和监控,使社会为聋儿提供更为充分发展的教育机会.

每个聋儿都具备发展的潜能和自己独特的学习方式,最好的康复教育应能为其个体潜能的最大限度的发掘与发挥提供最少受限制的教育环境,促进个体的完整、协调发展.全纳性教育是个性化的、使儿童充分发展的教育,它强调的不仅仅是给予每个儿童入学机会,还要求所提供的教育是保证质量的有效的教育.其中体现的一个很重要的现代教育观点就是:使教育适应儿童的需要,而不是使儿童适应教育的需要,实施个性化教育,使儿童得到充分发展.

1.3整合教育的提出促进了聋儿全面康复:国内外聋儿早期康复教育成功的实践证明,一个聋儿的最终康复离不开耳科医生、心理医生、言语矫治专家、康复教师以及聋儿家长等多学科的共同努力所形成的专业与教育合力.儿童的语言是以整合的方式获得的.儿童语言能力的获得是语言规则范畴、语言内容认知范畴、语言操作范畴和交际环境范畴四个方面综合作用的结果.聋儿首先是儿童,然后才是有听力障碍的儿童,聋儿的语言发展规律象正常儿童一样的,聋儿的特殊性客观存在,在康复进程中表现为一种特殊的教育需要,听力语言康复是聋儿早期康复、教育、发展的核心内容,而不是全部.整合教育的提出为聋儿全面康复起到促进作用.

2言语听觉康复目前存在的问题

言语听觉科学在国外已是一门比较成熟的学科,特别在美国大约有7万余名言语病理学家和3万余名听力学家为听觉、言语、语言障碍患者提供服务,他们都是具有相关专业硕士学位、并取得执业许可的专业人员.截至2009年底,我国言语听觉康复在岗专业人员达到10,455名,其中听力语言康复教师6,860名,医技人员1,000名,管理人员2,595名[3];具有大本以上学历的不足三分之,其中有相当一部分还不是相关专业.自1988年,聋儿康复工作作为一项抢救性工程被纳入国家计划以来,

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