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护理质量方面论文范文素材,与肝硬化腹水患者的心理护理相关本科毕业论文范文
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[关 键 词]肝硬化腹水心理护理
[中图分类号]R657.3+1[文献标识码]B[文章编号]1005-0515（2011）-08-159-01
腹水是肝硬化最突出的临床表现,肝硬化病人合并腹水起病缓慢,病程长,疾病治疗的成败与护理工作质量有密切关系,要提高护理质量,除了给患者做好基础护理外,还必须注意患者的心理状态,了解和掌握患者的需要,消除各种不良的心理因素,以取得患者的积极配合.
1患者心理状态
1.1焦虑由于疾病病程长,自觉症状明显,患者对治疗失去信心,有时患者往往表现出急躁的情绪.
1.2恐惧患者对入院后进行的综合治疗措施不了解,以及晚期出现大量腹水而严重影响呼吸.进食困难.行动不变,往往会产生恐惧和不安的心理.
1.3绝望由于腹水增长迅速,病程长,无特殊治疗方法,患者对疾病的发生.发展和预后有一定的了解,往往出现情绪低落,甚至出现轻声的念头.
2护理要点
2.1心理护理肝硬化腹水反复发作,只能对症处理,给病人的生活、工作带来一定的困难,有的甚至丧失工作或生活能力,故病人产生消极、悲观情绪,所以护理人员经常深入病房,多关心体贴病人,多与患者交流,告诉病人积极针对病因治疗和加强一般治疗,能使病情缓解,尽量避免其它严重并发症的发生,帮助提高生活质量,改善心身状态,以利于对疾病的治疗.
2.2做好知识宣教针对不同的患者根据不同情况,选择适当的教育方式向患者讲解疾病的诱因.治疗方法及相关注意事项,使患者对疾病有一定的了解和正确的认识.同时做好对家属的宣教工作,向他们交待疾病的特点,预防复发的知识,帮助患者分析病情使其自觉克服病态心理,保持乐观的情绪.
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2.3卧位护理多卧床休息,卧床时尽量取平卧位,以增加肝.肾血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球滤过滤.可抬高下肢,以减轻水肿.大量腹水者卧床时可取半卧位以使膈肌下降,有利于呼吸运动,减轻呼吸困难和心悸.
2.4皮肤护理保持床铺清洁、干燥、平整,避免对皮肤的不良刺激.定时翻身按摩受压部位,促进血液循环,防止皮肤破损或发生褥疮而加重病情.
2.5饮食护理有腹水者应低盐或无盐饮食,钠限制在500-800mg,进水量限制在每日1000毫升左右,蛋白质以1-1.5g/
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2.6观察腹水和下肢水肿的消长准确记录出入量,定时测量腹围及体重,详细记录,以动态观察腹水消失情况,为治疗提供依据.
3体会由于肝硬化病程长,病情重患者反复住院,会使性格发生变化,产生此病态心理.护理人员必须熟悉患者的各种心理状态,才能提高护理质量.
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