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行政诉讼方面有关论文范文例文,与四国家主体医疗卫生事业中医患关系的法律属性相关论文参考文献格式
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嫌烦而推诿、延误也“合（民）法”.总之,在传统观点的基础上,见死不救、认钱不认伤病的不为社会主义医德所允许的行为皆“合（民）法”化了,至多是不够仗义、不够大度、不够完美,但肯定“合（民）法”,又何谈约束与制裁!如某医院,产妇Ｓ产后子宫出血,家属无足够的现金,医方强调了所谓的“交钱制度”,未及时输血致Ｓ死亡.从行政法律角度而言,此系不作为的渎职犯罪,理当追究行政和相关刑事责任.若医务人员不受传统观点的蒙蔽,此悲剧就根本不会发生.反之,以传统观点来辩解的话,“商品自由让渡”,一手交钱、一手交货,天经地义!目前这种急诊中因现金不足而见死不救或延误救治的现象日益蔓延,其罪恶的渊源,就是所谓“医－患关系是普通民事法律关系”的错误观点!而且,将神圣的医事混同于普通民事行为的第三产业服务行为,那么,收受“红包”,不就是侍应生的“小费”,无伤大雅了吗?再者,既然“医－患关系是普通民事法律关系”,那么,为医事行为所需的“原材料”――血液、器官、遗体等,就是普通商品,完全可以“放在秤盘”上讨价还价,以“平等、自愿、等价”地交易,你又有何理由要求“无偿”献血、“捐献”器官、遗体?从而给中国举步维艰的“无偿献血”、“器官、遗体捐献”等活动设置不可逾越的障碍!2.2践踏公正原则、干扰政府决策和阻挠政府兑现政治承诺.
到本世纪,通过什么途径才能真正达到“人人享有卫生保健”的战略目标,是一个摆在各国政府与公众面前的重要课题.一九八八年ＷＨＯ提出“通过初级卫生保健,达到人人享有健康”的口号.初级卫生保健,不仅是一个技术概念和技术方法,还是一个重要的哲学思想,是一个政治与道德标准.它的重点是公正服务,即,使那些在政治上、经济上十分脆弱的人群也能享有基本的保健.享有基本的卫生保健是人的基本权利之一,它不因种族、宗教信仰、政治观念、经济与社会地位各异而差别悬殊,也不因地域、自然条件、人口密度等因素的影响而差别悬殊.公正,是人类最古老的道德概念之一.公正的伦理观,使人的基本保健和健康权利冲破了门第、财产、地位等的束缚,而成为人人应享有的.为人的基本保健提供公正的卫生服务,无疑是符合人性、人道的,它使人的生命价值和人的尊严能得以体现.反之,如果卫生服务有欠公正,使一些人应该享有的卫生保健面临崩溃,卫生事业的轴心就偏离了人道的轨道.[13]将医事当成普通民事服务行为,如何使“经济上十分脆弱的人群也能享有基本的保健”?如何使“卫生保健”这个基本人权“不因经济差异而差别悬殊”?如何使“人的基本保健和健康权利冲破财产的束缚而成为人人应享有的”?可见,若奉行“传统观点”,则“卫生事业的轴心就偏离公正、人道的轨道”就是必然结局!
即使是资本主义市场经济高度发达的美国,一九四五年以来,“卫生服务是公民的权利,而不是特权”的观念,也得到了广泛的传播和普遍的接受,并为法律所认可.一九八零年成立了“卫生和人类服务部”,该部的预算仅次于国防部,居第二位.美国的卫生经费,一九六五年只占国民生产总值的６%,而到一九九三年已占14%,高达8842亿美元,预计到二○○○年,将占18%.[14]反观中国,卫生总费用占ＧＤＰ的比重尚不足4%,ＷＨＯ提出的是5%.[15]从国家拨款占医院收入的比重看,过去一般为30~40%,现在只有18%左右；从卫生事业费支出占国家整个财政支出的比重看,一九八二年为3.27%,一九八七年为2.57%,一九八二年为2.19%；从政府预算卫生支出占财政支出的比例看,一九八二年为5.20%,一九八七年为5.20%,一九九二年为4.89%；从政府卫生支出占卫生总费用的比重看,一九八二年为39.82%,一九八七年为34.51%,一九九二年为23.64%.如果扣除了物价上涨因素看不变价格,这几年国家对卫生事业的投入则表现为负增长,即绝对数也是下降的趋势.[16]政府对卫生的经济投入方面出现此种“反向运作”的错误决策,尽管有多种原因,但,误将医－患关系当成普通民事法律关系,从而企图让医院“断奶”,逼其在市场中“等价有偿”地进行“等同的价值量的交换”以自谋出路,显系主要的理论动力!
放眼世界,人类用越来越健康的身心向新的世纪迈进,时代的潮流推动我们向世界卫生组织作出承诺.[17]我国政府承诺的有关卫生方面的国际性行动计划,需要我们作进一步的努力去完成.根据我国国民经济和社会发展总目标,“九五”及二○一○年卫生发展的总目标是：形成具有中国特色、适应国民经济与社会发展、满足人民基本需要、包括医疗预防保健服务、健康保障与卫生监督执法三位一体的社会主义卫生服务体系,使全体人民都能获得与社会经济发展不同战略阶段相适应的基本的卫生保健服务,满足人们不同层次的医疗保健需求,提高人民健康水平.这一总目标包括三个要点：一是坚持从国情出发,具有中国特色；二是首先要保证全民性的基本卫生服务需求,同时要满足不同层次人群的多层次需求；三是建立卫生服务、健康保障、卫生监督相统一的体系.这三方面必须兼备,不能有片面性.[18]而在“等价交换”的普通民事行为原则下,“使全体人民都能获得与社会经济发展不同战略阶段相适应的基本的卫生保健服务”和“首先要保证全民性的基本卫生服务需求”的目标,怎么可能达到!
陈慕华同志指出：“妇女发展问题是当今世界关注的重大社会问题之一.我国党和政府历来十分重视妇女工作,等与实现《中国妇女发展纲要》目标相关联的职能部门,必须明确责任、分类立项,解决好等如何建立健全妇幼卫生保健机构,进一步提高妇女的健康水平.”[19]所以,在卫生方面,至今政府已承诺的主要有《扩大计划免疫》、《二○○○年人人享有卫生保健》、《儿童生存、保护和发展宣言》等内容,这些都与保护妇女儿童的健康密切相关,我国妇幼卫生工作承担着相当艰巨的任务.目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标,如人均预期寿命、孕产妇死亡率、５岁以下儿童死亡率等,都同妇幼卫生工作效果直接关联.当今世界保护妇女、儿童的健康已成为国际社会普遍关注的重大问题,我国政府在卫生领域对国际社会的承诺也大多与妇幼卫生工作相关.[20]正因为“等价交换”的普通民事行为准则对以上任务的完成无益且有害,所以,陈敏章同志指出：“实现妇幼卫生规划目标的基本策略：第一,强化政府职责,动员全社会参与.第二,贯彻《母婴保健法》,依法保护妇女儿童的健康.第三,加强妇幼保健网络建设,提高妇幼卫生服务能力.第四,采取正确的技术对策,全面落实规划目标.第五,重点加强农村妇幼卫生,大力扶助贫困地区妇幼保健事业.第六,进一步深化妇幼卫生改革.”[21]完全排除了“市场”的干扰,对“传统观点”秉持者无疑是当头棒喝!
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