论文网
中医药方面论文范文集,与神经内科护理总结2016年版,神经内科护理总结三级相关毕业论文开题报告
本论文是一篇中医药方面毕业论文开题报告,关于神经内科护理总结2016年版,神经内科护理总结三级相关本科论文范文。免费优秀的关于中医药及中医临床及执业医师方面论文范文资料,适合中医药论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
床路径管理的科室清单中抽查2个科室(重点专科和普通临床科室各1个)的相关资料.病种数不符合要求,每少1种扣6分,未制定本科室中医临床路径实施方案,每个科室扣10分.304.1.2中医临床路径在临床诊疗活动中得到应用.随机抽查实施中医临床路径以来的3个病种共12份病历及相应的临床路径表单.无临床路径表单,每份病历扣3分,未执行临床路径或诊疗方案,每份病历扣5分.604.1.3每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率,完成率,疗效水平等).抽查3个实行中医临床路径管理病种的相关资料.未对中医临床路径的实施情况定期检查分析,每个病种扣20分,分析不具体或不全面,酌情扣分(每个病种最少扣5分).604.2在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上,结合本院实际实施中医诊疗方案,总结评价中医临床疗效.(310分)4.2.1在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上,结合本院实际,每个科室至少选择3个重点病种组织实施.随机抽查2个科室,查阅住院中医诊疗方案及其他相关资料.无中医诊疗方案,不得分,每少1个病种诊疗方案,扣3分,诊疗方案基本要素(中西医病名,诊断,治疗,难点分析,疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣2分.104.2.2中医诊疗方案在临床中得到应用.随机抽查国家中医药管理局印发中医诊疗方案且医院重点组织实施的5个病种近1年25份归档病案(每个病种5份),随机抽查国家中医药管理局印发的中医诊疗方案中涉及的其他病种近1年归档病案12份(涵盖3个病种,每个病种4份).未执行诊疗方案,即基本的诊断,治疗思路,方法和技术应用与诊疗方案不符,每份病历扣10分,部分执行,酌情扣分(每份病历至少扣2分).1504.2.3按照国家中医药管理局相关要求,对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医疗效进行分析,总结及评估.在国家中医药管理局印发中医诊疗方案且医院重点组织实施的病种中,随机抽查6个病种相关资料.未按照国家中医药管理局要求进行分析,总结和评估,每个病种扣20分,总结,分析,评估不到位,酌情扣分(每个病种最少扣5分).1004.2.4中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径,正确应用并不断提高临床疗效.随机抽查2个科室,每个科室现场考核住院医师,主治医师,副主任以上医师或科主任各1人,每人考核1个病种.科室负责人不掌握诊疗方案和临床路径,每人每项扣10分,其他医师未掌握,每人每项扣8分,掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣2分),中级和高级职称医师不能运用中医理论,思维,方法指导下级医师运用诊疗方案,实施临床路径,每人扣4分.504.3在国家中医药管理局印发的中医护理方案的基础上,结合本院实际实施优势病种中医护理方案,积极开展辨证施护和中医护理技术操作.(80分)4.3.1在国家中医药管理局印发的中医护理方案中至少选择20个组织实施.抽查2个病种的中医护理方案及其他相关资料.无中医护理方案,不得分,每少一个病种的中医护理方案,扣10分,护理方案基本要素不全,每少1个要素,扣3分.154.3.2组织落实中医护理方案,体现辨证施护.抽查2个病种中医护理方案实施相关资料,并现场访谈患者和责任护士各2名.未执行中医护理方案,每个病种扣25分,未体现辨证施护,每个病种扣12分.454.3.3科室至少开展3项以上中医护理技术.抽查2个科室,并考核护士长和护士各2名.未开展3项以上中医护理技术,每科扣15分,不掌握相关技术,每人扣7分.20五,药事管理(60分)评价指标评价方法评分细则分值5.1制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量.(24分)5.1.1建立中药饮片采购供应制度,供应商资质齐全,采购程序符合相关规定.查阅中药饮片采购制度,采购计划,供应商资质档案.无中药采购制度或供应商资质不符合要求,不得分,有伪,劣药品及明令禁止购销的产品,每种扣2分,采购制度不完善,扣2分.45.1.2制定各供药企业药品质量评估管理细则,采取质量评估措施.医院根据对供药企业的评估结果及时调整供应单位和供应方案.查阅相关资料并现场考查.无评估细则,不得分,评估细则不完善,扣1分,评估落实不到位,扣3分,未对评估结论建立档案,扣2分,档案资料不完善,扣1分.65.1.3购进国家实行批准文号管理的中药饮片,验证注册证书并将复印件存档备查.查阅相关资料.无注册证书或注册证书与药品不符,每个品种扣1分.45.1.4中药饮片验收制度健全并落实到位,入库记录与不合格中药饮片的退货记录完整.查阅中药饮片验收管理制度及上年度进货质量验收记录或入库清单以及退货记录.无制度或无记录,不得分,制度不完善,扣2分,记录不完整,扣2分.45.1.5中药饮片储存管理规范,有保证质量的管理制度和设施条件,做到定期养护并记录.查阅相关资料,并实地考查.无储存管理规范,制度,不得分,中药饮片有变质,霉变,生虫,串药等现象,不得分,设施条件不完善,扣2分,养护记录不完整,扣2分.65.2按照要求积极使用小包装中药饮片.小包装中药饮片品种不少于300种.(5分)查阅相关资料,实地考查.无小包装中药饮片或有小包装中药饮片但未使用,不得分,小包装中药饮片品种少于300种,扣3分.55.3制定并落实处方点评制度,合理应用抗菌药物.(31分)5.3.1医院配备至少1名专职从事临床药学工作的药师,提供药学服务,促进中药合理使用.查阅药师参与临床合理用药指导的相关资料及工作记录,实地考查药物咨询窗口工作开展情况及工作记录.未配备从事临床药学工作的药师,扣2分,无药师参与临床合理用药相关的工作记录,扣2分,未开展中药咨询服务,扣2分,咨询记录不完整,扣1分.
75.3.2按照《医院处方点评管理规范(试行)》的要求制定医院处方点评制度,组织健全,责任明确,有处方点评实施细则和执行记录.定期对中药处方(病历)进行评价,规范处方(用药医嘱)开具,审核,调配,核发,用药指导等行为,发布结果,对不合理处方进行干预.查阅检查前半年的相关原始资料.无处方点评的相关制度,不得分,组织不健全,责任不明确,扣3分,无处方点评实施细则和执行记录,扣3分,未定期进行点评或未发布结果,扣2分,未对不合理处方进行干预,扣2分.75.3.3医院将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核指标,实行奖惩管理,并落实到位.查阅考核细则,奖惩记录等相关资料.未纳入考核指标,不得分,落实不到位,扣2分.35.3.4医院制定抗菌药物临床应用和管理实施细则,抗菌药物分级管理制度,并检查落实情况.查阅相关资料,并抽查20张抗菌药物处方及随机抽取病历10份.无相关制度,不得分,制度不完善,扣2分,处方不符合要求,每张扣0.5分,病历不符合要求,每份扣1分.65.3.5抗菌药物使用强度(DDD)≤40,门诊患者抗菌药物使用率≤20%,住院患者抗菌药物使用率≤60%,Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率≤30%.查阅检查前1年的相关资料,并随机抽取检查前1年的Ⅰ类切口病历10份.每超过5个百分点,每项指标扣0.5分(每项指标最多扣2分).8六,其他(110分)
评价指标评价方法评分细则分值6.1依法开展执业活动,加强医院信息化建设.(8分)6.1.1在国家医疗卫生法律,法规,规章,诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动.查阅相关资料.未根据《医疗机构执业许可证》登记范围开展诊疗活动,或开展的诊疗活动不符合国家相关法律法规及规范要求,或有发布虚假广告等情况不得分.36.1.2医院将信息化建设列入医院建设的总体目标,有负责信息管理的专职机构,相关管理制度完善.有完善的,符合国家相关标准和规范的医院管理信息系统(HMIS).查阅相关资料并实地考察.未列入医院建设的总体目标,扣1分,无信息管理专职机构或专人负责,扣2分,未制定相关管理制度,扣2分,信息化建设不符合标准和规范,扣2分,无医院管理信息系统,扣2分.56.2制定并落实保证患者安全的查对制度,手术安全核查,风险评估制度,危急值报告制度等核心制度.(12分)6.2.1在诊疗活动中,确立查对制度,识别患者身份.至少同时使用姓名,年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作.查阅相关资料,实地考察或模拟两种以上诊疗行为(如医嘱开具与执行,发药,手术等).无查对制度,或未使用两项项目核对患者身份,不得分.46.2.2建立手术安全核查,风险评估制度与工作流程,并落实,防止手术患者,手术部位及术式发生错误.查阅相关资料,抽查5份三步安全核查记录,并现场考查.未制定手术安全,风险评估制度与工作流程,或未执行手术安全核查,不得分,记录不完整,每份扣2分.46.2.3根据医院实际情况确定"危急值"项目,建立"危急值"管理制度与工作流程,相关人员熟悉并遵循上述制度和工作流程,医技部门相关人员知晓本部门"危急值"项目及内容,能够有效识别和确认"危急值".查阅相关资料,并访谈医师,护士,医技人员各1人.无制度与工作流程,或无医院"危急值"项目表,不得分,未定期(每年至少一次)对"危急值"报告制度的有效性进行评估,扣2分,不熟悉相关制度和工作流程,不知晓项目及内容,每人扣2分,掌握不全面,每人扣1分.46.3加强医院检验,影像,病理质量与安全管理,开展室内质量控制并落实到位.(25分)6.3.1建立医院检验质量与安全管理小组,制定质量与安全管理计划和质量控制指标.查阅评审周期内相关计划和控制指标.查阅POCT项目院内汇总表.未建立医院检验质量与安全管理小组,或无年度计划及质量控制指标,或计划未落实,不得分,计划落实不全面,每项扣2分.36.3.2实验室进行生物安全分区,并合理安排工作流
中医药方面论文范文集,与神经内科护理总结2016年版,神经内科护理总结三级相关毕业论文开题报告参考文献资料：