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检出类有关开题报告范文,与 分泌物快速检测其相关专科毕业论文开题报告

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[摘 要 ]目的提高妇科 疾病的病原体检出率,及时确定细菌性 病,为临床提供预防和治疗的参考.方法对3832例门诊妇科患者 分泌物进行白带常规检查和多胺快速检测.结果3832例标本中,清洁度Ⅰ~Ⅱ度355例,Ⅲ~Ⅳ度2477例,不同清洁度中病原体的检出率差异有统计学意义(P<0.01).检出念珠菌892例,滴虫175例,BV阳性1018例,三者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论白带常规检查和多胺快速检测联合应用能提高检出率,不同清洁度中均有检出率,应加强检测.

关 键 词 : 分泌物念珠菌滴虫细菌性 病(BV)

中图分类号:R711 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)11-0266-02

随着妇女健康意识的提高, 疾病就诊率逐年上升.为更好的了解妇女 疾病的感染情况,2010年1月至2010年12月间,随机对3832例门诊妇科患者 分泌物进行白带常规和多胺快速检测,现对检测结果报告如下.

1材料和方法

1.1 检测对象

2010年1月至2010年12月就诊患者自述症状为白带增多、阴部瘙痒、白带有异味共3832例,年龄18~65岁,平均年龄35.5±4.8岁.

1.2 仪器和试剂

Olympus光学显微镜,BV快速检测试剂盒等.

1.3 方法

由妇产科医师用2支无菌专用棉拭子取 处、宫颈及后穹窿分泌物,1支涂于生理盐水的清洁无菌玻片上做常规检查.在40倍Olympus显微镜下观察10个视野,查找念珠菌及滴虫.肉眼观察判断白带的清洁度,严格按照《全国临床检验操作规程》第3版标准[1]判定.另一支做多胺快速检测.BV试剂盒由珠海银科生物技术研究所生产,主要检测BV病原菌代谢产物多胺.以Amsel为金标准,多胺快速检测法诊断BV的敏感性93.5,特异性93.4,阳性预测值83.9,阴性预测值95.9[2].严格按照试剂盒说明操作.


本文来源:http://www.sxsky.net/cankao/457845.html

2结果

3832例标本中,清洁度Ⅰ~Ⅱ度1355例(35.36),Ⅲ~Ⅳ度2477例(64.64).检出念珠菌792例(20.67),滴虫175例(4.57),BV阳性1018例(26.57).BV阳性检出率>念珠菌检出率>滴虫检出率(P均<0.01).另外,不同清洁度中病原体检出率有差异,清洁度Ⅰ~Ⅱ度的 分泌物中病原体检出率(23.93)均低于Ⅲ~Ⅳ度 分泌物中的检出率(67.54,P<0.01),见表1.

表1不同清洁度病原体检出率

清洁度 例数念珠菌 BV阳性 滴虫

(度) 检出数检出率 ()检出数检出率()检出数检出率()

Ⅰ~Ⅱ13551259.23 17212.69 15 1.11

Ⅲ~Ⅳ2477667 26.93 84634.15160 6.46

以上X2检验,P<0.01.

3讨论

分泌物检查是妇科感染性疾病最常用的检查方法,结合多胺快速检测法对细菌性 病的检出率大大提高.

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分泌物检查包括一般性状、清洁度、寄生虫和微生物学检查[3].

引起女性 感染常见有大肠埃希菌,类杆菌,金葡菌,链球菌,假丝酵母菌,滴虫以及支原体等.通过白带镜检进行清洁度判断和真菌菌丝及孢子、滴虫检查,能够短时间内给临床医生提供初步诊断依据,为进一步检出或诊疗提供参考.细菌性 病的主要病原菌是 加德纳菌(GV),线索细胞主要由大量GV吸附在 上皮细胞形成,是细菌性 病诊断中最为敏感和特异的指标[4].GV在代谢过程中产生胺类物质,通过多胺快速检测,省略了革兰氏染色找线索细胞.细菌性 病是妇科常见疾病之一,发病率高达10~50[5].是造成泌尿系感染、盆腔炎、输卵管炎、不孕症、早产、羊水感染及新生儿黄疸,妊娠并发症等发病率增高的一个危险因素.因此,多胺快速检测对细菌性 病早期诊断、及时治疗、预防扩散非常重要.通过检测分析,清洁度无论高低都要查找病原菌,它是感染与否的直接反应,对指导女性生殖系统炎症的护理具有重要意义[6].

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参考文献

[1] 叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版,南京:东南大学出版社,2006,324.

[2] 陈萍,洪开听,夏邦世,等.多胺检测快速诊断细菌性 病[J].检验医学,2009,24 (3 ):242~243.


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[3] 熊立凡,李树仁.临床检验基础[M].第3版,北京:人民卫生出版社,2003,266~267.

[4] 李树仁,朱青,李开伦,等.检查线索细胞对细菌性 炎的诊断价值[J].中华妇产科杂志,1997,32(6):371~372.

[5] 刘凤玲,吕苏成,刘求真. 加德纳菌在细菌性 病患者及正常女性生殖道中的分布[J].第一军医大学分校学报,2001,24(2):89~90.

[6] 侯翠萍,于洪波,韩彩红.临床护理学[M].第一版,北京:中医古籍出版社,2011,276~277.


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