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【中图分类号】R734【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0224-01

临床上一些病人,因诊断需要,经常抽取一定量的血液进行细菌培养,然而采集标本正确与否及正确的培养对细菌的检出率有着诸多的影响,现将本人在工作中的经验作一介绍.

1 血液标本采集时的影响

抽取标本前、中、后的过程中要严格遵守无菌操作规程,以防污染,导致培养结果的假阳性.抽取标本后,应充分混匀,以防提取的标本凝固,将原本较少的细菌包裹,细菌难以生长,导致培养结果假阴性.抽取的标本量应要严格按操作规程去做,标本量的不足会影响细菌生长.医生或护士在抽取标本时应注意不要在用药的一边静脉抽取,一般情况下应停药6～8h后抽取标本,否则会引起培养的假阴性.

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2.药物对细菌培养的影响

大剂量用抗生素后抽取标本,因药物抑制作用,使细菌难以产生,导致培养的假阴性.大剂量应用激素,会引起细菌变异,导致培养假阴性.

3.细菌培养基及培养过程中的影响

3.1 培养基的配方必须要准确,pH应在一定范围,培养基配制好后消毒、储存应严格按照要求.

3.2 一般的培养温度应为35～37℃左右,温度过高或过低均影响细菌生长,特殊培养应按规定去做.

3.3 常规细菌培养的时间应7天,不要过早弃去标本,如怀疑为亚急性细菌性心内膜炎患者,标本应培养2周时间方可弃去,观察有无细菌生长,可疑为布氏菌感染时应培