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症状类有关论文范本,与评价奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎疗效相关硕士论文开题报告

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【摘 要】目的:探讨奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的临床治疗效果.方法:选取我院于2010年3月~2013年1月收治的40例反流性食管炎患者的临床资料,将其按照住院先后顺序分为两组,A组20例采用奥美拉唑治疗,B组20例采用法莫替丁治疗,治疗周期均为8周,分别评价2、4、6、8周的反流症状,并通过胃镜观察胃内恢复情况.结果:通过治疗过程中,两组患者的临床症状均得到改善,A组高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);在8周后,A组的治疗效果优于B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:反流性食管炎采用奥美拉唑的治疗效果显著优于法莫替丁,值得临床推广.

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【关 键 词 】奥美拉唑;法莫替丁;反流性食管炎

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0491―01

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,主要是由十二指肠液或胃液反流进食管而产生的炎症所致,对患者的日常生活和工作造成很多困扰[1].为了研究治疗反流性食管炎的治疗方法,选取我院于2010年3月~2013年1月收治的40例反流性食管炎患者,其中20例采用奥美拉唑治疗,并与同期使用法莫替丁治疗的患者相比较,现总结报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2010年3月~2013年1月收治的40例反流性食管炎患者的临床资料,按照住院的先后顺序分为两组,其中A组男12例,女8例,年龄20~60岁,平均年龄(35.4±9.8)岁;B组男14例,女6例,年龄21~62岁,平均年龄(36.2±10.2)岁.通过胃镜确诊为反流性食管炎.各临床资料对比无显著差异性(P>0.05),可以进行组间比较.

1.2治疗方法

A组患者给予口服20mg奥美拉唑,2次/d;B组患者给予口服20mg法莫替丁,2次/d;两组患者的治疗周期均为8周.两组患者均遵照医生嘱咐改变生活方式,如睡眠方式、戒烟酒、改变体位、改变习惯以及不良饮食等.观察两组患者的反流症状的恢复程度.

1.3疗效评价标准

根据症状的不同程度和发生频率分别用0、1、2、3分表示,在不同程度中无症状表示0分,症状轻微表示1分,症状明显且不妨碍生活和工作为2分,症状非常明显且需要药物治疗为3分;在发生频率中不发生表示0分,偶尔发生为1分,经常发生为2分,频繁发生为3分.因此,显效:症状完全消除;有效:降低至一半以上的临床症状积分;无效:降低至一半以下的临床症状积分.

1.4统计学处理

本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示( ±s),计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.

2结果

2.1两组患者症状治疗前、后的评分比较

通过治疗过程中,治疗周末A组显效率分别为50%、65%、70%、85%,有效率为70%、85%、90%、95%.B组显效率分别为25%、30%、40%、65%,有效率为35%、40%、55%、75%.两组患者的临床症状均得到改善,A组高于B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),如表一所示;.如表一所示


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2.2两组患者食管炎恢复情况

两组患者在治疗后均在胃镜下检查,发现A组患者的食管炎均得到恢复,B组治愈11例,9例仍有炎症,比较差异具有统计学意义(P<0.05),

3讨论

在西方国家胃食管反流病的反流症状已达到10%以上,其总发病率就超过5%,而反流性食管炎约占40%以上[2].通常胃食管反流病都会采用胃酸抑制剂控制,但胃酸抑制剂若不充分则会导致治疗失败,不但会损伤远端食管,而且出现症状的临界使胃内PH值降低至3或4.所以,想要成功治疗则须控制胃酸分泌,使胃内PH值至少连续16h都控制在4以上,这对促进治愈损伤的食管黏膜有促进作用,同时对缓解反流症状更加有效.奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂,对胃酸分泌的最后途径起到促进作用,不但可

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以抵制餐后胃酸分泌,同时还可以减少90%的胃酸,正常使用质子泵抑制剂的剂量可连续14h内是胃内PH值超过4[3].本文研究认为采用奥美拉唑治疗反流性食管的治疗效果高于法莫替丁,可显著的减少反流症状,有效促进胃内损伤愈合,值得临床推广应用.

参考文献:

[1] 李捷壮.奥美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效比较[J].中国热带医学,2005,5(9):1885-1886.

[2] 膳进波,张文君,张军等.奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎62例疗效观察[J].陕西医学杂志,2007,36(11):1536-1538.

[3] 高荐.反流性食管炎采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗分析[J].中国现代药物应用,2013,7(9):130-131.

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