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[关 键 词 ]肺尘埃沉着病;调查分析

[中图分类号]R135.2[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)08(a)-131-01

为摸清黑龙江省鸡西市肺尘埃沉着病发生、发展规律,我们于2006年进行了该市肺尘埃沉着病流行病学调查,并对2000~2006年该市肺尘埃沉着病患者的资料进行了整理分析,现将分析结果报道如下:

1.资料与方法

1.1 资料来源

肺尘埃沉着病患者资料:各企业历年肺尘埃沉着病患者登记资料及人事档案;企业粉尘资料:各企业历年粉尘监测记录及2006年《工业卫生综合档案》资料.

1.2 调查方法

按《全国尘肺流调实施办法》要求及卫生部统一印发的《尘肺病例卡》,建立肺尘埃沉着病流调卡,用《全国尘肺流调现状资料汇总方案》规定的表格分别统计,用SPSS 软件10.0统计包进行统计分析.

2.结果

2.1 粉尘作业卫生学资料

该市共有接尘工人25 675名,主要粉尘浓度及接尘人数见表1.

2.2 肺尘埃沉着病流行病学分析

2.2.1 行业患病情况2000~2006年累计检出5种肺尘埃沉着病患者共2 037例,分布行业见表2.

2.2.2 发病工龄及年龄

2.2.2.1 发病工龄:该市肺尘埃沉着病发病工龄为2~48年,平均17年.各行业平均发病工龄不同,其中冶金行业为13年,煤炭行业为18年,建材行业为19年,机械行业为24年.


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2.2.2.2 发病年龄:该市肺尘埃沉着病平均发病年龄为50岁,其中冶金行业平均为45岁,建材行业平均为48岁,机械行业平均为53岁;主要肺尘埃沉着病的发病年龄不同,其中水泥肺尘埃沉着病为47岁,煤工肺尘埃沉着病为49岁,陶工肺尘埃沉着病为55岁.

2.2.3 肺尘埃沉着病合并肺结核共检出肺尘埃沉着病合并肺结核325 例,占16 %.肺尘埃沉着病合并肺结核者病死率为41%,是非合并肺结核者病死率的313倍.


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2.2.4 肺尘埃沉着病死亡率32 年共死亡349例,累计病死率为17.1%,平均死亡年龄59岁.硅沉着病病死率为21%、陶工肺尘埃沉着病为19%、煤工肺尘埃沉着病为15.9%.

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2.2.5 煤炭行业肺尘埃沉着病发病情况煤炭行业肺尘埃沉着病患病率为13.7%,不同工种间发病工龄有明显差异(P<0.05),而各工种的发病年龄相近,见表3.

3.讨论

3.1 肺尘埃沉着病流行病学特点

肺尘埃沉着病流行病学特点是:①患病率:鸡西市肺尘埃沉着病主要是煤工肺尘埃沉着病及硅沉着病,肺尘埃沉着病总患病率为7.9%,煤炭行业肺尘埃沉着病患病率为13.7%,远远高于全国肺尘埃沉着病平均患病率(5.76%).②肺尘埃沉着病合并肺结核情况:本次调查肺尘埃沉着病合并肺结核率为16%,比1999年该市调查结果(43%)下降67%,

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这可能与大力开展防痨工作及职工生活水平普遍提高有关.③煤炭行业肺尘埃沉着病发病特点:发病工龄最短的工种为纯掘进(13年),最长的为纯采煤(23年).

3.2 问题与思考

流行病学特点是发病工龄短、患病率高、递增速度快,生产性粉尘对职工的健康危害相当严重.但某些企业,拉长了体检的间隔时间,甚至不体检.保障从事粉尘作业职工的身体健康,是当前各级主管部门应高度重视的问题,同时也说明肺尘埃沉着病的防治工作将是该市今后职业病预防与控制工作的重点.

[参考文献]

[1]齐国兴.肺尘埃沉着病学[M].西安:陕西科学技术出版社,1989.1571.

[2]刘群.煤矿工肺尘埃沉着病分析[J].医学影像学杂志,2006,16(8):889-890.

[3]马静,徐勇.职业安全研究现状及影响因素[J].职业与健康,2007,23(1):59-61.

(收稿日期:2007-06-06)

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