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【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0450-02

我院于2004年开始应用计算机对医院感染监测进行管理.2004年以前,上报省监近代网的资料均是手工统计汇总,不仅要耗去大量的工作日,而且数据容易出错,每月疲于完成这些繁琐的数据归类、汇总、统计分析工作,对提高医院感染监测质量与工作效率起到了积极、重要的作用,特别是近几年随着医院内部网络的迅速发展,经过计算机管理人员研究、开发,医院感染计算机管理系统与医院病案管理系统数据共享,大大提高了工作效率.

1医院感染监测计算机管理系统的功能

1.1感染病例监测.

1.1.1数据录入.医院感染病例的录入完全采用代码与数字,所有项目（姓名除外）均可通过鼠标点击选择输入,不需输入任何文字,操作简例、快速.感染病例录入表内容分为医院感染情况、危险因素、病原学检查与药敏结果4大块.疾病诊断按《国际疾病分类ICD-9码》标准设计,可录入三个诊断.感染部位分为：上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔、泌尿道、胃肠道、表浅切口、深部切口、皮肤与软组织、血液、其它等17类.危险因素包括泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机相关、免疫抑制剂、激素、化疗或放疗等,通过对危险因素的监测能及时发现苗头,为采取控制措施提供资料.医院感染计算机管理系统与医院病案管理系统端口对接,出院人数的录入只需按月导入病案管理系统的信息,就会自动生成按科室、疾病分类、常见疾病和本院科室4个部分的出院人数.

1.1.2数据查询与统计报表在确定时间范围后,可根据编号、姓名、病人编号、科室进行查询,所有数据统计均可按医院或科室范围统计任意时间段的资料,即可统计“科室与感染部位”、“疾病类与感染部位”、“常见疾病与感染部位”、“科室与侵袭操作”、“病原体与感染部位”、“抗生素与病原体”等六大类统计.统计报表可根据设定的时间段进行统计,方便快捷获取月、季、年报表.

医院感染病例的监测方法从过去的回顾性调查已经逐步过渡到前瞻性调查.

1.2环境物品的监测.将每月监测的空气、物表、医务人员手、消毒液、无菌物品等项目监测的结果录入,系统自动对各科室的各时间段的合格率进行自动汇总统计.及时了解全院各科环境卫生学及消毒灭菌效果等情况,为考核各科消毒灭菌措施落实情况提供依据.

1.3细菌药敏监测.将微生物实验室收集的各种阳性标本结果及试验结果录入,可以汇总和统计任意时间段内病原菌分布情况及耐药状况,了解全院及各科室病原菌分布和耐药状况,准确预测细菌耐药状况和流行趋势.定期汇总并反馈,为临床合理选用抗菌药物及经验用药提供依据,避免盲目投入和节约开支.

1.4手术感染监测.录入主刀科室、手术名称、主刀医生、切口分类、麻醉方式、手术性质等项目后,可显示任意时间段内外科手术操作的手术人数、感染人数、感染部位及某一手术科室或某一主刀医生的感染专率和调整感染率.外科手术切口感染专率调查是开展医院感染目标性监测的重要内容之一,通过监测,定期反馈切口感染专率,是降低切口感染率,提高医疗水平的一项有效措施.

1.5ICU病人感染监测.录入