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学 号

姓 名

指导教师,职称

所 在 学 院

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专业学位类别

专 业

年 月 日填

填 表 说 明

此表一式两份,一份留存在授予学位单位的综合档案室,一份留存在学位申请人所在单位人事档案管理部门.作为永久保存档案材料,填写时应实事求是,严肃认真.

表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写"不清","不详"及其原因,如无该项情况,亦应写"无".

如有其他问题需要说明时,可另纸附上.

本表A4纸印制,书写时一律用黑色墨水,字迹要清楚,工整,本表请双面打印,骑缝装订,切勿改变样表格式.

需要签字处务必手签.

一,基本情况

姓名学院民族照 片

(2寸免冠

彩照)学号性别籍贯政治

面貌出生

日期健康

状况身份证

已获最高学位

已获学位

学校,时间

原毕业

专业入学

年月论文字数(万)专业研究

方向论文

题目拟工作

单位通信

地址永久通信地址邮政

编码联系

主要经历(从高中毕业后开始填写)自何年月至何年月在何地,何校(或单位),

何专业学习(或任何职),获何学位证明人

二,学位论文及研究成果

论文题目论文答辩

日 期导师姓名

及职称工作单位论文摘 要 及主要创新点(1000字以内)

申请人签名:

科研成果[包括奖励成果名称,级别,排名,鉴定成果名称,鉴定部门,排名,专利名称,受理号或批准号,排名,成果转化情况(个人所起作用),发表论文:作者,题目,刊物名,年,卷(期)号,页码,专着:作者,书名,出版地名,出版社,时间,(章节)]

三,课程学习,论文答辩及学位审查意见

课程学习审查意见(是否修满规定学分等)

研究生秘书签字:

年 月 日指导教师意见(对理论知识,外语水平,科研工作,业务能力及学术作风的评价,是否同意论文答辩)

指导教师签字:

年 月 日学位论文答辩情况论文评阅人姓 名职 称工 作 单 位备 注

答辩

委员会组成

姓 名职 称工 作 单 位备 注主席委员委员委员委员学位论文答辩记录


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答辩秘书签名:

年 月 日学位论文答辩委员会决议(就论文选题,研究水平,论文不足和答辩情况做出评价,并说明是否同意授予学位)

答辩委员会全体成员 人,其中投赞同票 人,反对票 人,弃权票 人.

是否同意授予学位:( )


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答辩委员会主席签字:

年 月 日学位评定分委员会意见

经学位评定分委员会讨论,建议授予 同志

硕士专业学位.

学位评定分委员会全体成员 人,出席会议 人,其中投赞同票 人,反对票 人,弃权票 人.

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学位评定分委员会主席签字:

学 院(章)

年 月 日校学位评定委员会审批意见(填是否同意)

授予该同志硕士专业学位.

校学位评定委员会主席(签章)

校学位评定委员会(盖章)

年 月 日学位证书编号

1

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