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从1985年伦琴发现了X线,至今放射治疗已有100多年的历史.放射治疗,是一种利用放射线来杀灭肿瘤细胞的治疗方式,是恶性肿瘤的三大治疗手段之一.50%～70%的恶性肿瘤患者在病程中不同程度需要接受放射治疗.

近代肿瘤放射治疗的发展是建立在临床放射肿瘤学、放射物理学及放射生物学基础上的.最近十多年,随着计算机和影像诊断技术的进步和放射治疗设备的更新,放射治疗已经从二维照射技术迈入以三维、四维和功能影像为基础的精确治疗时代.

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即使不是医疗行业的同道,即使不是教育行业的同仁,无论年长还是年幼,提到他,总会有很多人颔首.

他就是中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任李晔雄,他的科研成果曾荣获中华医学科技奖二等奖和北京市科学技术奖三等奖,中华人民共和国国务院政府特殊津贴,入选《新世纪百千万人才工程》国家级人选.

这些奖励和头衔,代表了他曾经付出的无数的精力和心血,也代表着他需要时时肩负的责任.

而在这些之后,我们可以看到的更多的是,他为中国的放射肿瘤学和教育事业所做出的诸多贡献,不论是筚路蓝缕的时代,还是危机重重的时刻,任何时候,他都没有忘记自己少年时代立下的志向,他所魂牵梦萦的,始终是作为一名医生和学者的职责和追求.

文化与情感的趋同力

中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科（放疗科）建立于1958年,是肿瘤医院的标志性临床科室之一,多年来,中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科在几代人的不懈努力下,在临床医疗、科研、人才培养、对外交流等方面为我国放射治疗事业的普及、成长和不断发展奠定了基础,做出了突出的贡献,广受国内外同道、社会各界及广大患者的赞誉.

在老前辈吴桓兴院长和谷铣之教授的领导和倡导下,历经半个多世纪的发展,今日的放射治疗科学科齐全、学术分工明确,人才梯队完善,实力雄厚,技术设备先进、学术地位崇高.

自建科起,放射治疗科就形成了一种含蓄不张扬的文化理念,历经几代人的努力,李晔雄提出的科训“和谐、严谨、创新、进取”已经成了科室的“魂”,并潜移默化地影响着每一个人.大家脚踏实地,做事情一步一个脚印,这与李晔雄的性格相得益彰.

科技人才是知识和技术的载体,谁拥有了人才谁就掌握了知识和技术,因此人才才是一个单位的根本.放射治疗科属于国家放射肿瘤学重点学科和中国协和医科大学硕士、博士学位授权点.培养了大批全国各地的高端医学人才,拥有一批全国知名的资深专家.现任学科带头人在全国享有较高的学术地位和威望,是放射治疗专业全国主任委员单位,各专业组的负责人在全国均具有较高知名度.科室注重中青年医师培养,中青年医师成长较快,并最早在放射治疗专科中开展住院医师培训工作,培养了一大批后备人才.

科室成立以来先后承担了81项国家级和省部级科研课题.近5年发表论文和综述300余篇,SCI论文50余篇,影响因子最高为18.97.现有正式员工150人,其中正高级职称人员15人、副高级职称8人,在职博士导师6人、硕士生导师10人.在科室人员共同努力下,编辑出版《肿瘤放射治疗学》第1到4版,是全国放射治疗届最重要的参考书.

“我们将会争取每年发表SCI论文5～10篇,论文40～50篇.加强放射生物室的建设力度,引进学术带头人,为转化研究提供物质条件.加强与国际一流的肿瘤治疗中心和研究机构,教育机构如M.D.Anderson癌症中心、MSKCC、美国NIH、RTOG/EORTC、ESTRO、IAEA、UICC等单位的合作,成为RTOG/EORTC成员.陆续开展临床研究、基础研究、继续教育以及高素质人才联合培养等项目.”李晔雄说.

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建立精确放射治疗体系

放弃国外优越条件回国,好多人对此不解.李晔雄很坦然地说：“在国外,条件虽然好,但是总感觉不是自己家里的事.”就这样,李晔雄回家了,这个家是中国.在中国医学科学院肿瘤医院这块沃土,李晔雄把几乎所有的时间、精力都倾注在了肿瘤医院和中国的放射治疗医学事业上.

近十余年来,李晔雄教授积极倡导科室引进先进的治疗设备,与国际放射治疗的发展接轨,推动了放射治疗从二维技术迈入以三维/四维和功能影像为基础的精确治疗时代.率先在国内开展各项放射治疗先进技术的研究和应用,某些技术的应用居于国内领先地位：1995年开展立体定向放射治疗,1996年开展三维适形放射治疗,2001开展调强放射治疗,2006年开展简化调强放射治疗,2007引入图像引导放射治疗,2008年开展术中放射治疗,2010年推行图像引导旋转调强放射治疗.

目前科室约80%患者接受调强和三维适形放射治疗等先进技术治疗.同时还联合开发和建立基于MOSAIQ网络终端的系统管理,提高了放射治疗科的工作效率.目前拥有8台加速器、2台CT模拟定位机、1台常规模拟定位机以及16套放射治疗计划系统.即将拥有1台核磁共振模拟定位机,并新增加2台直线加速器.每年收治新病人超过5000例.规模居全国首位,达亚洲领先地位.工作基础扎实,高级人才实力雄厚,人员结构合理,形成了先进技术研究,临床验证和全国推广应用的工作模式.

恶性肿瘤的治疗需要手术、放射治疗、化疗、靶向治疗多种手段联合的综合治疗模式.李晔雄教授领衔团队,积极推动肺癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等常见肿瘤的综合治疗,合理的选择和优化放射治疗作为综合治疗的一部分,既保留了患者的器官功能,也极大提高了生存率和局部控制率.

通过创建精确的三维适形和调强放射治疗体系系列研究和工作,他制定了系列国家放射治疗规范；组织举办了全国学术会议,促进放射治疗关键技术和放射治疗新方法全国推广；联合国际顶级肿瘤放射治疗机构,构建高端放射治疗关键技术推广平台.

确立淋巴瘤放射治疗原则

作为放射治疗科淋巴瘤学组的负责人,他努力探索结外淋巴瘤的临床病理特点,并实施规范化治疗.系统地研究了结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理和生物学特征.结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是中国最常见的T细胞淋巴瘤,欧美极少见.既往对其病理和临床特征认识不足.李晔雄项目组对之进行了系列研究,应用MRI及CT图像深入分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤侵犯特征,首次提出鼻腔、韦氏环和上呼吸道外原发三个亚型,为同一病理类型不同原发部位患者的个体化治疗带来理论依据；独创性提出了结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的亚分期原则,将AnnArbor分期中IE期进一步划分为局限IE期和广泛IE期,研究结果发表在JClinOncol、Blood和Cancer等杂志上.既往国际上早期NK/T细胞淋巴瘤采用单纯化疗或以化疗为主的治疗模式,临床预后较差,5年生存率低于50%.李晔雄教授项目组在国际上最早应用以放射治疗为主的治疗模式,5年总生存率达到70%,生存率提高了20～30%,首次确立了放射治疗作为早期结外NK/T细胞淋巴瘤的根治性治疗手段,改变了国际上对该病的治疗原则.相关研究结果发表于JClinOncol、Blood和Cancer等核心肿瘤学杂志上,JCO论著入选第一届“中国百篇最具影响优秀国际学术论文”.

部分研究中心对于鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的放射治疗原则是以基于原发肿瘤（GTV）的“小低剂量照射”,局部控制率仅为50%～70%.李晔雄教授项目组通过深入分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的侵犯特征,明确了肿瘤容易受侵的高危区域,确定了扩大受累野和足量照射”放射治疗原则,肿瘤局部控制率达90%,从而把生存率提高至70%.

通过结外NK/T细胞淋巴瘤的系列研究,改变了该疾病的分期和治疗原则,肿瘤局部控制率和生存率明显提高.系列文章结论被纳入NCCN指南制定：2013年NCCN指南首次推荐放射治疗、综合治疗和同步放化疗作为标准治疗手段.李晔雄教授参加国内外数部专著如Radia

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