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摘 要:目的探讨施行优质护理服务的优点.方法调整护理工作模式,改变排班模式,落实基础护理,强化健康指导.结果施行优质护理服务促进了护患关系,患者对护理工作满意度及对疾病知晓率明显提高,患者呼叫率降低.结论施行优质护理服务是"以患者为中心"的服务理念的体现,使护理质量提高,确保护理安全,提高住院患者满意率.

关 键 词:优质护理服务;优点2010年1月卫生部部长在全国护理工作会议上提出,在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动[1].我院积极响应"夯实基础护理,提供满意服务"的号召,分批次开展了优质护理示范病房,我科是外一科,是医院开展的第二批优质护理服务示范病房.自2011年7月实施以来,我科从健康教育、基础护理等方面取得了很大的成就,现将其优点报告如下:

1临床资料

本病区50张床、护士15名,包括两名护士长,职称:主管护师3名、护师2名、护士8名、助理护士2名,学历:本科1名,大专3名,中专11名.

2方法

2.1调整护理工作模式,保障基础护理落实到位病区实行分组负责制,分组方法:①病房分组:将50张床分为两组,每组24~26张床.②护士分组ʍ

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06;除一名护士长,每组一名责任组长,5名责任护士,1名助理护士.每名责任护士分管患者不超过8人.负责所管床患者的基础护理、病情观察、用药治疗、沟通和健康教育等所有护理工作,从以完成医嘱为中心功能制护理转变为以人文关怀为核心的整体护理,同时选拔能力强的高年资护士担任护理责任组长,责任组长既分管患者,也对本组患者开出当天的护嘱单,督促当天各项护理完成情况,并负责对本组年轻护士的培训、考核,让高年资护士带动低年资护士工作,起到传、帮、带的作用,从而促进护理质量.

2.2强化健康指导,促进患者康复患者入院后,责任护士向其做好入院宣教,即向患者介绍主管医生、责任护士、护士长、科主任、医院环境及各项规章制度,鼓励患者和家属表达自己的需要,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感和孤独感,然后根据患者不同知识层次、不同接受能力而采取阶段性、不同方式,有目的、有区别性地向患者进行健康宣教.出院时护士笑脸相送,提前为出院患者做好出院指导.主动为患者办理好出院手续,留下,定期回访、健康咨询,回访率达到88%,让患者感到我们的关心.

2.3强化护理安全

2.3.1警示标识建立不同的标识,在病历及床头卡标注,使用管道标识,降低意外脱管率,应用安全警示标志包括防跌倒,防压疮,防坠床等,保证患者住院期间安全.统一药品储存标识,内服、外用、高危、毒麻、药品严格交接,单独存放,保证使用准确性.特殊用药建立药物不良反应上报制度,规避风险.


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2.3.2严格交接班具体表现在病区内交接和病区间交接,病区内交接:完善病区内普通患者,危重患者床旁交接的流程和内容,重点患者,重点时间,重点环节的巡查等.病区间交接,设立了患者交接单,病区与病区之间病情交接后签字确认.

3优点

3.1自施行优质护理服务以来,护理人员配置增加,工作不再是忙于应付,也不是以前只是打打针,换换药.护理人员主动服务意识明显增强,责任心明显增强,主动巡视病房,与患者真心交流,有意识的想办法为患者解决护理问题,住院患者对护理人员的工作满意度明显提高.

3.2优质护理服务示范病房的开展,为患者营造了一种充满人情味,方便,体现家庭式的温馨和舒适的环境.当患者走进病房时,首先看到的是面带微笑的接诊护士,热情地为他安置床位,对生活不能自理和私人物品多的患者,帮助其整理,保持病房整洁,.在晨晚间护理时,为患者刷牙、洗脸、擦澡、洗脚等."三分治疗七分护理"体现出护理工作的重要性.

3.3优质护理服务的施行,简化了护理文件书写,让护士有更多的时间直接为患者服务,将护理工作重点前移,每组各有一辆护理治疗车放置靠近病房,治疗车上配有输液器、注射器、抢救药品、碘伏、棉签、血压计、体温计等所有护理操作用品,减少了护士来回走动的时间,更好地加强临床基础护理,使医疗服务质量明显提高.

3.4护患关系进一步和谐,护士真正做到围着患者转,主动巡视病房,并根据患者病情、输液量的多少及时巡视,降低了患者呼叫率,病房几乎听不到铃声.主动沟通,护士应用沟通技巧使患者说出内心的感受,在沟通和教育过程中,患者是积极参与者,而不是被动接受者[2].随着关系的发展,双方对自身角色及周围环境的理解也发生改变,最终护患双方以合作的态度共同解决患者现存的健康问题[3].患者熟悉入院须知,便民服务措施,熟知主管护士、药物性能、饮食要求、安全防范,护士了解患者需求,并满足其需求,患者及家属对护理服务充分认可,护患关系更加和谐,患者投诉率为0.

3.5施行优质护理服务以来,避免了医疗纠纷的发生,外科患者病情危重的较多,病情变化快而且复杂,患者家属普遍存在急躁、恐惧心理、容易发生医患、冲突,引起护理纠纷[4].实施优质护理服务后,护理人员经常与患者沟通,能够及时掌握患者的一些思想状态,工作上的问题随时给患者解释,从而减少了一些误会,避免了医疗纠纷的发生.

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3.6自施行优质护理服务后,医院重视业务学习,提高基础护理水平,提高理论水平,护理部每季度组织全院护士理论考核1次,业务学习和实际操作每月1次,科室护士长坚持每日晨间提问,每月组织一次业务学习,开展核心制度、重要流程、护理查房及危重患者的病例讨论,培训基础护理操作并考核,丰富服务内涵,将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀.


该文出处 http://www.sxsky.net/zhengzhi/050174508.html

4讨论

4.1开展护理优质服务示范病房的重要性.护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,但从护理人力资源的现状来看,护理人员人力相对缺乏,导致了患者的基础护理有些削弱,基本需求未得到满足.开展优质护理服务内涵是深化"以患者为中心"的服务理念,提供满意服务.各级医院根据自己的具体情况,采取相应的措施,为患者提供优质、安全、温馨、有效的护理服务,不断满足患者的需求,具有十分重要的意义.

4.2贴近患者的优质护理有利于提升护理工作质量.优质护理服务是从患者入院到出院为其提供全程化、全面化、专业化的服务,满足患者的基本需求,是深化优质护理的有效途径.从创建优质护理示范病房的效果可以看出,通过实施优质护理服务后,患者满意度明显提高,患者对健康知识知晓率显著上升,住院患者投诉率为0,护理质量明显提高.

4.3施行"优质护理服务示范工程"活动,为患者提供了安静、优质、满意的护理服务,是优化医院服务、加强内部管理、提高医疗质量、促进医患和谐的切入点;同时,示范工程也是原有护理工作的再深入、再细化,使护理工作更贴近临床、贴近患者,真正做到了让患者满意、社会满意、政府满意.我院建立以患者为中心的护理工作模式,从管理形式和运行机制上有利于这项工作的深入推进和可持续发展.

参考文献:

[1]卫生部医政司:卫生部办公厅关于印发《2010年"优质护理服务示范工程"活动方案》.

[2]洪威,邢军,侯建敏.浅谈佩普劳护理理论在海潜人员疗养护理评估中的应用[J].中国疗养医学,2011,20(4):323-324.

[3]McCarthyCT,Aquino-RussellC.Aparisonoftwonursingtheoriesinpractice:peplauandparse[J].NursSciQ,2009,22(1):34-40.

[4]周志红,尚春红.外科护理纠纷常见原因分析与对策[J].中华护理医学杂志,2004,5(3):88.

编辑/孙杰

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