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“慢慢养着吧”—— 祖祖辈辈对慢性病的康复治疗既无概念也无标准,对慢性病和亚健康给人造成的痛苦和危机往往缺乏富有成效的措施.据统计,目前有80%的病人在疾病急性期过后只能回家养病,得不到正确的康复指导.疾病导致严重后果的可能性,康复医学评定的重点是慢性疾病.慢性病是毁坏家庭、破坏社会和谐的看不见的尖刀.一个心脏安上支架的人,只能接受被迫放弃的暗淡下来的人生.如果他能通过小汤山康复医院的康复治疗,重新爬黄山、去海滩游泳,可以重归社会,做回生动活泼的自己,会多么幸运呀!
小汤山医院担当的就是这样的社会责任——针对慢性病,将环境干预、生物钟调整、营养调控、有氧运动、语言训练和心理治疗等健康管理干预措施结合起来,提高了诊疗效率,降低了医疗成本,缩短了病程,使病人更快更好地早日走向社会、回归家庭.
从2012年9月开始,北京小汤山医院已经正式被北京市卫生局批准为康复医院,填补了北京市基本医疗领域的不足.意味着以三甲医院为龙头的区域医疗服务共同体试点工作正式启动,北京市医疗康复和护理体系的建立纳入研究,指日可待.
小汤山医院率先在国内把健康管理融入康复医学的临床中,创造了全新的健康管理理念和康复医学模式.慈禧的温泉旧址传达着千百年来温泉养生的古风底蕴,让小汤山医院在康复医学的历史积奠中对新时代健康管理模式展开了探索和创新.在北郊这块气息清新、绿化优美,有着养生传统文化的园林,寄托着北京人甩掉亚健康、回归高质量生命旅程的无限希望!
一队国航飞行员在教练的口令下沿着明清桥廊健步跑来,惊起几只野鸭向着倒影扑震翅膀.这是第十八期国航飞行员正在接受小汤山医院给他们制订的健康管理训练.
这些平日叱咤蓝天的骄子,在高压力的长期飞行中都有或多或少的亚健康症状.在飞行生涯中,廖晨习惯于万米高空上、折射着刺眼阳光的那块方寸之地.这块小得转不开身的地方就是飞行员聚精会神执行航空任务、处理突发情况的天地.压力,思考,情绪都被挤压到令人晕眩的仪表盘秒针和刻度下.绕行了地球二十圈,廖晨从一个清瘦俊朗的小伙子,变成了一个腰腹突出的中年人,疲劳,高血压,高血脂,随着成功一并收获.
医院给廖晨开出的干预治疗办法,首先就是阻断过去的生活习惯.第一次看着手心里大的碗里盛不满的那疙瘩米饭,廖晨和同事们都怀疑半夜得被饿醒了.多年来,妻子为了表达对他的珍视,每次欢迎他凯旋的都是一桌精心
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飞行员们向平院长提出的“吃不饱”抗议被婉转地原封退回了.平院长细语轻声讲述的医学保健常识让学员们意识到自己原来既“不会吃”也“不会睡”,老习惯和旧观念是造成身体负荷过大、发生病变的罪魁祸首.
干预治疗,就是强行阻断过去的生活习惯,把健康新元素灌注到新建立的健康行动中.医护人员针对每个飞行员测试结果制订出的康复疗法,结合了物理疗法、运动疗法、心理治疗、中医疗法、温泉疗法和健康理念培训.在中医经络测评中,汇集了五运六气等预测学科的量化系统,在无痛、无侵入性检测中利用探头收集人体12条经络24个穴位所释放的生物能量,准确判断身体病灶.飞行员们惊奇地发现身体各部位有着奇妙的呼应和联系——不爱说话、常叹气联系着失眠和情绪抑郁,原来隐匿着气虚血瘀的隐情,需要相对应的饮食和运动调试.坐在一旁的医生们耐心分析着飞行员的测试结果,体恤的建议使人心生感动.小汤山的医护人员那种特有的对生命的尊重和关怀,善意和爱心使得病人们感动于超越专业态度之上的医者仁心,没有理由放弃每一分提升健康的努力!
治疗和改善贯穿着所有生活的细节,连餐桌上的每一道菜都标注着养生的功效.飞行员们每一天都越来越清晰地感觉到身体像个听从召唤的小宇宙,在渐渐地进入良性的循环中.两个月“被管理”下来,精力充沛、轻松灵活、乐观阳光都回到了飞行员们获得新生的身体里.
健康管理是对人一生的健康状况进行持续系统的监督、保养、维护、调整和改善的活动,主要针对超重/肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征、血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝等生活方式疾病进行干预,提供全方位健康管理服务,对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询、指导以及健康危险因素进行干预,以纠正生活方式中不合理与不科学之处,培养健康管理理念.
告别的时候,改善了健康状态的廖晨和同事们由衷地感谢小汤山医院.同样的收获也令两院院士们由衷欣喜.平院长以看待父母的目光看待这些饱经蹉跎磨砺的老人们,组织医生建立了一套集健康体检、健康风险评估、疾病预警、检后追踪监测、慢性病及高危人群强化生活方式干预、健康教育与健康促进于一体的健康管理模式等院士们易患的中枢与周围神经损伤、骨与骨关节疾病、皮肤病、老年病,可以在温泉水疗、文体治疗等传统和现代相结合的康复体系中得到有效改善.
写康复医学论文的技巧
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很多成功人士的身体长期处于不明症状的疲惫状态,自负的性格又酿成了对健康的忽视.平院长凭借着多年丰富的行医经验,常常一眼就指出症结所在.一位看起来年富力强在香港从事风投的金领,被平院长一言道破“由于常年的强力空调和进食过多海鲜导致虚寒病状”.一语惊心,健康风险因素的迅速泛滥远远不是肉眼能观察到,也不是年轻就能幸免的.正一筹莫展的时候,平院长开出了一套健康管理疗方：强制运动,中医保健,定量粗粮和有机菜,加上舒缓压力的优美环境等一周后就给这位投资人带来了明显的改善.
先驱的路总是走得最艰难的,新的行医定位和理念,一开始并不为常年习惯于封闭环境的医护人员接受.人们质疑全然陌生的行医定位,质疑效益和前景,质疑自身的专业能力等而最让管理者头疼的,还是国家的医保制度对有些康复治疗不承认,没有报销立项,病人就无法安心.2010年,康复科只有三个住院病人.有的病人因为无法报销,忍痛放弃了刚刚见到效果的治疗.一直在付诸心血的医生急得直要掉眼泪.医院为了让患者享受到保健治疗的效果,只能自己贴钱去治疗.一次针灸无论多少针只收费四元,一个小时的艾灸只收五元,按摩、理疗的低廉费用都不够劳务工本.
医者怎么能不为患者着想呢,但全院职工的生计重负又如何运筹呢?要推广保健治疗,器材、房屋、费用去哪里找?亟需大量有经验有资历的保健医生,如何引进人才、培训上岗；要说服医疗行政部门接受保健观念、建立报销制度,如何去沟通接洽呢?小汤山医院是墨守成规孤守一隅,还是要力排众议、闯出一条新路?
每天一醒来,压力山大的问题就塞满了平院长的脑袋.身为医生,治病救人只是他要面对的千万个问题之一：收费标准、报销标准,市卫生局与物价部门和社保部门的申报协商,申请医保政策等是必须面对的.让全体医护人员平等享受同工同酬、优劳优得的效益,让先进工作者们去边远贫困地区获得精神提升,争取政策,引进人才等这些富有魄力的改善让人心振奋、干劲高涨.这个说起话来和蔼低回的人,不疾不徐坚韧持久,把个人的资源全贴上,能喝不能喝的酒都灌进去,只要能前进一步绝不退缩.
短短的两年中,通过病人们的口口相传,2011年住进来的康复病人达到了100多人.康复病房的条件改善了,面积增加了,有资历的康复专业医生被招聘来了,最先进的激光治疗机器购买进来了,病人和家属对新康复疗程倍添信心等作为国内康复医疗事业的开拓者,小汤山医院的医护工作者角色首先是成功的社会工作者.
当笔者进入康复病区时,看到的已经是井然有序、分工清晰的区域划分.在行为模仿教室中,病人可以通过同步的录像投影,模拟行动；在语言训练教室,病人跟着医生的复述讲完一个完整的句子等
副院长梁英介绍,现在北京只有康复护理床1000多张,医疗建设规模还远远不够,在未来5到10年,小汤山康复医院将拥有康复床位1000张,需要康复护士300多名,康复医师200余名以及康复高端人才.按照“十二五医疗事业发展规划”要求,城市人口中每千人口应配备0.5张康复护理床,这意味着北京应该具有1万张康复护理床才能满足患者需求.
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关注人类健康的崇高事业在这里蒸蒸日上、方兴未艾.为了北京人活得更健康、更有尊严,小汤山医护人员正在忠实坚守等
编辑/王文娜 wangwenna@yeah.
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