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乡村医生相关医学论文文章,关于降低输液率有效干预手段不可少相关论文范本
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2009年,我国医疗输液人均8瓶,远高于国际水平,专家表示
降低输液率 有效干预手段不可少
本刊讯（记者李晓雅）“2009年,我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平,这种过度用药危害着人民的健康和生命安全.” 2010年12月24日,在十一届全国人大常委会第十八次会议召开的联组会议上,国家发改委副主任朱之鑫公布的这一数据一石激起千层浪.
输液率高,医生作为“罪魁祸首”被推上媒体评论的风口浪尖.实际情况果真如此吗?在广州行医20年的徐医生无奈地指出,患者也应为这一现象负责,不少患者主动要求打吊瓶,认为吃药康复太慢,会影响工作或学习.
中国中医科学院望京医院骨科主任温建民曾参加过针对此问题在基层医疗机构的调研,调研发现,不少村医为患者输液常出于患者的主动要求,如果医生开便宜药,反而会面临患者的流失.
此外,虽然治疗感冒的原则是“能吃药不打针,能打针不输液”,但医生在诊疗时还要考虑实际情况.江苏省人民医院儿科专家周国平表示,现在对于儿童而言,一般不怎么打针,因为幼童臀肌发育较差,臀肌打针次数越多,臀肌纤维坏死越多,挛缩也越重.一旦浮现臀肌挛缩,会影响幼童骨骼发育,所以在考虑治疗方案的时候,医生会比较谨慎.
“造成输液率高的原因比较复杂,绝不是医生个人就能决定的.有患者的原因、药品价格的原因、体制的原因等.当然,归根结底还是体制的问题.”温建民说.如对普通感冒患者而言,让其回家休息和开药输液的结果几乎一样,但后者能给医院带来经济效益.医生本来应该专心钻研技术,用最好的办法给患者看病,而不是让其趋利.如今国家的投入不够,对医院的补贴不到位,迫使医生开出大处方.如果不改变“让医生挣钱”的现行体制,就无法彻底改变“输液率高”的现状.
朱之鑫表示,过去由于“以药养医”这个不良体制,基层医疗卫生机构过度用药的情况非常严重,实行基本药物制度的一个很重要的目的,就是要保障基层医疗卫生机构的用药安全,并将引导群众逐步形成良好的用药习惯.
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有关专家表示,在体制机制无法得到快速有效改变的当下,通过适当的干预措施防范抗生素等药物滥用,不失为好的办法.如可根据药效和价格等综合因素,对抗生素等药物严格实施分级或者分类管理,不同级别的医生开不同层次的药物,再辅以对医生处方的检查和对患者报销比例的把控等.
域外传真
美国预防服务工作组新建议锻炼和VD预防跌倒最有效
美国预防服务工作组（USPSTF）即将更新预防老年人跌倒的建议,其核心内容是：锻炼和补充维生素D(VD)是最重要的初级保健干预手段.
试验显示,为高风险老年人提供家庭看护人员仅能使跌倒风险降低11%,而矫正视力、调整用药、消除家中风险、患者教育及行为咨询等几乎无预防作用.而锻炼和服用维生素D等可分别使跌倒风险降低13%和17%.
美国耶鲁大学专家Titi指出,这一对老年人健康需求的关注值得赞许,而且年度健康风险评估和针对性预防计划即将被纳入医保,此时正是更新建议最好时机.（Ann Intern Med.2010,153:815）
美：召回雅培糖尿病血糖试纸
美国食品药物管理局（FDA）近日宣布,雅培已开始召回糖尿病血糖试纸,因其测量血
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据FDA专家介绍,这样的结果可能会给两类人群带来危害：健康人群可能会因偏低的测量结果有意提高其血糖水平,甚至导致高血糖；血糖水平较高的人群则会因此疏于控制血糖.FDA指出,在雅培收回其产品期间,医院和卫生保健部门应建议患者使用其他方法测量血糖,如使用不同的测量产品等.（AFFP.12月22日在线版）
本栏目文章编译 王夏玲
医事药事
《时代》周刊评出2010年度十大医学突破
本刊讯(记者李晓雅) 近日,美国《时代》周刊评选出“2010年度十大医学突破”,可以发现,这些突破离我们并非遥不可及,其中涉及了流行病学、临床诊断、药物使用等范围.科学家借此提醒公众,疾病的防范比治疗更有价值,早期发现又对治疗效果有至关重要的意义.
这十大医学突破分别为：抗逆转录病毒药物Truvada能显著降低HIV感染率；制成人工合成细胞；血液检测阿尔茨海默病（老年性痴呆症）准确率可达80%；美国食品药品管理局批准使用肉毒杆菌治疗偏头痛；美国心脏学会修订心肺复苏术急救指南；美国食品药品管理局限制使用治疗糖尿病药物文迪雅(Avandia)；结合血液检测诊断心脏病准确率提高16%；试管受精有了新突破,可精确测定胚胎健康状况；成功培育人造卵巢；更快更安全培育诱导多功能干细胞.
这篇论文转载于 http://www.sxsky.net/yixue/yxyx/401066.html
参松养心胶囊上榜“十一五”医药十佳科技创新案例
本刊讯(记者李晓雅) 近日,“十一五”期间医药行业“十佳科技创新案例”出炉,石家庄以岭药业有限公司研发生产的“参松养心胶囊治疗心律失常的应用研究”获此殊荣.
此次评选活动是由中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会、中国非处方药物协会联合主办的.经过了企业自荐、各医药行业协会推荐、行业专家打分、网络投票、专家投票等环节,历时半年完成.
据悉,参松养心胶囊治疗心律失常的应用研究主要针对参松养心胶囊开展新药临床、上市后与西药对照临床研究系统评价、与西药对照循证医学临床研究、开展药效及作用机制研究等.研究结果显示,参松养心胶囊既治疗快速性心律失常（室早、阵发性房颤）,又对目前尚无西药治疗药物的缓慢性心律失常（病窦、慢快综合征、房室传导阻滞）具有显著疗效,且各项实验未见心脏不良反应,长期用药治疗安全,突破了西药治疗心律失常药物因严重不良反应而限制长期用药的现状,因此具有良好的推广应用前景.
北京推广“家庭医生服务”团队
本刊讯(记者王天鹅) “截至2010年11月底,北京市东城、西城等家庭医生式服务试点区共组建665个社区卫生服务团队,累计签约达到64 171户.今年将在全市推广这一服务.”这是记者从北京市卫生局近日召开的新闻通气会上获悉的.
专家表示,不能将家庭医生式服务理解成医生常规性到家里提供诊疗服务,开展家庭医生式服务主要目的是畅通社区医师与居民的联络渠道,使社区医师与居民建立稳定、信任的服务关系.
地方采风
宁夏：乡村医生月收入不低于 1 000元
本刊讯（记者李晓雅） 近日,记者从宁夏回族自治区卫生厅了解到,今年该区将争取给予村医每月不低于500元的生活补助,使其每月收入不低于1 000元.同时,补充乡村医生,保证每个村卫生室乡村医生不少于2名（其中女性1名）,逐步解决乡村医生养老保险,稳定乡村医生队伍.
黑龙江：基层医疗机构定岗定编完成
本刊讯（记者 王冰） 经过多部门半年多的努力,黑龙江日前完成了乡镇卫生院和社区卫生服务中心定岗定编工作.其中,设定乡镇卫生院944个(核定编制为22 220个),社区卫生服务中心523个(核定编制为14 790个),全面实施绩效工资管理.
内蒙古：“十一五”期间 基层医务人员翻3倍
本刊讯（记者陈惠） 记者日前从内蒙古自治区卫生厅了解到,“十一五”期间,内蒙古社区卫生服务机构人员由2006年的3 606人增加到目前的12 132人,约为以前的3倍；为苏木乡镇卫生院免费培养符合条件的卫生技术人员558名,培训全科医生2 249人.
海南：基层卫生服务机构 人事制度改革启幕
本刊讯(记者胡睿) 今后,海南省基层卫生服务机构负责人将由市、县级卫生行政部门与有关部门公开选拔,择优聘任,实行任期目标责任制,任期一般为3年.这是海南省卫生厅近日传来的消息.在今年9月前,该省将推进基层卫生服务机构人事制度改革,建立因事设岗、全员聘用的用人机制.
合肥：1.5元/次 村卫生室收费有价可循
本刊讯（记者王夏玲） 患者到乡村卫生室看病,打一次针、换一次药应收多少钱?收多了患者不满意,收少了难以维持卫生室运营.如今,合肥市就乡村一体化管理的村卫生室（站）纳入新农合门诊报销的医疗服务和药品价格作出了规定：门诊诊查费为1.50元/次,肌肉注射为3元/次,静脉注射为4元/次.通知还对换药、中医针灸和拔罐等医疗服务价格做了详细规定.
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降低论文抄袭率
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护理干预论文
快速发表护理论文2016年doc合护理干预在血液透析内瘘术患者中的应用(2016/07/29),近日,淄博市第一医院赵翠云发表论文,旨在探讨综合护理干预在行血液透析内瘘术患者。
生物教学手段
理是一门以观察和实验为基础的科学.实验教学既是物理知识教学的基础,也是物理课堂教学中实施素质教育的一种主要渠道和有效手段中国基础教育最为突出的弊端之一,就是忽视了对学生进行动。生物教。
输液室优质护理服务
…|--------|,|||-门诊临床医技各科,||,|-医务科……||-图书室,|-人事科…。人性化护理在静脉输液中的应用常熟市医护质量和安全管理考核细则,常熟市基层医院护理质量评价标。
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招聘电子商务推广销售人员招聘电子商务推广销售人员,职位要求:有网络推广经验和电话销售经验者优先.,工资待遇:面议?性别:不限,有效期限:长期有效,面试需知:请先将个人简历,毕业。
质量管理手段
险的各种问题的规程.4.采用适当管理手段,确保纠偏计划有效实施的规程.5.采取纠偏措施后及时对规程进行必要的修改和审批的规程.,第十三章附则,第八十八条本规范下列用。质量管理《质。