患者方面有关硕士毕业论文,与卒中绿色通道溶栓救治急性脑梗死的临床效果相关医学论文撰写

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摘 要 :目的 为了进一步提高我院救治急性脑梗死的成功率本文就卒中绿色通道溶栓救治急性脑梗死的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法 选择我院2013年2月~10月收治的30例急性脑梗死患者,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各15例.对照组行常规治疗,观察组行卒中绿色通道溶栓治疗,对两组患者接受治疗期间溶栓率、病情改善情况以及并发症发生情况等指标进行观察和统计.结果

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观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 卒中绿色通道溶栓应用于急性脑梗死临床治疗的效果理想,值得推广.

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关 键 词 :急性脑梗死;绿色通道;溶栓治疗;临床效果

急性脑梗死属于脑梗死的一种急性时期[1],具有发病急、恶化快、死亡率、复发率高及并发症多的特点,属于严重危害人类身心健康的疾病.我院对2013年2月~10月收治的30例急性脑梗死患者分别予以常规治疗及卒中绿色通道溶栓治疗,现报道如下.

1.资料与方法

1.1一般资料 选择2013年2月~10月在我院接受急性脑梗死治疗的30例患者作为本次研究课题的调查对象.本次研究内容经本院伦理委员会批准,所有患者自愿参加并签署知情同意书.据统计,本组的30例患者当中,共有男18例、女12例;患者的年龄在40~70岁,平均年龄为(56.3±3.5)岁;患者从发病至入院接受救治的时间为2~4h,平均时间为(2.5±0.5)h.按患者入院的先后顺序,将本组的30例患者平均分为两组:观察组(n等于15)和对照组(n等于15).两组患者在性别、年龄、发病时间之间的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2临床表现及诊断 据统计,本组的30例急性脑梗死患者在接受抢救过程中均出现了不同程度的头晕、头重脚轻、舌头发胀、嗜睡、鼻出血、视力障碍及肢体麻木等临床症状和体征.安排患者进行脑CT检查、血糖和尿糖的监测检查、腰穿脑压检查及心电图检查,确诊本组的30例患者均符合急性脑梗死的诊断标准[2].


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1.3方法 针对观察组的15例疑似急性脑梗死患者进行救治期间,医务人员需要在患者入院后,及时为启动绿色通道,护理人员需要在1min内进行接待预检分诊;主治医师需要在患者入院5min后完成简要的病史询问和相关的身体检查,为初步诊断提供相关的参考;同时,护理人员需要及时为患者建立静脉通道,抽血项目检查[3];医务人员需要在患者入院30min内,协助患者完成脑CT检查,结合患者的实际情况及患者家属的意见,选择最为安全和合理和再灌注治疗方法.在此期间,护理人员需要全程参与和陪同,以便能够及时的将患者的相关检查和化验结果反馈给主治医生.针对对照组的15例急性脑梗死患者,均按照常规治疗的方式对患者进行保守治疗.

1.4疗效判定标准 患者在接受治疗后,头晕、头重脚轻、舌头发胀、嗜睡、鼻出血、视力障碍及肢体麻木等临床症状和体征彻底消失的治疗效果为显效:头晕、头重脚轻、舌头发胀、嗜睡、鼻出血、视力障碍及肢体麻木等临床症状和体征明显减轻的治疗效果为有效;上述临床症状和体征均未得到改善和减轻的治疗效果为无效[4].

1.5统计学处理 所有资料均采用SPSS16.0统计软件包及χ2检验进行处理.

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比 观察组的15例急性脑梗死患者在接受绿色通道溶栓治疗后,治疗的总有效率为100%;对照组的15例急性脑梗死患者在接受常规治疗后,治疗的总有效率为86.67%.两组之间的差异显著(P<0.05),见表1.


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2.2两组患者并发症发生率对比 观察组的15例急性脑梗死患者在接受绿色通道溶栓治治疗期间,并发症发生率为6.67%;对照组的15例急性脑梗死患者在接受常规治疗期间,并发症发生率为26.67%,两组之间的差异显著(P<0.05),见表2.

3.讨论

溶栓治疗是为了给缺血性脑组织恢复正常的血流,限制神经细胞及其功能的损害.近年来,溶栓治疗是治疗急性脑梗死最理想的方法.结合本次研究课题所得的相关数据,15例急性脑梗死患者在接受绿色通道溶栓救治后的显效率及并发症发生率分别为46.67%、6.67%,15例急性脑梗死患者在接受常规救治后的显效率及并发症发生率分别为40%、26.67%,差异显著.因此,笔者认为:绿色通道溶栓为临床治疗急性脑梗死提供有效的手段和方法,值得更大范围的推广和使用.

参考文献:

[1]王钟杰,卢钰萱,刘映霞,等.心肺复苏过程中静脉溶栓救治急性心肌梗死临床分析[J].医学理论与实践,2013,10(23):257-258.

[2]陈锋,戴木森,陈宏毅,等. 急诊绿色通道静脉溶栓救治急性心肌梗死的可行性研究[J].中国急救医学,2009,13(24):416-417.

[3]李俊凤,赵力,李莉,等.绿色通道救治急性心肌梗死患者中的医护配合[A].第十三次全国心血管病学术会议论文集[C].西安:西安财经电子大学,2013:372-373.

[4]吴瑞岳. 急救绿色通道临床路径在颅脑损伤救治中应用的效果分析[J].成都医学院学报,2012,14(25):237-238.

编辑/哈涛

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