病案管理相关论文范本,与病案规范化管理对医疗保险的作用相关医学论文买卖

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摘 要 :当前新型农村合作医疗的迅速开展,促进了医疗保险市场的发展壮大.病案作为获得医疗保险理赔的真实有效佐证,其直接影响着医疗保险理赔工作的顺利开展,这也是病案规范化管理的重要性.文章主要对病案规范化管理对医疗保险的作用,以及如何强化病案规范化管理工作进行分析.

关 键 词 :病案规范化 医疗保险 管理

一、病案规范化管理对医疗保险的作用

(一)病案的规范管理可以作为医疗保险的重要证据

社会在不断的发展进步,人们的法律意识也在渐渐的增强.当前出现的很多医疗纠纷中,都表明了病案作为一种证据有非常重要的作用.一旦病案得不到规范化的管理,其真实性也没能确保,在医疗纠纷中就发挥不了其应有的作用,这样对患者或者医院都是不利的.病案作为医疗保险的理赔依据,是患者获得医疗保险的重要保障.这就需要医院妥善管理病案.

病案是用来记录患者的诊断治疗的情况,是对整个医疗过程的真实、有效的反应.而医疗保险的理赔工作则是根据病案的记录进行的.这也就体现了病案作为医疗的事实证据的作用.通常情况下,病案具有法律性,真实记录了患者的医疗过程.因为病案集客观性、合法性、真实性于一身,可以被用作法律上的证据.病案是患者治疗过程的资料,不同患者不同症状的诊断以及治疗情况均是由病案进行记录.以上是病案的特点,充分体现了临床医学研究的意义.

(二)病案规范化管理是健全我国医疗保险制度的重要基础

没有人能够保障不会生病,而且一旦生病,医疗的费用也没办法进行估算.而医疗保险则是为患者分担相关的医疗费用,帮助人们减轻负担.由此可见,医疗保险制度对我国人民的意义是十分重大的.但是,进行医疗理赔,则需要有真实的依据,这也是对医疗保险制度的基本维护.由于病案具有真实性、客观性,可以作为医疗保险理赔的重要依据,这也是病案对患者和保险公司的重要作用.

医院对病案进行规范化的管理,这样能够有效的保障病案的真实性,减少不必要的医疗保险理赔纠纷问题.而保险公司需要根据患者的病案,才能进行医疗保险的理赔.而对病案的管理进行规范化,是促进我国医疗保险制度的完善,这也充分体现了医疗保险制度中病案规范化管理的重要性.

(三)对病案进行规范化管理可以加强监督审核

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医疗保险机构还可以监督医院的服务,也可以防止非正常手段进行过度的消防,从而导致出现医疗资源浪费的问题.而病案进行规范化管理,使得提供给医疗保险机构的信息更具有真实性和透明性,并且可以让医疗保险机构有效控制医院和患者的不良行为.对病案进行管理,实则是对医疗保险的监督审核,这样可以促进医疗保险的健康发展.

二、如何强化病案规范化管理

根据以上分析病案规范管理

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对医疗保险有重要的意义,所以,应该加强病案的管理工作.而强化病案的管理工作,使其得以规范化运行,主要从加强病案质量的管理;加强病案信息的管理;提高病案管理人员的素质等方面进行落实工作.

(一)对病案质量加强管理

病案实则是病人在医院期间的档案,这就要求病案的填写务必是真实和具体的.病案的真实性和客观性,使得填写患者的信息是必须准确、真实比如病人的当前治疗状况,病人的病史情况等.因为这一系列的信息,对医疗保险理赔存在非常重要的作用.因而,医院管理的病案应该保障患者的相关信息必须是准确无误的,不然的会就导致一系列的医疗纠纷出现,这样一来就会对患者的医疗保险理赔造成影响.

准确记录患者的当前治疗情况以及相关的病史.保险公司的医疗理赔是根据患者的治疗信息进行开展理赔工作的.患者的治疗信息即是涉及病人的病史、以及当前的治疗状况.因此,实际的治疗过程中,医生对病人的所有病情信息要如实填写,不得有误.只有病人在病案中的信息填写真实、准确的,才能使保险公司做到准确的理赔.要使的患者、医院、保险公司三方不出现不必要的纠纷.则就需要保险公司的理赔工作做得合理,医院的病案管理规范.

(二)对病案信息加强管理

杜绝病案的信息出现误差,可以通过落实病案信息管理工作来实现.也就是说病案规范化管理的基础是病案信息的管理工作.第一是对病案室的管理工作进行严格的要求.即医院对进入病案室的病案,就不能让其再流出病案室,这样是为了出现病案被篡改的现象.如患者有需要病案的相关资料,那么需要患者出示相关的手续.第二是医院进行病案登记、装订等工作时必须认真,这是保障病案的完整性.

(三)提高病案管理人员的素质

对病案管理人员进行培训,增强其责任意识.病案管理的工作人员必须要认识到病案对医疗保险工作、医院、患者三方的重要性,这样才能提高其工作的积极性和认真态度.随着社会的不断发展,医疗保险已是重要的民生问题,病案是医疗理赔的重要证据,所以,病案管理人员处理具有专业的知识以外,还因懂得相关的法律意识和拥有高度的责任意识.


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参考文献:

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病案管理本科论文的写作方法
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