患者方面专科毕业论文开题报告,与推拿疗法治疗肩周炎相关论文例文

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关 键 词  肩周炎 推拿治疗 功能锻炼

肩周炎又称关节周围炎,又名五十肩、冻结肩、寒凝肩和露肩风.本病中西医治疗方法较多,笔者自2004年1月-2006年3月,采用推拿、功能锻炼等疗法治疗肩周炎98例,均取得良好效果,现报道如下.

1 资料与方法

1.1 资料98例患者均为门诊患者,其中男性37例,女性61例;年龄最大66岁,最小42岁;病程最长2年半,最短20天.

1.2 治疗方法

1.2.1推拿手法急性期以解除肌肉痉挛,促进血液循环,消炎止痛为主;慢性期以解除关节粘连为主.患者取侧卧位,术者在患侧三角肌部位上做滚法3.5min,仰卧位在肩前穴做一指禅推法3-5min,用弹筋拨络手法重复3-5次,然后用掌心揉按肩前和后外侧2-3min,继而用拇指点按肩井、天宗、肩髑、肩贞、阿是穴各半分钟.坐位活动肩关节:屈伸轮转、旋后推肩、摇肩动肘、外展上举、双掌揉肩等5-6遍,每次活动至最大幅度时持续1min左右.最后双手握其腕部做牵引抖动3-5次,结束治疗.

1.2.2功能锻炼鼓励患者主动自己完成锻炼,包括扶墙爬高、上顶拉手、体后拉手、前后左右环转摇臂、双转辘轳,手拉滑轮等动作,每个动作做50次,每日做2-3次.

以上治疗10天为1个疗程,疗程间休息2天,轻度肩周炎患者治疗1个疗程,中度患者2个疗程,重度患者3-5个疗程.


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2 疗效与结果

2.1 疗效标准治疗结束后进行疗效评定:痊愈:功能康复,疼痛完全

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消除;好转:功能明显改善,疼痛明显减轻;无效:功能障碍不减,疼痛仍然存在.

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2.2 治疗效果痊愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复正常者93例95%;好转:肩部疼痛减轻;活动功能改善者5例占5%;无效:症状无改善者0例,总有效率100%.

3 讨论

按摩治疗具有易行可靠、起效快、花费低廉、副作用小、基本无复发的优点,值得临床应用.

在治疗本症之前,首先运用指针法,即按压经穴,促使患者解除恐惧,使肌肉放松,为治疗准备了良好的条件.运用屈伸环绕、按压挤揉及理筋等手法,能起到松解痉挛、拨离粘连、扩大肩关节间隙等作用.

对患者实行手法必须严格掌握轻、稳、准、巧的原则.轻:手法不可浮于皮肤,力求到位,按压穴位一定力求做到由轻到重,以有传导感觉及患者可以忍受为限.稳:手法操作不能粗暴,要有高度的责任感,要做耐心细致的工作.准:点按穴位要准,解剖部位准确.巧:手法施行要动作轻巧,即省力又有疗效.操作时,医者要做到手、眼、身、法、步的协调及医患动作配合,要刚中有柔,柔中有刚,刚柔相济,这样才能达到治疗疾患的目的.


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在治疗中,根据证候的不同,可加中药辅助.如以肝肾虚、气血不足为主证,可用独活寄生汤加减;风湿痹痛者,可用蚁痹汤加减以增强疗效.

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