关于健康教育研究生毕业论文开题报告,与糖尿病患者健康护理指导的临床应用相关医学研究生论文

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随着人们生活水平的提高,人们饮食习惯的改变,糖尿病(DM)的发病率也逐步上升,严重影响了患者的工作和生活,加强健康护理指导对提预防和治疗糖尿病有着积极的作用,为此,本文结合工作实际和有关文献进行探讨,现报告如下.

资料与方法

2011年3月~2012年6月收治糖尿病患者124例,男74例,女50例;年龄36~81岁,平均66.8岁;病程2个月~23年,平均12.8年.患者文化程度:文盲4例,小学43例,中学35例,中专28例,大学及以上水平14例.随机分成对照组和观察组各62例,两组在年龄、性别、血糖水平等方面无显著性差异.


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方法:对照组进行一般的护理.观察组在对照组的基础上进行如下健康指导:①向患者介绍糖尿病的疾病知识,介绍发病因素、临床症状、治疗方法和预后等;②做好患者的心理指导,由于患者面对这种比较棘手的疾病,心情低落,护理人员要向患者解释清楚,糖尿病可防可治,减轻患者的心理压力1,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心和决心.③用药指导:向患者讲清药物治疗糖尿病药物原理、临床疗效和患者应注意的事项,这样患者可以按照预防步骤,积极配合治疗.告诉患者胰岛素制剂应尽可能在2~8℃的冷藏柜中储存,让进餐时间要固定,注射时间要在餐前30分钟,注射部位经常更换,同时注意药物用量,注意对低血糖的观察,若注射胰岛素或口服降糖药过量,造成低血糖时,患者会出现饥饿感,面色苍白、心慌、出冷汗等,要立即测试血糖,给予糖水、果汁等服用,对于神志不清者要立即送医院救治.④运动疗法指导:当患者血糖保持在5.5~6.7mmol/L,一般的运动时可以的,提倡患者适当运动,如太极拳、家务劳动、跑步、

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骑自行车、步行等锻炼,不宜做剧烈运动.⑤加强饮食习惯的指导:护理人员要根据患者性别、年龄、身高和工作性质指导患者的食物热量,多补充不含糖的新鲜水果,饮食以清淡为主,同时补充足够的维生素和微量元素.⑥指导患者预防周围神经病变知识:嘱患者每天清洗、按摩足部皮肤,以促进局部血液循环,鞋袜平整、宽松,避免挤压足部,有表皮损伤时及时处理,修剪趾甲时使趾甲呈弧形,与脚趾等缘,做好足部护理,预防糖尿病足.


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结果

两组对糖尿病知识掌握情况比较:两组经过护理,观察组在掌握DM疾病知识、养成良好DM饮食习惯、良好运动方法、用药知识掌握、低血糖的自我处理、血糖监测及足部及眼目的护理措施的掌握程度均优于对照组,两组比较有限制性差异(P<0.05),见表1.

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讨论

DM在发达国家已上升到第4位疾病2,在我国,近年来呈明显的上升趋势.而且此病不仅仅是终身疾病,还有明显的遗传倾向,因此,它危害的不仅仅是一代人的健康.所以,对DM患者进行系统的健康教育十分必要.但从我们的调查看,有相当一部分患者在疾病状态下维持自身健康的能力很低,尤其是一些农村患者,由于受医疗条件和文化程度的限制,不仅缺乏DM的基本知识和技能,甚至有些1型患者拒不接受注射胰岛素这一治疗,以至于多次发生酮症酸中毒.另有一部分人,在所知与所做之间存在差距,其主要原因是没有充分认识到DM的并发症给个体带来的严重不良影响,而对DM未引起足够的重视,因此,有必要加大健康教育力度,进行系统、扎实的健康教育.

参考文献

1孙惠金,李荣.个性化健康教育对糖尿病患者生活质量及遵医行为的影响[J].现代临床护理,2010,9(4):54-56.

2《中国糖尿病防治指南》编写组.中国糖尿病防治指南[M].北京:北京大学医学出版社,2004:64-74.

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