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编者按:荀子有云:“口能言之,身能行之,国之宝也,”这说明了实践在工作中的重要性.在深化医药卫生体制改革的氛围中,在坚持“固本强基建机制,深化改革促发展”的工作思路指导下,唯有实践才能真正实现卫生工作的目标.郑州市卫生局正是在实践中求创新,稳扎稳打,逐步有了坚实的群众基础,在“视点聚焦公共卫生,重心下移城乡基层,延伸服务内容,充分利用卫生资源”的多项举措中,收获了累累硕果.未来,郑州市卫生局将一如既往地满足人民群众日益增长的,与经济、文化和生活水平相适应的健康需求,使各项卫生工作呈现出健康可持续发展的局面.
基层工作在实践中全面加强
基层工作是卫生工作中的重中之重.郑州市卫生局在实践中主抓农村和社区的卫生改革,先后巩固了国家农村卫生工作的成果.在社区方面,形成了以“片医负责制”为主的郑州模式.
1. 新农合成果得到巩固与扩大
2003年巩义市启动新农合试点,2006年提前四年率先在全省实现全覆盖.2009年,筹资标准由最初的30元提高至100元,并达到现在的150元,报销封顶线由最初的1万元增加至5万元,报销比例提高至乡级70%、县级60%、市级和省级50%,并通过推行“一卡通”和签订直补协议更大程度地惠及参合农民.目前参合农民人数达416.8万人,参合率98.08%,累计筹集资金115924.89万元,享受补偿参合农民达1246.14万人次,补偿医疗费用104419.29万元.
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2. 农村三级卫生服务网络健全
连续两年将村所和乡镇卫生院建设内容纳入政府承诺为民办十件实事.建设完成1318所标准化村卫生所,累计完成投资11626万元,并配备了34种基本诊疗和健康教育康复设备.今年又计划投入7100余万元,建设796所标准化村卫生所,目前整体工作推进顺利.投入约15700万元对全市108所乡镇卫生院进行了升级改造,巩固了网底,健全了网络.
3. 农村卫生工作队伍得到稳定
自2008年起为7499名承担公共卫生服务任务的村医给予每人每年2400元公共卫生补助,并通过政府补助方式,公开招聘大中专学生到基层乡镇卫生院工作,稳定了基层队伍.
4. 突出重点,全力推进“片医负责制”
郑州市“片医负责制”工作始于2008年.为保障扩大“片医负责制”工作顺利开展,局分管领导与妇社处、社管中心全体同志,分为5个督导组,分片包干,责任到人,从2月下旬起,每个督导组深入所分管社区卫生服务机构,及时监督与指导工作,确保各项工作任务的落实.在市、区卫生行政部门的具体指导下,引进人才、配备人员,按照“十进社区”、“十统一”的要求,增添软、硬件设备、设施,仅金水区总医院一家就招收大中专学生200余人,充实到社区卫生服务中心工作,加强了“片医”队伍建设.
建立居民健康档案,能够了解和掌握城乡居民的健康状况和疾病构成,了解城乡居民主要健康问题,筛查高危人群,开展疾病管理,为采取针对性预防措施提供重要依据. 目前,郑州全市管理慢性病患者19万人,其中高血压患者11万人,糖尿病患者4万人.为指导基层开展慢病干预,郑州市卫生局妇社处与市疾控中心、金水区凤凰台社区卫生服务中心合作,开展基于片医负责制的“健康与疾病管理”,在外出学习的基础上,筛选确定1700人为目标人群,分为健康、高危、重点等3类人群,分别进行“慢病精细化管理”的研究.
与此同时,市政府用于购买社区公共卫生服务费用已由2007年的1550万元增加到了如今的4795万元,城市居民人均公共卫生经费标准已超出发达地区水平.2008年,郑州市卫生局以社区为服务区域,以家庭为服务单元,以所辖居民为服务对象,按照“分片包干、责任到人”的原则,每1000～1200户居民配置1名医生和1名护士,每三个片医小组配置1名公共卫生医生,推行社区“片医负责制”试点.目前,已有50个中心开展此项工作,组建片医小组588组,基本实现市中心城区全覆盖,并利用健康档案电子管理软件,建立家庭和个人规范化健康档案1246367份,其中60岁以上老人建档率达到70%以上.
“片医负责制”正是以其贴心的服务和看得见、摸得着的效果受到了广大居民的欢迎,得到了各级领导的认可和重视.11月的全国社区卫生服务高层管理研讨会暨“片医负责制”郑州模式特色观摩大会在郑州市召开,势必把该市“片医负责制”的经验再次推向全国.
公共卫生服务能力明显提升
1. 防控及突发公卫事件处置能力增强
目前,267家乡镇以上医疗卫生机构全部实现传染病和突发
公共卫生类有关论文范本
2. 计划免疫成果受益范围扩大
全市222家预防接种门诊,从业人员1312名.扩大免疫规划工作连续两年列入政府为民办十件实事,由原来的5苗防7病扩大到9苗防12病,并率先在全省启动15岁以下儿童乙肝疫苗补种工作,为全市13.7万名儿童实施乙肝疫苗接种32.58万针次.麻疹发病率逐年下降.实行结核病项目管理,新涂阳肺结核患者治愈率达85%以上,有效控制了结核病疫情蔓延.
3. 卫生监督工作得到创新提高
推行“一移送一量化一公示几延伸”.即一是建立依法向公安机关移送涉嫌犯罪无证行医人员的长效机制,严厉打击无证行医,在全省乃至全国居于领先,二是在医疗服务、餐饮食品、公共场所卫生等关乎老百姓日常生活等方面推行量化分级管理和信息公示制度,引导老百姓科学预防、合理就医、健康生活,为全市人民群众健康提供一个可以信赖的卫生安全导向平台,三是变被动服务为主动服务,将监督服务向基层、向学校、向农村延伸.
4. 开展全方位多层次全民健康教育
转变过去重医疗轻预防的观念,加大健康教育引导力度.主要是做到“开通一热线、坚持一活动、上好一堂课、搞好一督查”.即率先在全省开通“12320”公共卫生公益服务热线,实现在线网谈、专家答疑、寻医问药、预约挂号等多项功能,接受群众健康咨询,提供防病保健常识,方便群众就医,坚持开展“万名医护送健康大型服务活动”,2008年启动至今,义诊群众68余万人次,巡回讲座36期,发放宣传资料492万份,受教群众280万人次,开设“郑州卫生健康大讲堂”,由卫生局、医疗卫生单位、社区卫生服务机构及村所分别组织力量有甄别地向群众授课,连续两年共安排2078堂课,与市电视台联合开设“健康郑州”专题栏目,倡导健康理念、传播健康知识、引导健康行为,成立专门督查组织,由专职局领导、新闻媒体和社会群工部门负责对大讲堂开设情况、受众情况、开设效果进行跟踪讲评,确保宣教有效果.
5. 实施全面健康普(检)查工程
启动实施全民健康普(检)查三年工程,并列入为民办十件实事中.自2010年起实施农民、社区居民健康普(检)查,三年内完成档案信息建立,规范健康服务管理.今年要为全市低保家庭60周岁以上老人进行健康体检,为30%以上的农民、40%以上的城镇居民建立健康档案,加强慢性疾病健康管理,建立以三级、二级医院和社区卫生服务机构联合开展基于片医负责制的疾病与健康管理新途径.
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医疗服务监管更加规范
重点是抓好“四个一”、“两个活动”工作.“四个一”:即“颁布一项条例”,争取尽快以政府令形式颁布实施《郑州市医疗纠纷与处理办法》,启动医疗纠纷第三方调解,保障医疗安全,促进医患和谐,“争取一项立法”,加快推进《郑州市医疗卫生资源规划管理条例》人大立法工作,完善区域卫生资源规划布局,方便群众看病就医,“编制一个规划”,研究编制《郑州市医疗卫生单位特色专科建设发展中长期规划》,形成院院有特色、个个有强项的竞相发展格局,“坚持一项制度”,坚持推行“医疗服务大会诊制度”,强化医疗规范化管理,确保医疗安全.开展“两个活动”:一是在全系统开展“优质医疗服务,让群众放心满意”活动,为群众提供安全、有效、方便的医疗服务,二是深入开展“医疗质量万里行活动”.
医疗服务规模和能力快速扩增
2006年~2008年,卫生基础设施建设累计完成投资近10亿元,新增建筑面积22万平方米.仅2009年总投资已达128622.2万元,总建筑面积311400.26平方米.市二院整体搬迁填补城区西南部无综合医院的空白,方便了该区域患者就医,市骨科医院病房楼、郑州人民医院公共卫生应急后备楼和病房楼、郑州市中心医院病房楼均已投入使用,市六院呼吸道传染病房楼项目、市卫校实验综合楼项目、市中医院医技配楼扩建项目已竣工,市七院迁建项目、市疾控中心迁建项目计划于2010年底前竣工,市儿童医院(东区)项目、市九院老年关爱病房楼项目和精神心理病房楼项目、市二院新建病房楼项目计划于2010年底前开工建设,市三院迁建项目、市十院迁建项目、市监督所/市职防所迁建项目已立项,市妇幼保健院扩建项目、市颈肩腰腿痛医院新建项目、郑州人民医院扩建项目、郑州高级护理学院项目正在进行前期工作.
科技创新人才强卫实现突破
一是设立“博士创业、科技创新、重点专科建设三项基金”, 每年投入1000万元,鼓励引新、用新、创新,逐步形成郑州卫生核心竞争优势.二是制定医学重点学科、评审认定、考核验收及效果评价制度,编制《市属医疗机构医学重点学科建设规划》,用5年时间打造1~3个国内知名、省内一流的医学重点学科,建设1~3个省级重点实验室,建立4个院士工作站,用5～10年时间使郑州市属医疗机构达到每院都有专业特色、拳头产品,整体技术水平、综合实力得到全面提升.三是实施“人才强卫”五个三工程,自2008年起利用3年时间培养300名管理干部,引进300名博士或副高职称以上的高端人才,培养30名新世纪中医人才骨干,培养30名学科高端人才,选送学术有专长、业务水平领先、具有推动医学学科发展的中青年人才,到国内(外)高等医学院校或医院作为访问学者进修学习,培养引进3000名社区、农村医疗卫生专业技术人员.
卫生行业形象进一步提升
一是率先在全市机关开展“学习型、法制型、服务型、效能型、创新型、廉洁型”六型机关创建活动,通过自上而下开展卫生系统核心管理团队月学习、卫生局机关管理讲坛月讲座和送出境、出省办班培训等活动,完善绩效考评机制,提高办事效率和服务质量.二是连续两年开展“万名医护送健康”、“卫生局长与群众面对面”活动,在郑州卫生信息网上开辟“健康郑州”专栏、开通郑州市12320公共卫生公益热线、开通“郑州卫生健康服务车”、建立“郑州市医疗卫生义诊服务和宣传活动月”制度等.三是建立完善药品招标采购集中配送郑州模式,扩大采购配送医疗机构范围,建立基本药物优先选择和合理使用制度,减轻群众基本用药费用负担.四是在113家基层医疗机构实施国家基本药物制度并实行零差率销售,药价平均下降了16%,基层群众得到了实惠.五是加强医德医风教育,以民主评议为有效载体,优化服务,树立正气,实现卫生行风根本好转,六是着力于培养系统文化,形成院院有标志、所所有特色,举办全市卫生系统“天使杯”职工运动会,丰富职工文娱生活,树立干事创业,健康向上,充满活力的行业形象.政风行风评议中由2005年的全市各系统最后一名跃居为如今的全市第2名.
怎么写公共卫生本科论文
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