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什么是绒毛细胞?它在产前诊断中有哪些作用?
我们通常所说的绒毛,全称为绒毛细胞.在早孕第 40～70天时,胚泡周围布满了绒毛,它与胎儿是由同一个受精卵分化发育而成的,因此绒毛细胞与胎儿细胞所携带的遗传物质是相同的.由于绒毛细胞与胎儿由同一个受精卵分化发育而来,所以绒毛细胞的检查可以反映胎儿的状况.目前,用绒毛细胞可以做的检查有：胎儿染色体的检查、胎儿某些遗传病的基因检查,以及一些病原微生物的基因检测等,检测的准确性在90％以上.
什么时间取绒毛最合适?
绒毛检测取材的时间,每个医院所采取的取材方法不同,时间也不同.通过宫颈取绒毛的最佳时间多在孕8~10周,经腹壁取绒毛的时间多在孕12~14周左右.
哪些人需要做绒毛检查呢?
1. 高龄孕妇(35岁以上)；
2. 曾生育过染色体病患儿的孕妇；
3. 产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇；
4. 孕妇或丈夫任何一方为染色体异常携带者；
5. 孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者；
6. 有脆性X综合征家族史的孕妇；
7. 夫妇之一为某种单基因病患者,或曾生育过某一单基因病患儿的孕妇；
8. 其他,如曾有不良孕产史者或特殊致畸因子接触史者.
绒毛检查的优缺点有哪些?
绒毛检查最大的优点是可以在早孕时期对胎儿进行诊断,一旦发现胎儿异常,可通过人工流产终止妊娠,对孕妇的身心影响较少.而且随着取材技术和检测技术的提高,对孕妇和胎儿的影响较小,是一种比较成熟的产前诊断技术.但绒毛检测技术对于胎儿来讲还是一个侵入性手术,会有一些不良反应,例如,容易发生流产,有些文献报道流产的发生率在5%左右,还有造成胎儿肢体残缺的可能性.
从实际工作中,绒毛取材者和B超引导者要配合默契,取材时动作要轻柔,负压要适中,吸取的绒毛不要过量,同时要详细告知孕妇绒毛取材后的注意事项.这样可有效地避免流产的发生.我们对700余例绒毛染色体检查后,流产率在1%左右.
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什么是羊水?羊水中存在哪些物质?
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羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体.在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命不可缺少的重要成分.在孕早期羊水的来源由孕妇的血液经由胎盘,通过绒毛膜及羊膜渗透进入羊膜腔中形成,也经由脐带和胎盘表面的华尔通胶产生.羊水的成分与母体血浆相似,但蛋白质含量与钠离子浓度稍低.随着孕周的增大,胎儿开始有消化道吞咽、泌尿系统排尿、呼吸道羊水出入及皮肤羊水吸收等,这样使羊水的数量不断增加,而且此时的羊水中除含有有机物、无机盐外,还含有一定数量的胎儿脱落细胞.怀孕16周时羊水的数量约为250毫升,孕20周时平均是500毫升；到了28周左右,会增加到700毫升.
由于羊水中含有胎儿的脱落细胞,所以羊水的检测可以反应胎儿的情况.通过羊水检测除可检测到绒毛检测的疾病外,还可以进行一些遗传病的酶学检测以及观察胎儿的成熟状况.
什么时间做羊水检查最合适?
胎儿染色体检查的最佳时间是孕20~28周,此时羊水中有活性的胎儿细胞较多,细胞培养的成功率高,而且此时的羊水数量达500毫升,完全可以满足羊膜腔穿刺的需要（羊膜腔穿刺一般取20毫升羊水）.
羊水检查的优缺点有哪些?
羊水检查的最突出的优点是对孕妇及胎儿影响最小,而且结ĉ
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