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关于患者毕业论文范文,关于跷蹂术配合微波治疗腰肌筋膜炎108例相关学士学位论文范文
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【关 键 词 】 跷蹂术；微波；腰肌筋膜炎
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.205 文章编号：1004-7484（2013）-08-4285-02
腰肌筋膜炎又称腰肌筋膜纤维组织炎,是气血亏虚、外感风寒湿,慢性劳损等致腰肌筋膜及肌肉组织出现水肿、渗出及纤维性变等一系列症状的疾病.《诸病源候论风湿腰痛候》说：“劳伤肾气,经络既虚,或因卧湿当风,而风湿乘虚搏于肾.肾气与血气相击而腰痛.”可见风寒湿邪是本病的外因；肾虚是本病的内因.近年来我们采用跷蹂术配合微波治疗本病108例取得了较好的疗效,先介绍如下：
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1.资料与方法
1.1 一般资料 108例患者中,男性56例,女性52例；年龄18-60岁；病程最长10年,最短3天.
1.2 诊断要点 ①腰部有外伤治疗不当、风湿寒冷、慢性劳损病史.②腰部疼痛,僵硬发板,久坐或久睡后疼痛加剧,轻度活动减轻,阴雨天及劳累后加重.③腰部患处可有特定的压痛点,触压时剧痛,一般无神经症状.可触到肌筋膜内结节或条索状改变.④急性发作,腰痛剧烈,甚至不能翻身和活动.⑤X线片无特殊发现.
1.3 排除标准 ①不符合上述诊断标准的患者；②腰椎间盘突出症急性发作、急性腰椎滑膜嵌顿、腰椎骨折、骨肿瘤和脊柱结核的患者.
1.4 治疗方法
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1.4.1 跷蹂术治疗
1.4.1.1 双足分推法 患者俯卧于专业的跷蹂按摩床上,身体放松,医者双手撑杠,将身体撑起,双足以督脉为中心,从患者背部到骶部做分推动作,5-10遍.
1.4.1.2 足滚揉法 医者用一只足的底部及外侧在患者的背腰、臀部沿膀胱经走向做滚揉动作,左、右交替进行,操作5-10分钟.
1.4.1.3 足跟点穴法 患者俯卧位,医者用足跟点压腰阳关、腰夹脊穴、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、命门、委中、腰眼、阿是穴,每穴约30秒,以酸胀为度.
1.4.1.4 足跟拨揉法 患者俯卧位,医者以单侧足跟拨揉骶棘肌,双侧交替3-5遍.
1.4.1.5 双足踩压法 患者俯卧位,医者双足踩压患者双侧腰、臀部肌肉3分钟左右,使腰、臀部肌肉放松.
1.4.1.6 横擦腰骶法 医者以单足在患者腰部自上而下做往返擦法,以患者有温热感为度.整套跷蹂术治疗大约30分钟左右.
1.4.2 微波治疗 我们使用的是日本进口的三维微波治疗仪,患者俯卧位,以患侧骶棘肌为主,用60-100赫兹照射患处10-15分钟.以上治疗每日一次,十次一疗程.
1.5 疗效观察 108例病例中,痊愈71例,占65.7%；有效30例,占27.8%；无效7例,占6.5%.
2.典型病例
崔某,男,45岁,公务员,腰痛半年,晨起及阴雨天加重,查：双侧骶棘肌广泛压痛并有条索样改变.诊断：腰肌筋膜炎.采用上述治疗两个疗程痊愈.
3.讨 论
跷蹂术是我科车旭东主任根据传统踩跷法的基础上
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跷蹂术治疗本病有以下特点：
3.1 脚法刺激阿是穴、腰眼、腰夹脊穴,直接作用于患病部位,有疏通经络,祛风散邪,使“邪去正自安”,解除病变肌肉筋膜水肿引起的疼痛,治疗风寒湿邪所致本病.
3.2 对督脉腰阳关、命门的刺激,该穴为腰骶枢纽,可疏通腰骶诸经之气,通阳化瘀,壮腰补肾；配合膀胱经肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、委中等穴,共奏补肾壮腰、益气止痛之功,有效治疗肾虚所致本病.
3.3 脚法作用于人体接触面积大、渗透力好,可祛风化湿、温通经络、补肾壮腰、化瘀止痛,使腰部肌肉、筋膜的无菌性炎症得到解除.
微波理疗可以有效改善局部淋巴和血液循环,促进局部炎症、水肿吸收消退,缓解肌肉痉挛,配合跷蹂术进一步提高疗效.
跷蹂术较之传统手法推拿省力,疗效满意,起到事半功倍之效,值得临床广泛推广.
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