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(三)医务人员的注意义务

第五十七条规定:“医务人员在诊疗活动中应当尽到与当时的医疗水平相应的注意义务.医务人员未尽到该项义务,造成患者损害的,应当承担赔偿责任.

判断医务人员注意义务时,应当适当考虑地区、医疗机构资质、医务人员资质等因素.”

本条规定医务人员在诊疗活动中应尽之注意义务,未采用“高度注意义务”、“专家的注意义务”等概念,而表述为“与当时的医疗水平相应的注意义务”.但考虑到大陆地域辽阔,不同地区的医疗水平存在差别,同一地区不同资质的医疗机构的医疗水平亦有差别,在判断医疗机构应尽之注意义务标准时,根本不承认这些差别或者过分强调这些差别,都是不合理的.因此,第二款规定,在判断医务人员注意义务时,“应当适当考虑”“地区、医疗机构资质、医务人员资质等因素.”


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(四)过错推定

第五十八条规定:“有下列情形之一,造成患者损害的,推定医疗机构有过错:

(一)违反法律、行政法规、规章等有关诊疗规范的规定的;

(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的医学文书及有关资料的;

(三)伪造或者销毁医学文书及有关资料的.”

总结裁判实践经验,本条明文规定,凡具备木条列举的三种情形之一时,应当“推定医疗机构有过错”.此所谓“推定”,应当解释为“不可推翻的推定”,而与通常所谓“推定”允许以反证加以推翻不同.


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医药产品缺陷致害及输血感染

第五十几条规定:“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者

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可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿.患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构可以要求生产者或者血液提供机构协商赔偿.”

因医院使用的医药产品具有缺陷,造成患者受损害,按照本法及产品质量法关于严格产品责任的规定,应当由生产者承担赔偿责任.考虑到许多情形,因生产者在外地甚至外国,患者很难起诉缺陷医疗产品的生产者,因此本条规定患者“可以向医疗机构清求赔偿”.按照民法通则,输血感染致患者损害,应当适用过错责任原则.迄今的裁判实践,输血感染案件,如果患者仅起诉输血医疗机构,法庭将依据医疗机构的请求将血液提供机构列为共同被告.经审查认定属于血液不合格造成患者损害的,法庭判决血液提供机构承担赔偿责任,而输血医院不承担责任.总结裁判实践经验,本条明文规定因血液不合格造成患者损害的,患者“可以向医疗机构请求赔偿.”显而易见,这样规定是出于方便患者的考虑.

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无论缺陷医疗产品致害或者不合格血液致害,医疗机构承担赔偿责任后,当然有权向缺陷医疗产品的生产者、不合格血液提供机构追偿.但如果在患者起诉医疗机构的诉讼中,缺陷产品生产者、不合格血液提供者被列为共同被告,将有利于节约诉讼、减轻医疗机构的负担.故本条最后一句规定“医疗机构可以要求生产者或者血液提供机构与患者协商赔偿”,协商不成如受害患者仅起诉医疗机构,医疗机构当然有权要求法庭将缺陷医疗产品生产者或者不合格血液提供机构列为共同被告.

非常幽默

不可信

法官:“这样说,你真是单独流窜行骗的”

骗子:“是的,我总是独自行动.如果有同伙的话,那我会担心他是否诚实!”

左右为难

在法庭上,被告一直把手放在口袋里,法官让他要有礼貌,他回答说:“我简直不知道该怎么办才好!把手放存别人的口袋里,你们惩罚我,放在自己的口袋,又说我没礼貌!”

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