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今年八月份,媒体报道了陕西省凤翔县长青镇马道口村、孙家南头村731名儿童铅中毒的事件.经验血确认,615人血铅超标,其中163人属中度铅中毒,3人属重度铅中毒.此事曝光后,可能有的家长在思考,自己的孩子血铅会不会也超标要回答这个问题,首先要从引起铅中毒的原因谈起.

铅中毒何以发生

铅对人体有害而无益,它主要从呼吸道进入体内.陕西凤翔儿童铅中毒

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事件中就是冶炼公司生产过程中排出的铅严重污染了空气,定居在附近的孩子(家离冶炼公司1000米以内)每天吸入空气中高浓度的铅造成铅中毒.蓄电池厂周围的空气中铅含量也很高.空气铅污染的另一个重要原因是汽车尾气.一般汽车用的汽油中加入了四乙基铅作为防爆剂,因此,汽车尾气中含有铅,离地面愈近的空气中含铅量愈高.儿童矮小,经常在马路两旁行走,或者家住在闹市区马路旁的底层,吸入的铅相对多一些.目前,不少城市已广泛采用无铅汽油,由汽车尾气造成空气铅污染的问题也不存在了.

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另一途径是通过消化道摄入铅.马路边有卖爆米花的,爆米花机的炉腔和炉盖是由含铅的生铁铸成,在密闭加热时,铅易熔解后掺入爆米花中.另外,在制作皮蛋时,为了帮助氢氧化钠渗入蛋内,需添加二氧化铅(一般用黄丹粉和早先的密陀僧)促使生蛋成熟.所以,经常吃爆米花及自制皮蛋者应注意血铅是否超标.

日常生活中的油漆、印刷品(包括书、报等)、文具及灰尘中都有一定量的铅,所以经常有吸吮手指、咬指甲习惯的孩子,会无意识地将手指上的铅带入体内.自来水、各种食物(通过土壤的铅污染)中均有一定量的铅,但其含量与爆米花及皮蛋相比少得多.

铅中毒早期可影响小儿体重及身高的增长,还可影响儿童的行为,造成多动、注意力不集中、情绪改变及智商偏低等.

总之,要警惕孩子血铅超标的可能,尤其有相应症状者更应进行血铅测定.

如何诊断铅中毒

铅中毒是指体内铅的负荷达到有害人体健康的危险水平,与一般临床上的中毒(如食物中毒)不一样.绝大多数铅中毒患者处于亚临床状态(就是说临床症状与体征不明显),中毒的轻重只与体内血铅水平有关,而并不取决于相应的临床症状和体征,目前将血铅水平分为五级:


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Ⅰ级血铅≤100微克/升,属于相对安全的血铅水平.

Ⅱ级血铅101~199微克/升,属于轻度铅中毒,多数没有症状,但需处理.


本篇论文来源:http://www.sxsky.net/yixue/010524028.html

Ⅲ级血铅200~449微克/升,属于中度铅中毒,可能有腹痛、头痛、头晕、呕吐、便秘、贫血、智能低下、生长发育落后、听力障碍.尿液检查有红细胞、蛋白尿.肝、肾功能损害等.需要驱铅处理.

Ⅳ级血铅在450~699微克/升,属重度铅中毒.具有前述明显的症状、体征.确诊后需入院治疗.

Ⅴ级血铅在700微克/升以上,属极重度铅中毒.具有前述严重的症状、体征.确诊后需急诊入院治疗.

(Ⅱ级~Ⅴ级属于不同程度的铅中毒)

(作者每周二、三上午有特需门诊,每周四上午有专家门诊)

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