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统计学类有关论文范文资料,与短篇著2016年第12期相关论文摘要怎么写
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,心绞痛发作即刻行心电图,对比治疗前后静息心电图变化.疗效判定标准①显效：胸闷、胸痛发作次数2周内减少80％以上,心电图ST段恢复50％以上,T波直立；②有效：胸闷、胸痛发作次数2周内减少50％～80％,心电图ST段恢复50％以上,T波双向或变浅；③无效：胸闷、胸痛发作次数及心电图变化达不到上述标准.
统计学处理采用X2检验,P<0.05表示差异具有显著性.
结果
观察2周,治疗组显效28例(70.0％),有效10例(25.％),无效2例(5.0％),总有效率95.0％；对照组显效20例(52.6％),有效12例(31.6％),无效6例(15.8％),总有效率84.2％.两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.
不良反应及心脏事件的发生率治疗过程中,治疗组因皮下注射低分子肝素钙出现注射部位皮下瘀斑3例,未予特殊处理.治疗组无发生猝死及AMI病例；对照组猝死2例,发生AMI3例,心脏事件的发生率13.2％,与治疗组比较差异有显著性,P<0.05.
讨论
UA是介于稳定性心绞痛和AMI之间的综合征,发病机理并不单一,除少数由于斑块脂质浸润急剧进展,使管腔明显狭窄外,冠状动脉粥样硬化斑块破裂,病变部位血栓形成及冠状动脉痉挛～为其发病的主要诱因,当血栓或者冠状动脉痉挛不完全或间断性阻塞冠状动脉管腔时,临床上表现为uA,如完全闭塞则表现为AMI,甚至猝死.
对于uA的抗栓(凝)治疗,阿司匹林及肝素是重要的治疗措施,其目的在于防止血栓形成,阻滞病情向心肌梗死方向发展.与普通肝素比较,低分子肝素在降低uA患者的心脏事件发生方面有更优或至少相同的疗效叫.低分子肝素抗凝作用强,生物利用度高,半衰期为普通肝素的2～4倍,其对血小板功能影响减小,减少了因影响血小板功能而致的出血并发症的发生,常规剂量无需实验监测.
本研究发现,在常规抗心绞痛治疗的基础上,加用低分子肝素治疗UA,无严重出血等不良反应,疗效好,使用方便,安全可靠,用药期间无需血凝监测,适宜临床推广应用.
复方氟米松软膏配合液氮涂冻治疗神经性皮炎55例疗效观察郑小景
关 键 词复方氟米松液氮涂冻神经性皮炎
笔者于2006年3月～2007年3月应用复方氟米松软膏配合液氮涂冻治疗神经性皮炎,取得较好疗效,现报告如下.
资料与方法
神经性皮炎患者110例,其中男63例,女47例.年龄18～66岁,病程1个月～2年.1周内未用糖皮质激素及H1受体拮抗剂,无严重内科疾病及免疫功能低下者.
治疗方法将110例患者分为治疗组与对照组,每组55例：两组均口服西替利嗪胶囊10mg,1次／d,同时用无菌纱布蘸取液氮快速涂擦患处20余次,以局部感觉微痛为度,隔日治疗1次.治疗组同时外用复方氟米松软膏,3次／d.2周后观察疗效.
疗效观察及评分标准选择损害最重的部位为靶部位,记录靶皮损的面积及瘙痒程度.靶皮损按0～4级评分.0等于无皮损,1等于小点疹,2等于大点疹,3＝轻度苔藓样变,4等于重度苔藓样变.瘙痒程度按0～4级评分：0等于无症状；1等于轻度瘙痒；2等于中度瘙痒,但不影响睡眠；3＝重度瘙痒,影响工作睡眠；4等于严重瘙痒,基本呈持续性.在治疗前及治疗后2周分别对靶部位进行临床症状及体征的评分.
疗效判定标准临床疗效、症状和体征改善程度(疗效指数)分为痊愈、显效、有效和无效4级.疗效指数等于(治疗前积分-治疗后积分)／治疗前积分×100％.①痊愈：皮损完全消退,痒感消失,疗效指数≥90％；②显效：皮损明显消退,痒感明显减轻,60％≤疗效指数<90％；③有效：皮损有所消退和减轻,20％≤疗效指数<60％；④无效：皮损消退很少或皮损无改变或加重,痒感同治疗前比较无改变或加重,疗效指数<20％.有效率=(痊愈例数＋显效例数)／总例数×100％.
统计方法数据采用x2检验.
结果
治疗组痊愈14例,显效36例,好转4例,无效1例,总有效率90.91％；对照组痊愈9例,显效26例,好转17例,无效3例,总有效率63.64％.统计学分析,两组患者的有效率比较差异有显著性(P<0.05).
讨论
神经性皮炎是以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病.液氮涂冻治疗一方面可以使皮损处苔藓样变的病变组织被破坏,从而死亡、脱落；另一方面,液氮的麻醉作用可以消除或明显减轻患者的瘙痒症状.含0.02％氟米松及3％水杨酸的复方氟米松软膏是外用糖皮质激素复方制剂.其中氟米松具有抗炎、抗过敏等作用.3％水杨酸加入可以促进糖皮质激素穿透到皮肤深层部位,以增强其药效.复方氟米松软膏配合液氮涂冻治疗神经性皮炎优于单纯外用液氮涂冻治疗神经性皮炎,该方法值得临床推广应用.
加替沙星治疗老年人社区获得性肺炎36例疗效观察宋 燕
关 键 词 老年人 社区获得性肺炎加替沙星
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染的肺炎.一现将我服务站2005年1月～2007年9月收治的36例老年人社区获得性肺炎总结报告如下.
资料与方法
男28例,女8例,年龄60～92岁,平均66.1岁.全部病例均符合中华医学会呼吸学会制定的医院获得性肺炎诊断标准.发病季节以冬春寒冷季节为多发,发病诱因以长期卧床、营养不良、误吸、近期受凉感冒、上呼吸道感染为多见.
36例病人住院前48小时均未使用抗生素,用药前均做痰细菌培养及药敏试验,如已对喹诺酮类耐药或既往对此类药物过敏者则不在治疗之列.
临床表现起病隐袭,常为其他疾病掩盖.本组患者发热25例(高热5例,中等热11例,低热9例),咳嗽咳痰29例,食欲减退16例,恶心呕吐10例,胸痛8例,呼吸困难5例,神志障碍2例,心慌4例,腹痛腹泻1例.听诊肺部新出现哕音或哕音增加33例.
实验室检查白细胞<4×10／L7例,(4～10)×10／L12例,(10～20)×10／L12例,>2×10／L5例,最高30.3×10／L；中性粒细胞>0.7023例；尿素氮>7.1mmol／L9例；血肌酐>177μmol／L2例.
x线胸片小片状模糊阴影19例,肺纹理增粗紊乱11例,大片状阴影2例,肺不张2例,条索状阴影1例,蜂窝状阴影1例.其中右侧肺19例,左侧肺11例,双侧肺6例,以下肺野为多见.
伴发疾病,慢性支气管炎14例,肺气肿8例,肺心病9例,肺部肿瘤1例,脑血管意外2例,糖尿病2例.呼吸衰竭8例,休克2例,心力衰竭4例,酸中毒3例,肝功损害2例.
方法加替沙星注射液每日400mg静滴,其中有6例使用中小剂量激素(地塞米松),疗程7～14天.每例患者治疗结束后第1天开始再行痰细菌培养加药敏试验检查,连续3天：
临床疗效判定标准临床疗效标准按卫生部1998年制定的《抗生素临床研究指导原则》进行判断.①痊愈：临床症状消失,体征及实验室检查恢复正常,痰菌转阴,细菌清除；②显效：病情明显好转,但临床症状、体征、实验室检查及痰细菌培养中任一项未恢复正常；③进步：病情好转,但上述4项中有2项未恢复正常；④无效：用药后72小时病情未见好转或加重.痊愈和显效均为有效.
细菌学疗效判定标准①清除：治疗结束后第1、2、3天所取痰标本中没有细菌生长；②部分清除：在原有致病菌中仅有1种被清除；③未清除：治疗结束后原有致病菌仍存在；④再感染：治疗结束后第1天芬离到新的致病菌且出现临床症状和体征.
结果
临床疗效本组治愈21例,显效12例,进步1例,无效2例,总有效率91.7％(33／36),治愈率58.3％(21／36).
细菌学疗效36例共分离出肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌29株,对加替沙星、阿齐霉素、头孢呋辛、头孢噻肟的敏感率分别为94.4％、86.1％、80.6％、75％.
不良反应胃肠道反应、静脉炎、头晕、耳鸣共3例,发生率8.3％,均能耐受,未影响治疗,无中途停药.讨论
加替沙星为8－甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,体外具有广谱的抗革兰阴性和阳性微生物的活性.其抗菌作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ来阻断细菌DNA的复制、转录和修复过程,从而直接影响细菌细胞壁的合成.因含氟原子抗菌活性明显增强,加替沙星加强了抗革兰阳性菌、厌氧菌和非典型病原体的活性.其抗肺炎链球菌活性比环丙沙星高4～16倍,抗支原体、衣原体活性较环丙沙星高66～125倍,故被称为呼吸道喹诺酮,为社区获得性肺炎的一线用药.本组资料证明加替沙星治疗老年人社区获得性肺炎、临床疗效稳定、细菌清除率高,安全性好.
这篇论文来源:http://www.sxsky.net/yixue/010476613.html
普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎32例疗效观察沈 谦
我科自2006年10月～2007年4月门诊确诊的62例毛细支气管炎患儿,随机应用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗32例,效果满意,现报告如下.
资料与方法
全部62例病例选自我科门诊确诊的毛细支气管炎患儿,均符合毛细支气管炎的诊断标准.入选病例治疗前均未用过激素,就诊时病程1～3天,且无心衰、呼吸衰竭等并发症,并除外异物吸入.无先天性心脏病和结核感染等.随机分为两组,治疗组32例,男18例,女14例；对照组30例,男17例,女13例.两组患者在年龄、性别、病情和病程等方面差异均无显著性,具有可比性.
方法两组常规给予抗感染,止咳化痰,维持水电解质平衡等常规治疗.在此基础上,治疗组加用博利康尼雾化液(硫酸特布他林雾化液)2.5mg、普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)0.5mg加生理盐水2ml,采用空气压缩泵吸入装置(德国百瑞公司),、通过面罩持续加压雾化吸入药物,2次／d,每次15～20分钟,疗程3～5天.对照组应用
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