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【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783（2013）01－0247－01
【摘 要】：目的 探讨如何提高疾控中心微生物检验室内质量控制工作质量和水平的方法. 概述 疾控中心微生物检验室内质量控制是一项基础而又至关重要的工作,其直接影响检验室出具的各项检测结果及结论的准确性和可靠程度. 具体内容 包括以下几方面：质量管理体系的质量控制；检验工作者的质量；具体检验过程的质量控制（需要定期进行的质量控制和检验前、中、后期的质量控制）.
【关 键 词】： 疾控中心；微生物检验；室内质量控制
为了满足当今社会日益增长的卫生服务需求,积极应对日益凸显的突发公共卫生事件,疾病预防控制中心（CDC）的职能越来越被人们所关注.疾控中心的一项非常重要的核心工作即卫生技术检测服务工作基本是靠所设的微生物检验室来完成的.微生物实验室通过检验得出的各项数据和结论的准确性和可靠性直接决定了其所提供的技术支持和防控策略的可靠性和有效性,对人们群众的健康安全和社会的稳定［1］有着很大程度的影响.由上可见,如何有效提高疾控中心微生物检验室的检验工作质量及水平,确保所提供数据和结论的准确可靠,是相关部门检验工作者急需探讨摸索的课题.笔者通过对我中心微生物检验室内质量控制方面的工作现状进行归纳总结与分析探讨.现汇报如下.
1室内质量控制概述
微生物检验室的各项工作都是疾控中心工作的重要核心内容,因此对微生物检验室内质量控制是一项基础而又至关重要的工作,其开展的严格度和质量高低会直接影响到实验室出具的各项检测结果的准确性和可靠程度.微生物检验室内质量控制的主要内容有以下几方面：对实验室整体质量管理体系依据规定和指南进行质量控制；对实验室检验工作人员的各项检验操作技术进行质量控制；对具体检验分析样本的检验过程依照前、中、后顺序依次进行质量控制.
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2室内质量控制具体方面
2.1质量管理体系的质量控制
要提高室内质量控
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2.2检验工作者的质量控制
疾控中心微生物检验工作者日常检验工作量大,任务很繁重,承担的风险高.这就要求检验工作者必须具有严谨的工作态度和高度负责的责任心,同时具备扎实的专业基础,丰富的检验经验和很强的分析应变能力.所以,要实现对检验工作人员检验操作技术的质量控制,必须要加强对检验员的教育培训,包括对专业知识的培训,对操作技术的培训,对检定能力的培训,对应急能力的培训以及开展部门间的经验交流活动.
2.3具体检验过程的质量控制
2.3.1需要定期进行的质量控制
（1）每批培养基在投入使用前都需进行至少一次的无菌试验及已知菌生长试验［3］.（2）细菌染色试剂需要在换新前或保证每周至少一次使用标准菌进行有效性验证.（3）利用标准菌进行的细菌鉴定试验每周至少完成一次.（4）微生物药敏试验所用的标准指示试剂的有效性均需每周验证一次以上.（5）微生物培养及检验、试验所使用的每一种仪器设备都需要定期进行性能维护,以保证其性能的稳定.（6）每批一次性耗材在投入使用前均需进行无菌试验.
2.3.2检验前的质量控制
在完成上述需要定期进行的质量控制的基础上,检验前的质量控制主要是针对保证待检样本的有效性.具体如下［4］：如实填写待检样本的各项背景信息；规范样本的送交和储存环节,严格登记、记录环节,便于日后的复核和查询.
2.3.3检验中及检验后的质量控制
（1）检验过程中,应以高度的责任心严格依照临床检验操作规程规范操作行为；对检验室每日的质量记录和所有的操作过程严格依照记录规范［5］进行书写；规范使用试剂确保检验结果的准确性,规范操作仪器设备确保其正常运行,减少损坏.（2）检验完成后,与其它近期检验结果的相关参数进行比较以及时发现检验过程中是否存在疏忽与遗漏；生成检验报告,并依规范进行核实,确保检验结果准确无误；严格审核签发制度,进行最后把关,并完成存档和送达工作.
3讨论
疾控中心微生物检验室担负着本辖区内疾病预防与控制方面多种重要的检验工作.且随着《突发公共卫生事件处理条例》的实施,突发公共卫生事件越来越受关注,微生物检验室需快速、准确出具检验报告,才能有效应对突发事件,为事件发展注入“稳定剂”.
综上所述,疾控中心微生物检验室内质量控制工作是一项十分重要且艰苦复杂的工程.我们应加大投入为检验工作的发展提供更好的基础条件,同时加强教育培训和经验交流,将室内质量控制贯穿微生物检验工作的全过程,持之以恒的进行质控工作,完善体系并不断总结经验、改善发展,以确保每份检验结果的精准与可靠.
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参考文献
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［2］ 赵惠,刘勋．临床微生物学室内质量控制的管理［J］．检验医学与临床,2011,08（06）：757-758．
［3］ 杨军．微生物实验室检验质量控制结果分析［J］．检验医学与临床,2010,07（16）：1740-1741．
［4］ 王建伟．影响微生物检验室内质量控制的因素分析［J］．求医问药（学术版）,2012,10（01）：8．
［5］ 齐春华,王文平．微生物实验室的质量控制管理［J］．中国卫生检验杂志,2007,17（04）：717-719．
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