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【摘要】目的：分析初次献血者与重复献血者血液检测情况,为提高血液质量提供科学依据.方法：对岳阳地区2012年参加无偿献血者38350人以献血次数分为初次献血组、两次献血者、多次献血组,比较分析各组血液检测情况.结果：总体不合

统计学相关论文范文素材格率3.05%,重复献血者血液检测合格率明显高于初次献血组,且三次及以上献血组优于两次献血组,差异显著具有统计学意义.结论：重复献血的无偿献血者是低危献血人群,应加大重复献血者队伍的组建力度,保障血液安全.

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【关键词】初次献血者；重复献血者；血液质量；血液筛查；窗口期

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）07-4750-02

《中华人民共和国献血法》的实施,为确保临床用血和提高血液质量提供了法律保障,血液质量明显得到了提高.然而,输血仍存在传播疾病的风险,威胁着用血者的安全.若能建立一支相对稳定的献血者队伍,定期重复献血,可提高血液质量,预防和控制经输血传播疾病[1].为了更好地了解当地无偿献血的现状,保证血液质量安全,笔者对岳阳市中心血站2012年1月-12月无偿献血者重复献血情况及其血液筛查结果进行了回顾性调查,现报告如下.

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1资料和方法

1.1对象2012年1月-12月岳阳市无偿献血者38350人,均符合2011年《献血者健康检查要求》[2]的健康标准.其中男性21487人,女性16863人,初次献血者20072人,占52.34%,2次献血者7463人,占19.46%,3次以上献血者10815人,占28.20%.

1.2方法

1.2.1仪器与试剂URANUS全自动加样器、全自动酶免分析仪、振荡器（由尤瑞纳斯公司提供）,卓越450全自动生化分析仪（由科华公司提供）,离心机（由湘仪公司提供）；ALT、HbsAg、抗-TP、抗-HCV试剂（由科华公司提供）,抗-HIV试剂由万泰公司提供.

1.2.3方法各项指标严格按照说明书的要求进行检测,初次献血者每项指标检测两次；重复献血者经查询以往献血信息,无异常者检测一次.检测项目中任一项目的任一种试剂阳性,就判定此标本血液检测结果不合格.回顾性比较分析重复献血者血液质量各项指标的检测结果.

1.3统计学方法应用SPSS11.0软件分析,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.

3结论

影响输血传播性疾病危险性的因素很多,自我国推行无偿献血制度,引入和使用自动化检测设备和高品质检测试剂等手段,有效地保障了血液安全,但仍存在一定程度的输血传播疾病的风险[3],要进一步提高血液质量,解决该问题的途径有：①引入更高灵敏度的检测系统,尽量缩短病原体检测“窗口期”,尽量减少人为误差.②选择“低危”人群,尽可能减少处于“窗口期”的人员比例[4].提高检测技术推行费用较高难普遍实行,现应从减少献血者群体“窗口期”比例入手.

调查结果显示,检测项目中血液的淘汰率由高到低依次为ALT>HBsAg>抗-TP>抗-HCV>抗HIV.ALT异常为血液淘汰的主要原因,可能是由于其影响因素较多,除了病原体和药物因素外,还有一些非病理性因素,如高脂肪饮食、饮酒、熬夜、运动以及疲劳等均可引起ALT增高[5].无偿献血者血液筛查总体不合格率3.05%；重复献血者筛查合格率明显高于初次献血组,且三次及以上献血组优于两次献血组.可见重复献血者由于多次、定期献血,每次献血对身体健康情况、血液进行检测,且对对献血知识了解较多,自身危险行为较少,血液的质量和安全性得到很好的保证[6].

由此可见,建立一支相对稳定的健康的无偿献血队伍,是今后无偿献血工作发展的方向.不仅可以降降低了检测人次和血液报废率,降低采供血液的成本,更重要的可以降低“窗口期”的危险性.在建立固定献血者队伍的同时,也要加大对初次献血者的宣传和发动,鼓励更多的健康公民自愿参加无偿献血,不断壮大固定献血者队伍,从而达到满足临床用血不断增长的需要,为临床用血安全提供保障.

参考文献：

[1]曾德理.安全输血.医药前沿,2012,02（15）：320-321.

[2]孙连明.献血者健康检查相关标准和规程的理解与实施要点.中国输血杂志,2012,25（7）：710-714.

[3]高峰,译.安全血液和血液制品（安全献血分册）[M].中文第2版.日内瓦：世界卫生组织主编,2002.10-23

这篇论文出处:http://www.sxsky.net/yixue/01020038.html

[4]旭东.固定无偿献血者队伍的建立与思考[J].中国输血杂志,2009,22（6）：5l0-512.

[5]祝宏,徐利虹,励晓涛,朱发明,等.初次与重复献血者HBsAg抗-HCV抗-HIV及抗-TP检测情况分析.浙江预防医学,2011,23（3）：41-43.

[6]段金娥,张素能,于冠秀.某市初次与再次无偿献血者安全献血知识知晓情况的调查分析.中国医药指南,2012,（26）：190-191.

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