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关于心理护理方面论文范文检索,与基层医院内科病人的心理护理相关论文摘要
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0;主诉、发病过程、诊疗过程、诊疗疗效、内心感受等,让病人如实的讲述,护士要耐心细致的倾听,离题时不要急于打断,以防止引起病人反感,离题太远时可以提示以使其转回到病史的叙述中来.4.1.2根据病人的生命体征及生理变化：病人的体温、脉搏、呼吸、血压等的改变以及尿频、便意都可能是情绪紧张、激动地反映,睡眠障碍、食欲减退可能反映了情绪的焦虑.
4.1.3根据行为改变：双手握拳、咬牙切齿、横眉冷对、坐立不安反映了愤怒的情绪；长吁短叹、不愿讲话、愣神反映了抑郁的情绪；有的病人因病情严重而悲观绝望、拒绝进食、拒绝治疗、拒绝回答医护人员提问,而后又大吃一顿,喋喋不休,这是病人严重压抑而又突然决定逃避现实的行为.
4.1.4根据动机：动机是情绪的外显行为,病人的动机常常是为了得到医务人员的关心、照顾.
将收集到的病人的各种心理信息,进行综合分析,找出病人的主要心理问题,做出护理诊断,提出心理护理措施.
4.2心理护理对策
4.2.1建立起良好的护患关系：病人需要护士的治疗、护理和帮助,护士的工作需要有病人的信赖、支持和配合.所以护士与病人之间应该有互相依赖、互相尊重、互相爱护的关系,应当建立起指导合作型或共同参与型的护患关系.良好的护患关系是护理工作的基础,是心理护理正常实施的重要保证.
4.2.2促进病友间良好的人际关系：病人住进医院,面临的不仅仅是陌生的环境,还有生疏的群体.护士应该积极主动把新病人介绍给同病室的病人,同时把其他病人介绍给新病人,让新病人能够比较快的与病友熟悉起来.平时应引导病人们互相帮助、互相鼓励.对于一些不善于与其他人交往的病人,家属亲友少或探视少的病人,病情有变化的病人,护士应该引导其他病友多与他接触,以减轻他的陌生感和孤独感.
4.2.3争取家属的合作与配合：病人住院后,常挂念家务事,担心家属会如何对待自己,担心家庭经济负担不了自己的住院开销.对于这些后顾之忧,护士应争取家属的理解和合作,妥善帮助病人处理和解决好这类忧烦问题.
4.2.4加强护理宣传：护士应经常对病人进行个别或集体的宣传,应该讲一些与他们自身疾病有关的医学知识、心理卫生、心理治疗等方面的知识,从而使病人认识心理社会因素与疾病的关系,调动病人的主观能动性,使之用乐观的态度、坚定的信心、坚强的意志战胜各种困难,配合治疗.
4.2.5合理安排病人的治疗生活：一般病人应有适当的消遣和娱乐.应该根据个人的情况做好安排,指导他们散步、看书、下棋、看电视等,这些活动分散了病人对疾病的注意力,有利于调节情绪.
4.2.6让疗效好的病人作亲身经验介绍：利用疗效好的病人向病友现身说法,包括怎样主动配合治疗和治疗中应注意的问题等.对克服其他病人因疾病或某种治疗操作而产生的恐惧心理有相当积极地作用.
4.2.7创造良好的诊疗环境：医院应有一个幽静、清新的环境.病区内外的布局要合理；病房应简朴、清洁、整齐,窗户地面要干净,物品放置整齐,病人的卧具要保持清洁松软,使病人感觉舒适；病室光线要柔和；噪音应加以控制,要保持病人安静；室内外的颜色选择要适宜；不同病人要分开安排.颜色、光线、声音、气味、自然环境、病友都会对病人的心理产生直接影响.
5心理护理状况的评价
经过护理计划的实施,即心理护理对策的执行,应及时进行护理效果评价,注意病人的心理状况有何变化,已经达到了那些护理目标,解决了哪些问题,还有哪些问题须进一步解决等.把未解决的问题再列入护理计划,重新采取对策,如此循环直至达到护理目标,解决问题为止.
6讨论
护理的任务主要是维护病人的身心健康、预防疾病、参与诊治、照顾病人、指导康复等.护理工作应以病人为中心,由责任护士专门对病人的身心健康实行全面的、系统的整体护理.“护理程序”学说认为：对病人的临床护理是一个有机的、能动的,包括决策和反馈功能的完整过程,必须实施计划护理.目前,大多数基层医院仍以功能制护理为主,必须促使其向责任制护理转化,执行护理程序,实施计划护理.
功能制护理是在生物医学模式下产生的,以疾病为对象,按护理工作的职能分工,如操作班护士,工作只要充充、换换输液,穿刺、拔针完毕即算完成工作任务.这种护理工作全部在医院,在病人床边实施,以疾病为中心,流水作业,能较好的配合医疗操作,对病人的体征进行观察,对病人的生活进行护理.
随着社会的发展和医学的进步,“生物医学模式”逐渐显露了它的局限性和消极影响.著名美国医学家恩格尔（G.L.Engle）指出：“这种模式认为疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物变量来说明.在它的框架内没有给病患的社会心理和行为方面留下余地”.在生物、心理、社会医学模式下,必须实行责任制护理.它是以人为对象,满足人的生命全过程（生、老、病、死）护理的需要,完成维护人的身心健康、预防疾病、参与诊治、照顾病人、指导康复的任务,使护理工作在预防医学、临床医学、康复医学中发挥了重大的作用.这种护理,既要关心病人的疾病,又要关心病人的心理社会影响,心理护理的实施是其核心.
心理护理是在护理过程中,护士以科学理论作为指导,以良好的人际关系为基础与病人交往,从而影响、改变病人的不良心理状态和行为,发挥医疗护理的最佳作用.心理护理是整体护理中必不可少的组成部分,是护理的手段和方法之一,它着眼于病人的生理与心理生物转化的关系.基层医院内科开展好心理护理工作,有助于病人消除不良刺激,防止身心疾病的恶性循环；有助于改善医患关系；有助于诊疗、护理方案的顺利进行；有助于调动病人的主观能动性,促进身心康复.
参考文献
［1］朱建秋,汪风.内科病人的心理护理体会.当代医学,2008,14（22）：125.
［2］李朝品,韩一梅主编.医学生学习指导.合肥：中国科学技术大学出版社.1994:385~391.
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［3］孙艳,李宇军.内科病人的心理护理干预.全科护理,2009,7（5）：1369~1370.
作者单位214236宜兴市西渚镇社区卫生服务中心
214236江苏省宜兴西渚医院
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