关于心理护理类论文范文检索,与急性胰腺炎的护理心得相关论文摘要

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中图分类号：R576文献标识码：B文章编号：1004-7484（2010）12-0320-01

急性胰腺炎是外科急腹症中最严重的疾病之一,具有发病急,变化快,病情凶险,并发症多,病死率高达20%～40%,早期加强监护,预防全身炎症反应的发生及发展,做好相关脏器的支持治疗,给予恰当的心理支持是治疗的关键.部分病人常需要手术清除坏死组织及腹腔引流,在治疗和护理上都有一定的难度,对病情监测及护理要求也特别高,2005年至2009年,我科共收治急性胰腺炎55例,经常规及个性化的护理,取得较好疗效,现将护理心得介绍如下.

1心理护理

急性胰腺炎发病突然,病情危重,患者易出现急躁、焦虑、恐惧心理及悲观消极情绪.通过对患者不断的安慰、鼓励,讲解有关疾病的知识和必要的治疗和护理措施,及时了解患者所需,满足患者的各种需要,可稳定患者的心态,创造舒适安静的治疗环境,帮助病人树立战胜疾病的信心,使患者能积极的配合治疗与护理.

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2治疗护理

发病后立即禁食禁水,否则会加重病情.待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食.如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水.有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.阿托品0.5毫克,肌肉注射；镇痛新30毫克肌肉注射；安痛定,苯巴比妥均可应用.重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射.0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴.腹胀明显的,给予下胃管胃肠减压.当病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救.中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好.可选用.以免转为慢性胰腺炎.

3做好多器官功能的监护

多器官功能障碍的病死率随衰竭器官数量增多而升高,护理重在预防,及时发现、及时汇报、及时处理.树立整体观念,尽可能达到全面的评价和护理,密切监护相关重要器官的功能状态,及时给医生提供信息,协助医生分析诊断；正确使用有效抗生素,防治感染；适当应用血浆、人血白蛋白,改善全身状态的护理,掌握多器官功能衰竭的判别标准,并做好相应的防护工作.监测血、尿淀粉酶的变化,监测电解质、血糖的变化,做好酸碱平衡的测定.

4饮食护理

饮食要定量、定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担.胰腺炎患者应该做到每日4～5餐,甚至6餐.因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定.

每天摄取脂肪量应控制在20～40克.糖分主要从粮食中摄取.糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素.糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,

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但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病.因此,水果应适当少吃.应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源.积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D、维生素E、维生素K的不足,表现为缺少营养.可在医生的指导下服用一些维生素剂.但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素.黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好.

综上所述,要想预防胰腺炎,最主要还是要针对其致病原因,少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负担、避免外伤等等.

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