心理护理方面有关论文范文集,与心理护理在分娩过程中的应用相关关于大学生心理健康教育论文

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分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿等因素有关外,还与产时的心理状态有关［1］.在分娩过程中,随着产程的进展,宫缩时间越来越长,强度越来越大,间隔时间越来越短,宫口逐渐扩张,胎头逐渐下降等产生的疼痛使产妇感到难以忍受,大多数产妇又缺乏关于分娩的知识,产生恐惧心理,这种情绪影响产程进展.护理人员应根据产妇不良的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的生活护理及心理护理,使产妇顺利分娩,保证母子健康.

临床资料

2010年6月～2010年12月收治住院分娩的产妇186例,均为足月单胎头位,骨盆正常,年龄19～42岁,身体健康,无妊娠合并症,全部进行个性化的心理护理,发挥最佳的医疗护理作用,使产妇顺利渡过分娩期.

护理措施

第一产程的心理护理：第一产程,又称宫颈扩张期,从出现间歇5～6分钟的规律宫缩至宫口开全.初产妇约需11～12小时,经产妇约需6～8小时,历时较长且体力消耗较大,产妇到医院后,由于缺乏有关分娩的知识,环境陌生,看到其他产妇的痛苦表现,从亲友处听到有关分娩时的负面诉说,产生害怕和恐惧心理,怕疼痛、出血、胎儿畸形、难产等,担心母子能否平安,致使临产后情绪紧张,常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,容易造成害怕-紧张-疼痛综合征.所以针对可能发生的情况,应在产妇入院时先了解产妇的家庭文化背景、信仰、风俗和产妇受教育程度,热情介绍医院的环境,责任护士主动与产妇交流,认真解答她们提出的问题,取得她们的信任,耐心讲解分娩是正常的生理过程,告诉产妇经阴道分娩的可能性及优点,增强产妇对阴道分娩的信心,使其正确对待分娩的阵痛,认识到乐观的心理状态和积极主动的配合对分娩的重要性.及时了解产妇的心理变化,给予解释、安慰、鼓励,使其消除恐惧、紧张等不良情绪.耐心倾听产妇关于疼痛的诉说,并表示对其疼痛的同情和理解.指导产妇掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术.宫缩间歇时协助产妇饮水,帮助擦汗、进食及排尿,储备足够能量,增加体力.产妇进产房待产后,如果提出让丈夫、家人或有经验的人员陪伴时,条件许可的情况下,可以让1人穿隔离衣陪伴,给产妇以精神上的鼓励,心理上的安慰,体力上的支持,使产妇消除恐惧、焦虑情绪,精神状态良好,以便顺利渡过分娩全过程.

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第二产程的心理护理：第二产程从宫口开全到胎儿娩出的过程,历时较短.但宫缩强度大,持续时间长,间歇期短,产妇常感到精疲力竭,怀疑自己的分娩能力.助产人员要不断地给产妇精神鼓励和安慰,指导产妇在宫缩时正确屏气和向下用力,不要张口哭喊和呼吸,减少腹胀和不必要的体力消耗.在宫缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等待下次宫缩时再次屏气用力,并反复提醒.每次宫缩后给予直接肯定,使产妇树立信心,避免恐惧、紧张与疼痛综合征.助产人员在接生过程中应忙而不乱,熟练果断,给产妇安全的感觉,使产妇对我们更加信任以取得密切配合,保证胎儿顺利娩出.

心理护理在分娩过程中的应用参考属性评定

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第三产程的心理护理：胎儿娩出后,主要防止产后大出血的发生.胎儿娩出后产妇主要表现为兴奋或沮丧,这两种情况可直接通过大脑皮层,影响其对子宫收缩的调节而导致宫缩乏力大出血.所以新生儿娩出后,一方面给予子宫收缩药促进子宫收缩,另一方面对产妇进行安慰,嘱其不要过分激动,首先恭喜其顺利分娩,对产妇分娩过程的表现给予表扬和肯定,待脐带处理好后,将婴儿贴在母亲胸部,协助进行早接触,早吸吮,增进母子感情,使产妇很快进入母亲的角色.如新生儿性别与产妇的心愿不服,新生儿畸形或其他异常情况发生,暂时不告诉产妇,待胎盘娩出,子宫收缩良好时,根据产妇及家庭的具体情况,再酌情介绍婴儿的情况,避免产妇精神波动而出现产后大出血［2］.

讨 论

近年来,随着医学模式的改变,加强产妇分娩时的心理护理越来越受到重视,我们的目的不仅使产妇顺利分娩,而且要使产妇在整个分娩过程中,感受到医护人员对她们的关爱,使整个产程在无焦虑、热情关怀和鼓励的气氛中进行,这样缩短了产程,有效减少了难产及产后出血的发生率,缩短了住院天数

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参考文献

1 刘晓虹.护理心理学［M］.上海:第二军医大学出版社,1998:76-79,203-204.

2 姜作彦.浅谈分娩前后产妇的心理护理［J］.护理研究,2003,17(6):78-79.

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