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机构主要向天府新区及温江国际医学城布局.政府在市场准入,税收,监管等方面进行完善,扶持民营医疗机构的发展,为民营医疗机构创造平等的竞争环境,形成良性竞争的多元化办医格局.(2)基层医疗机构设置
乡镇卫生院(社区卫生服务中心)按照一个建制乡镇(街道办事处)或一定服务人口设置1所卫生院(社区卫生服务中心)的原则建设.在城市新区按照上述原则根据街道办事处对应设置,或按5-8万人的居住人口新增设置1个社区卫生服务中心.
纳入我市公益性服务体系的农村卫生站原则按照一个行政村(涉农社区)设置1所卫生站的方式设置.社区卫生服务站作为对社区卫生服务中心的补充,根据社区卫生服务中心服务半径适当设置.
个体诊所等其他基层医疗卫生机构的设置,不受规划布局限制,实行市场调节的管理方式.
2.公共卫生机构
完善现有疾病预防控制,卫生监督,紧急救援(指挥),医疗救治(传染病救治),妇幼保健,精神卫生以及采供血等公共卫生服务机构,按照国家建设标准配备相应设备设施,建立分工明确,信息互通,资源共享,协调互动的公共卫生服务体系.
进一步完善市级疾病预防控制中心,卫生执法监督支队,紧急医疗救援指挥中心,血液中心,精神卫生中心,妇幼保健院,公共卫生医疗救治中心等公共卫生机构.
各区(市)县进一步优化,完善现有疾病预防控制中心,卫生执法监督大队,妇幼保健院,精神病院,传染病院(病区),120二级指挥平台等公共卫生机构.
按照政府投入为主,社会举办为辅的原则,支持无精神卫生专业机构的区(市)县新建精神病医院,根据需要对现有精神卫生机构进行改扩建.在天府新区成都直管区设置疾病控制中心,努力实现成都高新区疾病控制中心独立运行.
(二)床位设置
1.医疗机构的床位配置应与社会经济发展水平和人民群众医疗需求相适应,配置结构,功能定位与疾病谱相一致.
2.在规划期内,全市按千人口拥有床位7.91张配置,总体达到126560张,床位设置按编制床位为准,留观床不列入床位配置总数.社会办医疗机构床位数占区域内总床位数的比例不低于25%.
表2成都市区域卫生规划区县床位配置目标
城圈区县现状值(2016年)目标值(2016年)目标值(2017年)目标值(2020年)合计100957111177119371126560中心城区锦江区5272580662346609青羊区10175112051203112755金牛区9806107991159512293武侯区18114171681843419544成华区4751523256185956二圈层龙泉驿区3920520655905927青白江区2317333035753791新都区4638510854845814温江区4225465349965296双流县5429597964196806郫县3471493452985617三圈层金堂县3877426945844860大邑县3474415944664735蒲江县1468161717361840新津县1877206722192353都江堰市5759578662136587彭州市4823531157036046邛崃市3289362238894123崇州市4272492752905609注:武侯区床位数包括高新区,双流县床位数包括天府新区成都片区,卫生人员配置标准亦照此制定.
医疗机构增加床位设置,必须符合下列条件,经批准后方可增设:
(1)床均建筑面积:
综合医院:200-399张床位,每床80平方米,400-599张床位,每床83平方米,600-799张床位,每床86平方米,800-999张床位,每床88平方米,1000床及以上,每床90平方米.
专科医院严格执行《医疗机构基本标准(试行)》.
(2)医护人员配置:总床位数不超过医师总数的2倍,注册护士人数不低于执业(助理)医师人数的1.25倍.
(3)床位使用效率:各级医疗机构应将平均住院日数控制在9天以下,提高病床使用效率.
(4)本规划实施期间,国家有关医疗机构建设标准如有更新,则以新标准为准.
(三)卫生人力配置
卫生人力配置以执业(助理)医师和注册护士为基础.按照《执业医师法》和《护士条例》的要求,建立和完善卫生人力准入制度.
1.执业医师配置
执业(助理)医师分为专科医师和全科医师两类.到2020年,执业(助理)医师数达60843人.每千人口执业(助理)医师数3.8人,其中每万人口全科医师达到4人(见表3).
表3成都市区县执业(助理)医师配置标准
城圈区县现状值
(2016年)目标值
(2016年)目标值
(2017年)目标值
(2020年)45826520255695360843中心城区锦江区2692305633463574青羊区5373610066787134金
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根据《四川省2016-2020卫生资源配置标准(2016版)》及国家医疗卫生服务体系规划相关指标,护士人数按照医师︰护士等于1︰1.25的比例进行配置,到2020年,总人数达到76060人,每千人口注册护士数达到4.75人.各区(市)县千人口护士配置人数参照相应地区医师配置数按比例确定.
3.医技人员配置.医疗机构执业医师与医技人员的配置比为1:0.32.不同层次医疗机构可根据需要适当调整医技人员的配置比.
4.疾病控制人员配置.
到2020年,疾病控制人员数达到3000人,每万人口配置数量达2.0人.
5.妇幼保健人员配置.
到2020年,妇幼保健人员数达到5800人,每万人口配置数量达3.6人.
6.卫生监督人员配置.
到2020年,卫生监督人员数达到2700人,每万人口配置数量达1.7人.
7.精神科医师配置.
到2020年,精神科医师数达到800人,每10万人口配置数量不低于5人.
(四)设备配置
设备配置标准以大型医用设备为重点,实行配置规划和配置许可证管理制度,通过严格审批手续和降低收费标准等手段调控医用设备配置总量.大型医用设备配置应遵循以下原则.(1)分级原则:按照卫生机构不同层次能级需要配置,(2)适宜原则:以当地居民卫生服务需要及经济承受能力选择适宜技术和适宜设备,(3)资源共享原则:新技术,新设备,大型高档精密设备,应坚持资源共享和集中使用,提高使用效益,(4)条件具备原则:配置设备,要有技术人员和配套条件的保证.
(五)技术
建立医疗技术临床应用准入和管理制度,对医疗技术临床应用实行分类,分级管理.加强省,市级医院临床重点专科建设,重点支持县级医院临床重点专科建设,强化适宜技术研究开发与推广应用.注重中医临床研究中心和中医临床专科的建设.
(六)卫生信息化
按照"全域成都"理念,以电子健康档案应用为核心,建立"一个中心数据库,两级区域卫生信息平台,三级医疗卫生信息服务网络",健全标准统一,资源共享,互联互通,功能完备,系统安全的区域卫生信息体系,实现区域卫生信息资源共享.
建设卫生信息平台,卫生信息专网和全省统一的符合国家标准规范的健康卡.完善以公共卫生,医疗服务,基本医保,基本药物制度和综合管理等五大领域为主的医药卫生各业务应用系统建设,并实现系统整合.
推进医院信息化建设.将数字化和远程医疗作为医院发展的重要内容,达到国家数字化医院建设有关要求.实施区域卫生协同建设,逐步实现区域医疗资源,协同服务和信息共享.
建立完善卫生资源数据库.以电子健康档案和电子病历为重点的建设卫生资源数据库,推进医疗卫生机构信息化建设,逐步实现医疗卫生机构之间,医疗与医保之间,医疗与药品供应之间的数据共享.加强卫生信息化标准规范建设和数据安全及管理.
(七)卫生经费配置
各级政府要严格按照政府卫生投入政策落实对卫生事业的投入.充分发挥财政资金政策导向作用,促进卫生资源向公共卫生,基层卫生等领域倾斜,不断提高卫生资源配置效率.
四、保障措施
(一)坚持政府主导,促进卫生事业与经济社会协调发展
强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,坚持公共医疗卫生的公益性质.政府应采取有力政策措施,切实承担起主导作用,把区域卫生规划纳入社会经济发展总体规划,促进卫生事业与经济社会协调发展.高度重视规划对科学配置资源的作用,维护区域卫生规划,卫生资源布局规划的权威性,减少规划执行过程中的随意性,新增卫生资源必须符合区域卫生规划.根据统筹城乡,建设世界生态田园城市的战略部署,以及天府新区总体建设规划的要求,合理规划城乡医疗卫生机构的数量,规模,布局和功能,进一步完善城乡医疗卫生服务体系建设,促进城乡卫生均衡发展,从总体上提高卫生资源利用效率.
本篇论文来源:http://www.sxsky.net/xie/070792119.html
(二)深化卫生改革,实现卫生事业全面发展
按照保基本,强基层,建机制的要求,深化医药卫生体制改革,优先满足群众基本医疗卫生需求,推进基本公共卫生服务均等化.完善城乡医疗卫生服务体系,确保基本医疗卫生服务的可及
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