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0340;,如"已有数项研究探讨了阿斯匹林在缺血性脑卒中的应用,但这些研究均是小规模,非双盲对照的.本研究则采用双盲对照的方法,样本大,观察时间长".在引言中对与本文相关的研究作一简要的回顾是十分必要的.在研究开始以前就应该对与本研究相关的内容作一系统的回顾,在引言中可以将回顾的结果作简要的概括.引言的写作在包括上述内容的同时要注意以下事项:①内容切忌空泛,篇幅不宜过长.回顾历史择其要点"背景动态只要概括几句即可"引用参考文献不宜过多.
根据以往的经验,一篇3000～5000字的论文引言字数在150～250字较为恰当.②不必强调过去的工作成就.回顾作者以往的工作只是为了交待此次写作的基础和动机,而不是写总结.评价论文的价值要恰如其分,实事求是,慎用"首创","首次发现","达到国际一流水平","填补了国内空白"等提法.因为首创必须有确切的资料.对此,可以用相对较委婉的说法表达,如"就所查文献,未见报道"等.③不要重复教科书或众所周知的内容.如在讨论维生素D是否能预防骨质疏松的文章中,没有必要再说明什么是维生素D,什么是骨质疏松.④引言只起引导作用,可以说明研究的设计,但不要涉及本研究的数据,结果和结论,少与提要和正文重复.结果是通过实验或临床观察所得,而结论是在结果的基础上逻辑推理提升的见解.在引言中即对结论加以肯定或否定是不合逻辑的.⑤引言一般不另列序号及标题.
撰写医学综述类论着应具备的基本知识和方法目前,许多医务工作者,甚至刚从医学院校毕业的大学生都热衷于撰写医学文献综述.其中的原因可能与其临床实践时间短,写经验类论着积累太少,搞科研课题难度大有关系.总结归纳业已公开发表的医学综述类文献,我们认为其中存在许多问题,如:选题没有新意,观点陈旧,资料收集少,引用文献少,陈述论点片面,概括性太差,论着仅为简单的资料辑录,只进行了某一阶段的动态报道,读者不能系统的了解这一课题,间接文献多,转引资料多,参考文献不规范等.针对以上情况,作者就如何写好医学综述类论着及应具备的基本知识和方法论述如下:
1,选题和收集资料
1.1选题医学文献综述并不是文献的简单罗列和组合,而是一个全新的创作.综述的选题必须建立在客观需要,自我优势的基础上来选定题名.选题要新颖,要选择进展较快,知识尚未普及,原始报道积累较多,意见不一致而存在争论的新课题,一般是自己熟悉的专业课题.另外,综述的题名要准确地反映文章的内容,要恰如其分地反映学科研究范围和学术深度.
1.2收集资料主要通过平时积累和突击收集这两种方法.平时积累也就是人们平日阅读文献时的随手而记,比较广泛,分散而零碎,但有"汇流成河"的意义,突击收集是在选定题目后,短时间内集中精力突击查找资料,比较专一,针对性强.搜集资料总的要求是齐全,规范,可靠(最好是知名杂志的第一手资料),并严格挑选,不断更新.
2,资料整理和组成文稿
2.1资料整理运用逻辑和统计方法对广泛收集到的资料进行筛选,鉴别,分类,归纳等处理.通过阅读题录,文摘,浏览标题,作者,出版单位,附录文献来识别文献资料与本综述选题的相关性和可靠性,以确定具有实用意义的资料.分类的目的是使资料内容单元化,可从大到小逐层逐级地划分.归纳的意义是使资料内容系统化并产生初步的判断,可依时间顺序,价值属性等不同情况分别进行统计.科学合理的文献检索,有序的整理好资料,就等于完成了编写任务的一半.
2.2组成文稿这是撰写综述的中心环节,是运用技巧把经过处理的资料编撰成文的过程.一般从历史背景,目前状况,发展趋势3个方面加以叙述.通常分为两步走,第1步是撰写提纲,第2步是按编写提纲将素材成文.如何把素材有机的组织起来,是写好综述的关键,有3种素材的撰写方法可供参考:①以时间顺序为经,以个例事实为纬,由远而近概括介绍课题研究的发展经过和概况,条理十分清楚,②以学科领域为纲,以研究成果为目的的方法适宜于撰写交叉学科,专业技术应用等方面的课题,③以不同研究方向或不同层次为线,以研究单位(国家,机构或个人),方法,结果及结论为珠,由浅入深,纵横汇合,串成一体,要注意整篇文章的完整连贯,事实之间的过渡要确保自然,语意流畅,使全文富有生气.
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3,参考文献
参考文献是综述性文章的重要组成部分.因为综述的基础是参考文献,读者阅读综述的目的在于按图索骥,在综述所列的参考文献指引下去查找原文,以便做进一步研究.若参考文献标写不规范或有缺项就会造成查找困难.参考文献的列入只限于作者亲自阅读过并在论文中引用过,而且是正式发表的出版物或专利文献.私人通信,内部讲义及未发表的着作一般不宜作为参考文献着录.参考文献的着录格式可参照我国文献工作标准化技术委员会制订的国家标准GB7714-87《文后参考文献着录规则》进行着录.
4,讨论
撰写医学综述要论着主要涉及选题能力,文献检索能力,资料整理和编撰成文的能力,如果在这几项工作中能很好的掌握,即具备了撰写医学综述类论着的基本条件.
医学论文写作要点和技巧1,医学论文的产生过程
选题阶段:论文的选题,也即是科研的选题,有时一项科研可产生多篇论文.选题过程一般可分为三步:
1.1初拟题目:在这项工作之前必须手中有信息,资料和设想,当然可以是前瞻性研究或回顾性总结,大致可有以下几个方面:⑴临床遇到的罕见病和疑难病例,⑵危重病人的诊治经验,⑶阅读国内外文献,参加学术会议受到的启发,进行技术和方法的移植研究,⑷新药,新仪器的临床应用,新的诊断方法及治疗经验,⑸上级布置或招标的题目.在初步考虑拟选题目之后,应进行全面的文献检索,避免题目类同,结论陈旧和不符合客观事实.在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究题目.
1.2实验研究阶段:这包括应用国外或国内的先进手段,药物,手术方法,检测等进行临床试用,观察和随访调查,并用动物或正常人作对照试验,要求详细记录各种数据及资料,作为论证和评价成果的依据.
1.3整理,分析资料和总结阶段:对以上资料进行统计分析,绘制图表,临床分析和比较,得出显效,有效和生存率,死亡率,发病率等结论,并分析其相互关系,引证文献作对比.分析成功和失败的原因及制约因素,并对病因学,流行病学,发病机制进行论证,包括预后的估价.最后对论文作出自我评价,提出有待进一步探讨的问题.
1.4撰写论文阶段:该详则详,该简则简,文字简练,用语准确,恰如其分,切忌浮夸和虚构.当然,在产生论文以前,每位作者必须学会文献检索,统计学的基础知识的X2检验,T检验,F检验,相关分析,回归运算,如何选择样本大小等,努力阅读医学情报信息和文献积累,在实践中不断总结,逐步提高写作水平,这样才能水到渠成写出真正好的论文
2,医学论文撰写中的常见问题
2.1科研设计的选题与立题问题
2.1.1标题太长,主题不突出.
2.1.2标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏.
2.1.3标题单调,主题不明确关于题目要求:⑴可检索性,⑵特异,⑶明确,⑷简短.命题方法:⑴方法,⑵结论,⑶探讨.
2.2关于把"构成比"当"率"的概念问题.在医学文献中,我们发现有些作者对患病率,发病率,死亡率,感染率等概念混淆不清.
2.3关于疗效的确切评价问题
2.3.1只有观察组没有对照组:有比较才能有鉴别,医学研究结果如无适当的对照比较,就难结论.即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确切的结论.
以上可见,对照组与实验组一定在性别,年龄,病情,病期,病型,部位,疗程等条件大致相同的情况下,才有可比性,其结果
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