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关于医疗设备相关论文目录怎么做,关于当血氧失去饱和相关在职研究生毕业论文

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笔者先掉一下书袋:人体的新陈代谢过程就是生物氧化过程,期间所需要的氧通过我们的呼吸系统进入人体血液,与血液红细胞中的血红蛋白结合成氧合血红蛋白,再输送到人体各部分组织细胞中去.

不可否认,这是一个很精细很专业的过程,但是造物主在造物之初就已经给我们设定好了,千千万万年来一直按照这样的程序在运转.

现在,上面有关人体新陈代谢过程的教材化语言,以医疗机构的血氧饱和度测量仪或者多参数监护仪显示屏上的“血氧饱和度”读数,进入了人们的视野.血氧饱和度,也就是血液中血氧的浓度,其专业说法是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比.这是医生了解病人呼吸循环的重要生理参数.

男婴之死与失效的血氧饱和度测量仪

专业的医学知识还告诉我们,许多临床疾病会造成氧供给的缺乏,它将直接影响细胞正常的新陈代谢,严重的甚至会威胁到人的生命.所以,动脉血氧浓度的实时监测在临床救护中极为重要.2010年10月27日,福建的《海峡都市报》报道的一个案例《南安一男婴在厦门市第一医院死亡》,报道中就说到医院用血氧饱和度测量仪来监测这个男婴的血氧浓度.不过令人非常遗憾的是,这台仪器经厦门市医患纠纷调解委员会的医生证实是“坏了”.

如果本文不把上述报道的媒体、报道的标题以及这次事件再次提及,绝大多数人――即使你正好看过这则报道,也许早就将它遗忘了.可怜位只有7个月零22天大的男婴,来到这个绚烂得令人目眩的世界才匆匆几步,就悄然湮灭了,连同整个家族五代单传的忐忐忑忑,一起进入了历史.

如果说,是这个已经失效的血氧饱和度测量仪害死了这个幼小的生命,那显然是在避重就轻地推卸责任.血氧饱和度,只是医生对症施治的一个重要参数而已,还有许许多多的因素可以致这个小生命于死地,比如术后感染,比如心脑电图仪、血压计等其他监测仪器失灵造成了医生误诊,比如医生的专业素养和诊治水平,甚至是医生的职业道德――就像哲学家周国平在“一个父亲的札记”中叙述的女儿妞妞遭遇到的情形一样.

但是,仅就这台血氧饱和度测量仪来说,问题的重大关键在于,究竟谁让这台已经失效的仪器继续装模作样地工作仪器不会自我辩白,它只是依据人类给它设定的程序进行工作,并且接受专业工程师们的定期检定和校准,以确保数据准确无误,让具备专业素养的医护人员依据这些数据,展开专业的诊治,甚至是拯救.

国家强检目录亟需与时俱进

那么,谁来对这些关乎人命的医疗设备加上一把至关重要的保险锁

其实,法律法规对此有相关的规范.1986年7月1日实施的《计量法》明确:用于贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测方面的列入强制检定目录的工作计量器具,实行强制检定.除此以外的其他计量标准器具和工作计量器具,使用单位应当自行定期检定或者送其他计量检定机构检定,县级以上人民政府计量行政部门应当进行监督检查.

我们再检视国家规定的“强制检定目录”,里面却没有所谓的计量器具――“血氧饱和度测量仪”.没有进入强制检定目录,那么就由使用它的医疗机构自行决定吧:要么自行定期检定,要么送他人检定.法律把仪器自检或送检的义务交给了医疗机构,把监督检查的权力交给了计量行政部门.可是,对于前面那台失效的血章溢肃删量仪来说,它呈现在公众面前的是:义务隐了形,权力扑了空,最终病人遭了殃.

我们十分有必要迅速对此加以检讨.当下已经十分普及的医疗器具“血氧饱和度测量仪”,并未被列入国家强制检定目录,是它没有“准入(目录)资格”吗细细对照一下1987年7月1日起生效的国家强制检定的工作器具目录,我们发现,现在大大小小医院中普遍使用的cT机、验光机、多参数监护仪、磁共振诊断机、尿液分析仪、生化分析仪等等,太多的新机器、新设备,都赫然排除在外!这些设备的检测

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2467;果,都是医生据以诊病开药施治患者的,个中分寸的拿捏、度量的把握,全凭那一张张检验检查报告单.现在,这些设备似乎“与生俱来”就是正确与真理的化身,对其精准性的维护,要么由医院自检,要么由医院送检.这实在悬乎!在医院“被市场化”之后,医院对经济利益的追逐已经远远超过对社会效益的奉献意识,某些医护人员神圣的职业操守被坚硬的生存现实扭曲之后,如此费事、费钱之举,作为运动员的医院会否“自动自发”按规定作为,该打一个大问号.以某些大医院激烈抵制政府部门监管、业外监管的行为来看,这绝非杞人忧天.

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公民的权利主张亟待法律“清障”

为此,在社会主义法律体系日渐完善的今天,消费者只有借助法律来为自己的权利主张“清障”.

继续就上面的案例来探讨,细心一点人们就会发现,现行的《计量法》竟然是1985年制定并于1986年施行的,此后一直未曾修订.也就是说,我国改革开放之初制定的法律,一成不变地施行于经过改革开放30年伟大实践、早已发生翻天覆地巨变的今天的中国!当初列入“强制检定目录”中的甚至包括了最为普通的“尺”,而总共55种的强制检定设备、仪器,法律一管就是25年!这漫长期间所发明、使用的大量新设备、新仪器通通被排除在外,大量关乎生命健康与人身安全的新医疗设备全部未被及时列入强制检定目录,仅凭“使用单位应当自行定期检定或者送其他计量检定机构检定”,如此任由“使用单位”良心发现“自检”或“送检”.这已经不是通常意义上的把法律当儿戏了.


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今年3月10日,全国人大常委会委员长吴邦国在十一届全国人大四次会议举行的第二次全体会议上指出,中国的法律体系已经形成,但本身并不是完美无缺的.因此,应该好好审视我们这个并非完美无缺的“法律体系”中,究竟还有哪些“漏洞”和“缺陷”需要弥补,以尽快适应我们瞬息万变的社会生活,使我们的社会肌体始终“血氧饱和”,和谐健康.


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