心肌梗死类有关硕士论文范文,与急性心肌梗死再灌注心律失常28例临床相关论文的参考文献

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[摘 要 ] 目的:探讨急性心肌梗死(AMI) 再灌注心律失常(RA)的临床特点.方法:回顾分析本院2004年7月～2010年1月57例急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后发生心律失常(RA)28例的临床资料.结果:本组57例患者中有41例临床判定为血管再灌注,再灌注率为71.93%,其中发生再灌注心律失常28例(49.12%).梗死范围多发生在心脏前壁,下壁发生相对较少.结论:急性心肌梗死(AMI)患者溶栓后要及时进行心电监护,注意心电图改变,发现心律失常进行及时处理,可以有效地提高抢救成功率,降低临床病死率.

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[关 键 词 ] 急性心肌梗死,再灌注心律失常,临床分析

[中图分类号] R542.2+2[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-147-01

目前国内对急性心肌梗死(AMI)大多采用药物再灌注疗法,其次为非药物治疗,但在传统的急性心肌梗死再灌注后患者时有心律失常现象发生.本文旨在探讨急性心肌梗死再灌注治疗后所发生的心律失常类型与治疗方法,所有病例均为本院2004年7月～2010年1月进行溶栓治疗后发生心律失常患者,现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院2004年7月～2010年1月收治的AMI 患者57例中,男31例,女26例,平均年龄60.2岁,均符合WHO关于AMI的诊断标准[1-2].既往病史中有糖尿病者24例,高血压者15例,高血压合并糖尿病者9例 ,吸烟者41例.

1.2 治疗方法

患者入院后按AMI常规进行一般处理后,所有AMI患者均采用1996年的国内急性心肌梗死溶栓疗法参考方案[1]中的溶栓方法及临床再通评价,同时监测心电图的变化和心肌酶学改变.

2.结果

本组57例患者中有41例临床判定为血管再灌注,再灌注率为71.93%,其中发生再灌注心律失常(RA)28例(49.12%),28例再灌注后心律失常,发生情况详见表1.

从表1中可见,RA梗死范围多发生在心脏前壁,而下壁发生相对较少.

3.讨论

急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉斑块发生破裂或糜烂,引起血