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关于眼线方面论文范文素材,与文眼线致下睑皮肤洇色21例相关硕士毕业论文
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(浙江省文成县中医院整形美容外科 文成325300)
文眼线是常见的美容项目,本科1995年8月～1999年12月文下眼线共21例,有发生下睑皮肤洇色,报导如下.
1 临床资料
21例患者均为女性,年龄19岁～47岁,文刺过程中出现下睑皮肤明显红肿,眼线晕染8例；文刺后半小时内出现下睑皮肤红肿、眼线晕染9例；文刺后当时皮肤红肿不明显,4小时～10小时后才出现眼线晕染4例.21例出凝血时间均正常,3例血小板计数略偏低,4例正值经期.所用染料均采用富冠美容器材有限公司生产的黑色眼线专用液.
2 治疗
文刺过程或文刺后半小时内出现洇色者,立即用生理盐水纱布冷湿敷,用手指轻压下睑红肿洇色区,阻止洇色进一步扩散.21例患者17例经上述方法处理后洇色区未扩散.其中12例洇色不明显,自愿放弃进一步治疗；6例于1～2个月后用多功能电离子治疗仪电灼治疗,另3例洇色严重者参考眼袋整形术切除部分下睑皮肤,治疗后观察半年,效果满意.
3 洇色原因分析
眼线液在皮内或皮下向四周扩张,是文饰术中较棘手的并发症,通过临床观察,笔者认为洇色发生可能与以下因素有关.
3.1 文刺过深 因眼睑皮肤菲薄皮下组织疏松,特别是眼睑内1/3处组织尤为疏松,组织间液过多,不利色料吸附.如文刺过深,组织破坏大,染料过多进入组织间隙或细胞内,并随组织液流动扩散；或者刺破真皮下血管,形成皮下瘀血,染料随血液扩散而发生洇染〔1〕.
3.2 麻醉不当 文下眼线一般有神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉及表面麻醉三种.局部浸润麻醉因方法简单,易于操作,神经末稍麻醉充分而较多采用.我科局麻药采用利多卡因加肾上腺素,如过多注射麻药,易造成组织水肿,染料易流动〔2〕.麻药中肾上腺素过多,肾上腺素作用过后造成局部血管扩张,已损伤的毛细血管渗血易出现"反跳性洇色".
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3.3 妇女经期或凝血机制较差,血管收缩不良,而局麻或文刺过程对组织或多或少有破坏,此种
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3.4 受术者过于精神紧张,可致血管收缩不良,二则与术者配合不好,操作受影响,也易发生.
3.5 其他 染料质量欠佳,术后即热敷(包括即行面部皮肤护理,面膜或倒模等),都有可能造成色料扩散.洇色的发生导致受术者遗憾甚至纠纷,故文眼线术前应详细了解受术者近况,选择适当病例.操作细心,应选择易吸附、不易流动的色料.术后冷敷以减轻肿胀,禁止热敷.一旦发生,宜及早正确处理.
(本文经解放军117医院赵启明主任审修,特此致谢)
［参考文献］
1 孙福田.美容外科手术技巧和并发症的防治［M］.青岛出版社,1995：101
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2 丁芷林.美容整形手术并发症［M］.北京出版社,1994：40
作者简介：赵东瑞,1992年毕业于浙江中医学院本科,现为文成县中医院整形美容外科主任.
收稿日期 2000－08－09
编辑／姜如蓉
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