风险管理类有关毕业论文的格式范文,与护理风险管理在心内科疾病风险防范中的应用相关函授专科毕业论文

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【摘 要】目的：探讨护理风险管理在心内科疾病风险防范中的应用.方法：评估心内科患者的护理风险的问题,包括查找风险原因,健全风险管理知识及护理风险管理制度,规范护理规程和护理操作,完善护理风险管理程序.结果：护士风险意识增强,降低护理风险发生率.结论：实施风险管理减少护理风险缺陷的发生,减少医疗纠纷,达到预防风险发生的目的.

【关 键 词 】护理风险管理；风险防范；安全质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0897―01

护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节,尤其是心内科患者具有年龄高,病情重,变化快,而且多伴有心律失常,心功能不全,住院期间发生意外伤害的潜在危险概率高,护士在整个护理工作中承担着重大的责任和风险[1].通过对护理风险的分析,寻求护理风险的防范措施,尽可能的减少护理风险的发生.针对护理中的护理风险,并落实各项风险管理措施,取得良好效果如下.

1.心内科存在的风险因素

1.1 心血管疾病潜在危险因素：如急性心肌梗死、严重型心律失常、突发性呼吸心跳骤停等.即使护士巡视病房发现也会影响患者预后.

1.2 意外事件发生的风险：因疾病及年龄各脏器功能减退等,使自护功能受限,易发跌倒、坠床的危险,尤其下床行走或上厕所时易摔伤意外,便秘时用力排便可诱发心绞痛、心肌梗死、心脏破裂猝死.

1.3 外出检查过程中易出现意外：患者住院过程中需要各种检查,在进行冠心病介入治疗前后运送过程中易出现心绞痛,呼吸心跳骤停等风险.

1.4 用药护理的风险据文献报道：据文献报道：60岁以上患者出现用药不良反应为其他年龄组的2.5倍[1].心血管内科患者用药的种类多,常用药物：如抗凝血、降压药、强心、抗心律失常、升压药等,由于这些药物有剧烈的收缩或扩张血管作用,处理不当,易出现局部组织坏死,甚至引起各种纠纷的发生.

1.5 人员配置护理人员配置不足,心血管多为病情重,病情变化快,护理工作量大,护理记录多,各项护理措施及病情观察容易不到位,易出现各种不安全隐患,特别是在中午,夜晚值班人员少时,遇到有抢救患者时,其他患者观察护理不及时,易引起护理纠纷的发生.

2.护理风险管理措施

2.1 健全护理风险管理制度：完善合理的规章制度是做好护理风险管理的基础,是防范差错事故纠纷的发生,确保医疗安全的前提.根据心血管病房的特点,建立以下制度：建立病区安全管理制度,危重病人抢救制度；患者外检查管理制度；制定风险防范管理制度,不良事件上报制度；,制定专科操作流程及评价标准,制度专科培训考核计划,对发生的差错事故必须呈报,尤其对护理缺陷问题,意外事件,投诉或纠纷进行实时呈报制度.

2.2 成立护理质量管理小组组长有护长担任,质控由科室护理骨干组成.护士长根据月和周的工作计划,并与质控员进行检查各种项目检查,并将检查结果及时反馈到个人,同时组织科室护理人员进行学习,分析改进措施.

2.3 完善安全管理及防范措施为避免患者坠床,摔伤等意外事件发生,病床安装上护栏,走廊设置防护栏杆,卫生间安装扶手,洗手间地面保持干燥,设置防滑装置.并向患者家属告知防范措施,患者需要上厕所排便时家属陪伴,如便秘及时处理,严禁用力排便,以免诱发心绞痛,甚至心脏骤停.

2.4 建立健全健康宣教,相关疾病知识介绍等.如介绍管道管理的依从性,吸氧知识介绍,静脉留置针等知识的健康宣教,从多方面多角度促进患者安全.

2.5 外出检查意外的预防.与医生做好沟通,危重患者根据评估情况做好相应准备：如带好急救箱,简易呼吸器,氧气袋等抢救药物及用物,有医护人员陪同护送.并随时注意观察病情变化,发现异常及时抢救[2].

3.效果

通过实施护理风险管理措施后,护理人员风险意识明显增强,认真执行制度和护理风险管理制度,严格做好交接班制度,层层把关,减少护理纠纷,消除各种不安全隐患.1年来,科内无差错,事故的发生,各种投诉明显减少,提高了患者满意度,护理质量得到很大提高.

4.体会

任何临床活动,都存在一定风险.护理风险管理是以预防为主的管理模式,其管理方法更科学[3].实施护理风险管理,可提高护理人员对护理风险的识别及防范意识能力,消除各科不安全隐患,最大限度的降低护理风险事件发生,为患者提供安全,满意的优质服务；同时护理风险管理于护理质量管理是密不可分的,它贯穿与护理质量管理的始终,加强护理风险管理,持续质量的改进,才能有效地提高护理质量,防范护理事故的发生.

大学生如何写风险管理毕业论文
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参考文献：

[1] 吕淑梅.关于老年人用药问题.中国新医学,2004,3（2）：106.

[2] 戴青梅,陈丽英,徐雪艳,等：护理风险管理研究进展.中华护理管理杂志.2006,6（s）