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社区医学有关论文范文例文,与社区医学干预减缓老年性痴呆效果观察相关发表论文

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摘 要:目的探讨社区医学干预减缓老年性痴呆发展效果观察.方法:本文主要针对社区老年痴呆发病的情况进行了的调查,调查老年人82名,随机分为两组,实验组和对照组,给予两组正常的健康指导,实验组与对照组有所不同,要对患者实施饮食行为等方面的护理干预.结果:对照组组患者在康复程度及智力提高方面略于实验组.结社区医学干预减缓老年性痴呆发展的效果较为显著.


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关 键 词:社区医学干预;老年性痴呆症;效果观察

影响老年人心理健康最常见的精神疾病就是老年痴呆症,这种疾病不但对老年人的心理健康有影响,同时还影响老年人的生活质量,这种疾病的表现特征是记忆力衰退、语言障碍,还有社会功能受损.随着我国人口逐步步入老龄化,老年性痴呆患者将越来越多.但是这种疾病的特征之一就是起因隐匿不明,所以早期症状不易被发现,等到患上老年性痴呆症,生活就不能自理了.行动不便、语言迟钝、记忆力减退等等,需要家人长期照料,这种疾病给家庭和社会带来沉重的负担.如今公认的看法是这种疾病已成为老年人健康的第四大杀手,其他三项是心血管病、脑血管病和癌症.因此,如何利用社区医学干预减缓老年性痴呆的发展,维持他们基本的社会生活能力意义非常重大.

1资料与方法

1.1一般资料的提取,是从社区居民档案中提取的82列老年痴呆症患者,随机分为两组,对照组42例,男26例,女16例,平均年龄66岁;实验组40例,男23例,女17例,他们的平均年龄是64岁.这两组患者在年龄、性别、病情等方面具有可比性,并我太大差异,对两组的治疗方法也相同,健康宣教和常规治疗.稍有差异的就是每月一次对实验组进行家庭评估,这样做的目的就是积极的给予社区医学干预措施,这些措施包括饮食、行为、功能锻炼和家庭护理等.

1.2治疗方法(1)饮食干预.血管性痴呆的发病原因一般是饮食中缺乏维生素及微量元素,只要对老年痴呆患者加强这方面的饮食管理,就能够改善痴呆症状,延缓病情发展.老年人自有其自己的生理特点,根据这些特点来调节饮食十分必要,那么对老年人来说宜低盐、低脂、低胆固醇和富含营养的饮食,这就要求是食品要清淡可口,多吃新鲜蔬菜和鱼、水果、牛奶等,同时,研究一定要戒掉.研究证明,铝锅铝勺等铝制品对此病具有不良作用,所以在为老年人烹制食物的时候要尽量远离这些制品.另外,经过实践我们发现维生素B12有延缓此病的作用.(2)行为干预.千人千面,各不相同,因为每一个人都不一样,那么我们在行为干预的时候也就要根据不同情况来干预,主要是考虑他们的实际情况来安排活动,既要让他们感兴趣,又能够控制好一定的度,这样既保证了老年人的参与又不至于疲劳,天长日久,病情就会逐渐好转.(3)功能训练.功能训练必不可少,活动机体可以起到促进血液循环的作用,血液循环了,脑供氧才会提高,只有这样脑组织的

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;营养与代谢才会改善,运动起来大脑就会受到刺激,这可起到防止精神衰退的作用.功能锻炼的方法有很多,比如起坐、行走、站立等训练.但是有一个原则就是幅度不宜过大,以和缓轻柔为主,而且必须循序渐进.(4)心理干预.这种疾病不安着的临床表现多种多样,老年性痴呆的发病特点是没有规律和随机性,那就要跟据这些特点对症干预施护.一定要尊重和关心患者,老人的意愿要顺从,耐心倾听他们的心声,不要跟他们相争,因为他们的思维已不很正常,要让他们尽量把情绪控制住,家属在这方面要做的工作很多,要与患者勤交流,勤沟通,要鼓励和教育患者把心理防卫机制运用到位,只有这样,患者的心理承受能力才能有所提高.(5)家庭护理干预.这方面不是要家属大包大揽,相反,要让患者尽可能的生活自理,要尽可能的让患者减少对别人的依赖,这样锻炼下来,慢慢的患者就回归到社会了.


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1.3评价指标

这样的医学干预我们持续了一年时间,一年之后我们从合理膳食、问题行为、配合训练、愿意沟通、生活基本自理等几个方面入手来分析,并对临床效果进行了充分的比较.比较的方面有以下几项:显效、有效、无效.下面是效果,显效:生活可自理、反应灵敏、主要症状基本恢复、回答问题准确.有效:生活上基本能够自理但是反应比较迟钝、智力及人格仍有部分障碍、主要精神症状有所减轻或部分消失.无效:主要症状无改变或病情有发展、不能正确回答问题、生活不能自理.

2讨论

2.1社区医学干预减缓了老年性痴呆发展的速度,老年性痴呆症在发作之后如能在生活上采取相应措施,是完全可以控制其发展的,只要持之以恒坚持不懈的做下去,同时加强脑功能训练是能够在一定程度上把病情向好的方向转化,只要我们措施得当,这些措施包括:读书、游戏、聊天、锻炼、下棋、书法等,循循善诱地潜移默化地接受来自外界的各种刺激,对于控制减缓老年性痴呆症的进一步发展大有益处.

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2.2社区医学干预提高了患者的智力和生活自理能力,同时提高了老年性痴呆患者的遵医行为,患者的遵医行为是指:患者在求医后的行为与临床医嘱的符合程度就叫患者的遵医行为.这种行为是治愈疾病的关键,老年性痴呆症难于治愈的一个重要原因是患者不遵从医嘱,因为他自己也控制不了自己,但是经过社区医学干预这种局面就会有所改观.医生治病救人,那么需要患者很好地配合,患者只有很好地遵从医嘱,那么疾病才能得到长期控制,经常保持情绪稳定,不但并发症的发生得以延缓,而且生活质量才能提高.由于老年性痴呆的并发症并不是很快就到来的,人们很容忽视其严重性,加之病痛的长期折磨,使患者懈怠情绪极易产生,几个方面远导致患者不能严格遵守医生的嘱咐,在这方面社区医学干预对患者起到一种支持作用,它能够提醒和帮助患者遵从医嘱,达到很好控制疾病的目的.

2.3社区医学干预的好处之一就是提高了家属对患者的支持,这方面具体老说这更加有利于患者的康复,就医学角度来说任何疾病的康复的都离不开家庭的支持,老年性痴呆症尤其如此,这就要求在日常生活方面,让家庭成员充分认识这种疾病,帮助他们有规律健康地生活,尽量减少发病的危险因素,如睡眠的时间与质量,烟酒等刺激性强的行为尽量避免,这会严重损伤脑细胞.此外,有些方法必不可少,如:阅读、听音乐、陪老人多交流.陪老人活动等等.

2.4社区医学干预对做好老年性痴呆症的心理调护至关重要,能够使其消除不必要的顾虑,对疾病的稳定与缓解有促进作用.

3结论

老年性痴呆症发病率死亡率都很高,怎样延缓这种疾病的进展速度,我们做了一些探索和实验.实验证明,社区医学干在预减缓老年性痴呆发展方面效果不错.

参考文献

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