当前位置 —论文—政治— 范文

统计学方面论文范文数据库,与降钙素原检测在胎膜早破患者中的临床应用价值相关论文发表

本论文是一篇统计学方面论文发表,关于降钙素原检测在胎膜早破患者中的临床应用价值相关本科论文范文。免费优秀的关于统计学及胎膜及电化学方面论文范文资料,适合统计学论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

#20026;炎症、脓毒血症的血清学标志以来,PCT在临床中用于感染的鉴别及诊断得到了广泛的应用,PCT是一个具有高灵敏度、特异性的新指标,有助于临床鉴别感染性疾病与非感染性疾病、局部轻症感染与全身重症感染.传统的用于监测感染的指标有外周血白细胞计数、分类和C-反应蛋白,CRP是一种急性时相蛋白,是非特异性的炎症标记物,多种感染及非感染因素均可引起CRP升高,炎症过程发生12h后才能检测到CRP,且易受多种因素如应激反应、组织损伤等的影响,单独应用不能准确诊断或者排除感染,因此血CRP对细菌感染诊断准确性较差[10],降钙素原（PCT）是降钙素的激素原,由很多器官的不同类型细胞在受到促炎症反应刺激后分泌,特别是受到细菌引起的刺激,PCT在血液中的半衰期为25～30h,体内外稳定性好,易于检测在健康生理状况下血中几乎不能检测到（<0.1ng/mL）,临床资料显示,当PCT浓度高于0.1ng/mL时说明存在临床相关的细菌感染,需要采用抗生素治疗[11],当浓度高于0.5ng/mL时,要考虑患者可能有发展成败血症或败血症性休克的危险[12-13].近年来许多文献报道认为降钙素原是诊断全身细菌性感染的重要标志物,且有高灵敏度、高特异性,感染后2h即可检测到[14].且随感染进展或控制将持续在高水平或逐渐下降,是反映炎症、败血症过程敏感性、特异性最佳的指标.

本研究中,胎膜早破患者的PCT阳性率（68.9%）明显高于无胎膜早破孕妇（15.6%）,且差异有统计学意义,PCT在胎膜早破患者中高表达,因此可以用来检测胎膜早破孕妇细菌感染的程度,其值越高,表明感染越严重.胎膜早破患者中,CRP的阳性率为11.1%,明显低于PCT的表达,且PCT的表达与CRP的表达无相关性,差异有统计学意义,表明PCT可更真实客观的反映临床情况,诊断细菌感染的敏感性、特异性及诊断符合率高于CRP,绒毛膜羊膜炎组PCT的阳性率（67.7%）明显高于非绒毛膜羊膜炎组（32.2%）,差异有统计学意义.胎盘胎膜病理检查呈炎症改变是诊断宫内感染的直接证据[15-16],而宫内感染是胎儿窘迫以致新生儿出生窒息的常见原因,一旦确定宫内感染,应及时给予母儿广谱抗生素治疗及早抗感染治疗或及时终止妊娠,减少或避免由感染引起的产科并发症发生,并可改善新生儿预后情况.由此可见,可以通过检测孕妇血清中PCT的水平了解有无绒毛膜羊膜炎发生可能,以及胎儿宫内感染的程度,对于PCT异常增高患者,可尽早预防性应用抗生素,减少宫内感染的发生.有研究认为PCT>0.1ng/mL,可预防性应用抗生素,而不必等到破膜12h后常规应用抗生素,但缺乏大规模的临床样本的研究[17].综上所述,PCT可对胎膜早破孕妇并发绒毛膜羊膜炎进行早期预测并给予及时治疗,且操作简单,费用低廉,值得临床推广.

这篇论文来源:http://www.sxsky.net/zhengzhi/05019404.html

[参考文献]

[1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社,2009：137-138.

[2]康珍.胎膜早破保胎时间对母儿结局的影响[J].中国基层医药,2012,19（1）：118-119.

[3]奔琦,范建辉,侯红瑛.足月胎膜早破先露衔接对剖宫产指征的影响[J].中国医药,2011,6（4）：453-455.

[4]王耕,黄春明,张继红.胎膜早破与绒毛膜羊膜炎[J].中国热带医学,2004,4（3）：428-429.

[5]TorbeA,CzajkaR.Matomalplasmaprocaleitoninconcentrationsinpatientswithpretermlaboran（Iintactmembranes-predictionofpretermdeliveryandadmission-to―deliveryinterval[J].JournalofPefinatalMedicine,2004,32：332-336.

[6]雷志英,黄海妮,李卫.足月妊娠胎膜早破绒毛膜羊膜炎与新生儿疾病相关性的临床研究[J].中国妇产科临床杂志,2008,9（4）：265-268.

[7]章贵莲,谢勤英.胎膜早破与生殖道感染相关性研究[J].赣南医学院学报,2010,30（1）：64-65.

[8]陈甬安.血降钙素原在重症疾病中的诊断应用[J].现代实用医学,2006,18（2）：294-295.

[9]陈小琴,谈华.降钙素原和高敏C-反应蛋白对新生儿败血症的诊断意义[J].检验医学与临床,2009,6（24）：2095,2098.

[10]DandonaPNixD,WilsonMF.Procalcitoninincreaseafterendotoxininjectioninnormalsubjects[J].JClinEndocrinolMetab,2004,79（6）：1605-1608.

[11]ChristCrainM,JaccardStolzD,BingisserR,etal.Effectofprocalcitonin-guidedtreatmentonantibioticuseandouteinlowerrespiratorytractinfections：clusterrandomised,singleblindedinterventiontrial[J].Lancet,2004,363（9409）：600-607.

统计学学术论文撰写格式
播放:39304次评论:5681人

[12]MullerB,BeckerKL,SchachingerH,etal.Calcitoninprecursorsarereliablemarkersofsepsisinamedicalintensivecareunit[J].CritCareMed,2000,28（4）：977-983.

[13]HarbarthS,HoleckovaK,FroidevauxC,etal.Diagnosticvalueofprocalcitonin,interleukin-6,andinterleukin-8incriticallyillpatientsadmittedwithsuspectedsepsis[J].AmJRespirCritCareMed,2001,164（3）：396-402.

[14]赵美健,徐琦新.降钙素原的临床意义及其在新生儿中的应用[J].国外医学（儿科学分册）,2004,31（2）：86-88.

[15]KenyonS,BoulvainM,NeilsonJP.Antibioticsforpretermrupturemembranes[J].ArchGynecolObstet,2011,283（1）：57-58.

[16]KentA,LomasF,HurrionE,etal.Antenatalsteroidsmayreduceadverseneurologicaloutefollowingchorioamnionitis：neurodevelopmentalouteandchorioamnionitisinprematureinfants[J].JPaediatrChildHealth,2005,41（4）：186-190.

[17]张静,王永宾.监测降钙素原对儿科危重监护病房感染性疾病预后的评估分析[J].中国医学创新,2014,11（22）：62-64.

（收稿日期：2014-09-26）

上一页 1 2

统计学方面论文范文数据库,与降钙素原检测在胎膜早破患者中的临床应用价值相关论文发表参考文献资料：