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关于中医学毕业论文范文,与“救命先生”李可和他的弟子们相关毕业论文临床医学
此文是一篇中医学论文范文,关于中医学论文范文资料,与“救命先生”李可和他的弟子们相关硕士学位论文。适合不知如何写中医学及中医及病人方面的营养学专业大学硕士和本科毕业论文以及中医学类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。
科大学(现吉林大学医学院)的病理生理学硕士.读了8年的西医核心课程之后,他觉得西医理论无法解答他对人体和疾病的许多疑问,转而自学中医,2001年考取了山东中医药大学的博士,2004年毕业后留校任教,并在学校附属医院做一名内科大夫.“读博士时我一度很郁闷.我放弃了13年的西医探索,转到中医领域,却发现中医临床拿不出效果来,博士有什么用！在最苦闷的时候,遇见了李老.我正在十字路口徘徊,师父指给我一个方向,这才是正路.怎么证明疗效就是最好的证明！这之前,我和社会上那些我接触的中医大夫没有本质区别.”
“现在学生好找,李老这样的临床大家做老师,难求.李老身上最宝贵的一点在于他敢于治病,遭遇急危重症敢用雷霆手段,这源于他的能力和自信.中医院校的老师自己对临床都没有信心,怎么教学生”
谈起去年网上签名呼吁“废除中医”,孔乐凯倒是毫不激愤,而是坦言：“我觉得那些签名者或许曾经深受其害,受中医缺乏疗效之害.一个病,西医能看的,中医勉强；西医不能看的,中医也不能,如果都是这样的话,外力的保护、扶持有什么用没有疗效的医学只有死路一条,把医疗交给市场,市场自然会去选择.”
孔乐凯认为国家应鼓励有能力的中医大夫创办中医研究、医疗、甚至中医教育机构.目前国内中医研究的现状是以西解中,而各级中医院在整个医疗过程中按西医的模式运行.这样的体制不利于中医的发展和高水平中医大夫的成长.“一个中医大夫的理想生活方式是白天看病,晚上看书,收入靠诊金,职称靠病号量！你是医生啊,你得治病,你不是实验室里摆弄老鼠的科研人员.”
早有业内人士对记者戏言：“现在的体制留不住好中医.医院养活的人要呆在医院里,养活医院的人最好是出来.”
记者赶到济南当天,正逢孔医生出诊.“外地来的优先,上年纪的优先,剩下的人才按挂号顺序.”病人见记者面露不解之色,解释道：“这不是医院的规定,是孔医生自己定的,挂他号的都知道规矩.”
小救命先生
一直忙于为传承师父的经验而在广东成立急危重症治疗中心奔走的吕英,这些天终于松了口气.与广州军区空军医院合作的课题――“李可破格救心汤救治难治性心衰的临床研究”,终于在6月底正式上报广州市科技局.虽然审批结果要等到9月才能揭晓,但准备工作总算告一段落.
只要吕英医生出诊,人们常常看到天河区妇幼保健院一楼―大早便排起了长长的人龙.有一家台湾人看病,连4个月大的小女儿在凌晨3点也被妈妈用背蓝带着一起排队,因为医院规定一个人排队只能挂一个号.
自2001年,吕英的日门诊量就超出100人,她坦言,“那时候是以数量取胜,虽然人多,但病种单一,主要都是一些常见多发病.”2005年,吕英被广州市选拔为优秀中医临床骨干,为了保证理论培训和临床跟师的时间,经院办决定,她的挂号量减为日70人.
拜入李可师门后,接手的大病越来越多,2007年,挂号量减少到最低的60个,但她却感觉比以前累很多,因为“对付这些需要花费数倍的时间,有时光是看西医诊断资料就要十几分钟,虽然这些对我只是参考,但这也是对病人的尊重.越是重病号,你越要跟他耐心解释,尤其是三阴伏寒的患者,用仲景原方原量会出现不同的身体排毒、排寒反应.医生是给者,病人是受者,双方的沟通、患者对医生的信任和病人自己抗病信心的增强,对治疗效果往往帮助极大”.
“我经常推荐病人看一些中医的普及读物,有些病人刚开始还以为我是推销书的.”吕英笑着说.“但现在不会了,许多哮喘患儿的痊愈使他们的母亲纷纷加入自学中医文化的行列.”
之所以空军医院同意合作立项,还与吕英的一个徒弟有关.原广东省检察院的副检察长许天祥身患肺癌,渐并发脑、肝及胰腺等多处转移,今年经肿瘤医院与空军医院会诊后确定了治疗方案.最后一次大剂量化疗后病人出现全身衰竭,神志不清,仅余一丝呼吸,医生下了病危通知,已有心理准备的家属便通知亲友赶来告别.
其中一个朋友见老许气喘不继、痰声碌碌,实在辛苦,于是介绍吕医生.家属抱着“至少可以让病人走得少点痛苦”的想法,找到吕英.当时她刚好去山西看望李老,于是让自己的一个徒弟出诊.
徒弟把诊治情况告诉她之后,她只在破格救心汤的基础上适当增加了药量,并加入小半夏汤,以期挽救性命后避免痰液赌塞气管而功亏一篑.结果病人服药次日下午3点,已经可以连续说话.
空军医院的领导非常震惊,一个20多岁的小徒弟就能救人于濒死,这就是双方合作意向开启的契机.李老知道后,在饭桌上对着小徒孙呵呵一笑：“就叫你小救命先生吧！”
随后的40多天里,病人停用一切西医手段,恢复正常饮食,偶尔还可以坐轮椅外出半小时.最后虽因病情过重去世,但是在睡眠中安详离开.
目前,东莞、珠海等地的医疗机构也正积极与李老联系,建立临床经验传承与研究的基地,短期内有望取得实质性突破.另有马来西亚和澳门欲开办中医学校,邀请李老及其弟子前往讲学.
“建西
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(本刊记者钟岷源对本文亦有贡献)
回到古中医的路上
――李可专访
刘 阳 发自山西灵石
《南风窗》(以下简称《南》)：许多病人称呼您“救命先生”,还有人说您是“当代张仲景”.现在人们对中医的态度非常极端,要么是庸医,要么是神医.这个问题您怎么看
李可(以下简称李)：救过一些人是事实,但“当代张仲景”的称号绝不是我们这种凡夫可当的.我本是一介山野村夫,成天和农民滚在一起,特殊的环境使我所学甚杂,内、外、儿、妇、五官、皮肤各科均有涉猎.
所谓庸医,其实就是现在学院派的中医离开现代手段不会看病,不懂得望闻问切,连省级中医院的病床前也吊满了输液瓶,这些人能叫中医吗一家大型中医院的院长请我去他那里,我说如果你办一个纯粹的中医院,我这把老骨头就交给你,结果他不敢吱声了.
至于说神医,那是因为人们不了解中医.擅治急症是中医学固有的传统,历代不乏“起死回生”“妙手回春”的高手,时下世人皆视中医为“慢郎中”,这是中医的奇耻大辱.
《南》：您是怎么学习中医的
李：60年代,我最早在民国左季云的《伤寒论类方汇参》里看到四逆汤能治27种病,受到启发,30年后才知道,左是引用清末火神派始祖郑钦安的观点.后读民初实验 系统医学派创始人彭子益的遗著,从此入医圣张仲景之门,奠定了“肾气与中气”为人生命之两本的认识,牢记：生死关头,救阳为急.
《南》：彭子益的书当时并没有正式出版,您是怎么接触到的
李：1967年,一位中医朋友也被批斗,他被抓之前交给我4本麻纸的小册子,我后来才知道,这就是《圆运动的古中医学》中的4篇.他告诉我这是中医的根基,有朝一日一定要争取出版.我连夜把书看完后,用一堆尿布和婴儿襁褓裹着它藏起来,结果第二天我就进了看守所,所幸搜家时没被发现.后来直到1994年灵石大拆迁,收拾老房子时才又找到.当时那种状态下,人的学习能力和理解力反而更强,一夜所读,受益匪浅啊.
《南》：您又是怎么发现中药剂量这一关键之秘的
李：1962年,我32岁时治疗一个老年心衰妇女,每剂药用45克附子.当时家属已经在准备后事,媳妇不懂得,把3副药一起煮了,在3个小时里一勺一勺都给婆婆灌了下去,结果当天晚上老太太就醒过来了,第二天儿子跑来要求再抓几副.此前,我用9克、18克、30克附子的病人都没有救过来,30克的可以多活一段时间.这次误打误撞,使我意识到剂量问题是疗效的关键.从此遍查医书,看到宋朝就有人怀疑过经方的剂量问题,写过《普济本世方》《伤寒九十论》的许叔微,著有《本草衍义》的寇宗爽,都曾探讨过.伤寒论的方子为啥后人用起来没效,就是因为剂量不够.
此前因为没有掌握剂量,有6个人没能救回来.从那以后,经我手治疗的心衰、肺衰、肾衰病人,没有死过一例.
1981年,汉代度量衡器的考古发现,修正了古今方剂的换算标准,完全验证了我在实践中行之有效的剂量正与仲景原方用量相符.
《南》：您在急危重症救治中经常要使用附子,您不担心这味药的毒性吗近年关于中药中毒的说法也有很多.
李：我在灵石县人民医院工作期间,因为病人太多,身体实在吃不消,心脏出了问题,从房颤转成室颤,心跳260次／分.我躺在心电图室里,把药方告诉徒弟,他煎好药我喝下去就睡着了,醒来心跳已经正常了.这次中风,也是按照仲景小续命汤之方意.我开给自己的附子用量,恐怕会让许多人大跌眼镜了.
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我平生用附子超过5吨,经治病人过万,人服已用,未见一例中毒反应.附子乃纯阳之品,其毒性正是救命的仙丹.仲景原方中,炙甘草正可克制其毒.
中药中毒事件,多是病人不经中医辨证诊治,盲目按西医思路服用中药所致,是对中医无知造成的.中药是治病用的,不是营养品,不然要医生干嘛
《南》：您曾给学生题字：“学中医先要有菩萨的心肠,还须要英雄肝胆,为救人命敢用霹雳手段！”您认为这是学习中医的必备素质吗
李：名医章次公曾以16字赠朱良春先生,“儿女性情,英雄肝胆,神仙手眼,菩萨心肠”,可做医家的座右铭.
《南》：彭子益的“古中医学”,与您所主张的回到古中医学概念一致吗中医不需要创新吗
李：古中医学指的是汉代以及汉以前的中医,那是中医的正统；彭子益的书对仲景学说的解读是最正确的.中医历史上在魏晋时代出现断层,到金元四大家,违背了内经的主要观点,其办法用于治表,偶尔尚可,但见效后长期用又会对身体造成难以恢复的损害.其中朱丹溪在《格致余论》中说的“阳长有余,阴长不足”的观点,最有问题.在张仲景那个时代,中医是无病不治的.后世许多中医按照错误的路子治了一辈子肺结核、糖尿病,治好过几例
中医当然需要创新,但现在的问题是我们连继承都没做到,谈什么创新简单地认为近世的东西就是先进的,这十分浅薄.
《南》：这与提倡、重视张仲景《伤寒杂病论》的经方派有什么区别
李：后世搞伤寒论的就叫经方派,但其实所谓的经方派,走偏的居多,大都违背了医圣原意.像有人就说,一立春就不能给病人用附子了,这哪是仲景本意啊这些错误见解的流传,误导了很多人.伤寒论是中医学的灵魂,微言奥义,字里行间表露出来的重要奥秘,只有四个字：保护阳气.
《南》：南怀瑾先生让您整理好自己的东西,留待后世.为什么您不多写几本书,把经验总结出来
李：那得把我拉到深山里关上3个月.我上―本书(指《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》),就是躲在水利局培训班的课堂上,谁也找不着我,一气呵成写出来的.
我在阅读医案的过程中发现,如果一个不小心把错误写进书里,简直贻害无穷啊.上星期,河南地方民政局的一个公务员来信说,父亲急性心衰,紧要关头他不顾一切,照着书里的方子给药,竟然把老父亲救过来了.我接到信后打询问了情况,因为他父亲的病情略有不同,所以方子需要调整.这类情急之下看书治病的,我每年都能接上40几个.所以我更对写书的事非常谨慎,医书事大,人命关天啊.
《南》：您排斥西医吗您如何认识中西医的关系
李：西医的确能解决不少问题,有它的优势所在.但中西医只能是互补的关系,而不能结合.西医发展至今不过150年,历史上发生过几百次大瘟疫,中华民族之所以没有发生过欧洲等地那种大规模的人口死亡,这无疑是中医的功劳.在外国,西医已充分意识到自身的局限,因此主动到中医这里“拿来主义”,国内连最基本的对抗生素的滥用和副作用的反省,做得都很不够,更无法就西医的不足进行理性的讨论.
《南》：您觉得中医复兴的时机已经到了吗
李：中医命运和国家命运是一体的,眼下中华文化复兴是好兆头,我觉得时机已经到了.彭子益这本书的出版正好顺应时势,其读者对象就是有志于中医的现代青年.
国家应该尽早成立中医药部,中医要立法,不受卫生部的干扰.既得利益者是最大的阻力.中央要想清楚,是要医院救人还是要它赚钱要赚钱引进设备、进口西药最快了.政策上要松绑,不然在西医的紧箍咒下,中医复兴只能是一句空话.
《南》：您一辈子救了那么多人,是不是很有成就感
李：哪里,没啥,兴许他们前生都救过我呢.
《南》：啊,那么多人救您,那您得犯多大的错误啊！
李：呵呵.
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